Аэрозоли лекарственная форма рецепт

Аэрозоли — лекарственная форма, представляющая собой растворы, эмульсии или суспензии действующих веществ, находящиеся под давлением пропеллента в герметичной упаковке (аэрозольный баллон), снабжённой клапанно-распылительной системой, которая обеспечивает высвобождение лекарственного средства в виде дисперсии твёрдых или жидких частиц в газе, размер которых соответствует пути введения.

Аэрозоли представляют собой двухфазные (газ и жидкость) или трёхфазные (газ, жидкость и твёрдое вещество или жидкость) системы. Двухфазные аэрозоли состоят из раствора действующего вещества в сжиженном пропелленте с добавлением растворителей, обеспечивающих растворимость действующих веществ. Трёхфазные аэрозоли состоят из суспензии или эмульсии действующих веществ и пропеллента.

К трёхфазным аэрозолям относятся пенные аэрозоли, которые представляют собой эмульсии, содержащие действующие вещества, поверхностно-активные вещества, водные или неводные растворители и пропелленты. Если пропеллент входит в состав дисперсной фазы (эмульсия типа «масло в воде»), при выпуске содержимого образуется стабильная пена. В настоящий момент они выделены в отдельную лекарственную форму, относящуюся к жидким лекарственным формам.

По месту нанесения различают следующие аэрозоли:
• для ингаляций;
• для назального применения;
• оральные;
• для сублингвального применения;
• вагинальные;
• для ректального введения (как правило пены — см. в жидких ЛФ);
• для наружного применения;
• для орошения;
• инсектицидные и др.

Для наружного применения используют аэрозольные препараты в форме растворов, линиментов, пены (см. жидкие ЛФ), пластической плёнки и других лекарственных форм.

Преимущества аэрозольного способа:
• доставка лекарственного вещества непосредственно к органу-мишени, предотвращая его разрушение в процессе доставки;
• более быстрое начало действия;
• меньшие дозы;
• меньший риск развития системных побочных эффектов;
• портативность;
• защита препарата от высыхания и загрязнения.

Эффективность ингаляционной терапии зависит не только от правильности выбора препарата, но и системы его доставки в дыхательные пути. В настоящее время существуют несколько типов систем доставки:
1. дозированные аэрозольные ингаляторы, в том числе со спейсерами и активируемые вдохом;
2. дозированные порошковые ингаляторы;
3. небулайзеры;
4. жидкостный дозированный ингалятор.

Дозированные аэрозольные ингаляторы — наиболее популярные системы доставки ингаляционных препаратов в дыхательные пути. Они состоят из баллона (А), дозирующего клапана (B) и мундштука (С).

Их достоинства:
• удобство;
• портативность;
• быстрота обращения;
• низкая стоимость.

Недостатки:
• риск появления парадоксального бронхоспазма (из-за низкой температуры пропеллента, большой скоростью распыления, гиперреактивности дыхательных путей на воздействие ЛВ или дополнительных компонентов аэрозоля).

Указанные недостатки устраняются с помошью спейсеров и аэрокамер. Спейсер — специальная камера (B), в которую распыляется из баллона аэрозоль (А). Для предотвращения поступления выдыхаемого воздуха в камеру спейсера может использоваться однонаправленный клапан (С). Вдох производится с другой стороны спейсера через загубник (D) или через маску (E).

Правила использования дозированных аэрозольных ингаляторов:
1. интенсивно встряхнуть баллончик 5-6 раз и снять защитный колпачок с мундштука;
2. перевернуть ингалятор вниз мундштуком;
3. сделать спокойный глубокий выдох и плотно обхватить мундштук губами;
4. немного запрокинуть голову, медленно начать вдох и нажать на дно баллончика;
5. вдохнуть как можно глубже;
6. задержать дыхание на 5-10 секунд;
7. медленно выдохнуть через нос.

Ребёнку сложно следовать этим правилам, поэтому в детском возрасте рекомендуется использование спейсера, снабжённого однонаправленным клапаном (до 4 лет — используя маску).

Дозированные порошковые ингаляторы можно разделить на 3 класса:
1. Однодозовые капсульные;
2. Мультидозовые резервуарного типа;
3. Мультидозовые блистерные.

В однодозовых капсульных ингаляторах лекарственное вещество расположено в желатиновых капсулах, которые помещают в ингалятор и перед использованием прокалывают (спинхалер, хандихалер, аэролайзер, бризхалер). Иногда используют блистеры на 6-8 доз (дисхалер, ротахалер).

В мультидозовых ингаляторах резервуарного типа всё лекарственное вещество содержится в резервуаре, перед ингаляцией необходимо произвести манипуляции для высвобождения дозы (турбухалер, циклохалер, изихалер, новолайзер).

В мультидозовых блистерных ингаляторах лекарственное вещество содержится в блистерах (мультидиск, дискхалер).

Строение мультидиска: А — блистер, содержащий 60 доз препарата; B — индикатор дозы; С — устройство, высвобождающее препарат; D — мундштук; E — колесо индикатора дозы.

Преимущества дозированных порошковых ингаляторов:
• портативны;
• не требуют координации вдоха и выдоха;
• отсутствие пропеллента;
• увеличивается объём вдыхаемого лекарственного вещества.

Недостатки:
• требуют интенсивного вдоха;
• большое количество лекарственного вещества осаждается в ротовой полости;
• влагочувствительность, значительная вариабельность дозы в зависимости от влажности воздуха;
• необходимость знакомства с устройством и принципом действия ингалятора;
• сложность при купировании тяжёлых приступов бронхиальной астмы.

Небулайзеры (от лат. nebula, ae f — облако, туман) — непортативное ингаляционное устройство, используемое для превращения жидкого лекарственного средства в аэрозоль. В зависимости от вида энергии, превращающей жидкость в аэрозоль, выделяют небулайзеры:
• струйные или компрессионные — используют струю газа;
• ультразвуковые — используют энергию колебаний пьезокристалла;
• мембранные — используют вибрирующую мембрану.

Преимущества небулайзеров:
• отсутствие необходимости координации движений и вдоха;
• возможность проведения многократной высокодозной терапии при тяжёлых приступах бронхиальной астмы;
• возможность применения у пожилых и детей, при расстройствах движения и нарушении сознания;
• генерация однородного высокодисперсного аэрозоля;
• отсутствие пропеллента и лактозы.

Недостатки:
• недостаточно портативные, громоздкие, шумные;
• высокая доза лекарственного вещества (в 5-10 раз выше, чем из портативных устройств);
• необходим постоянный источник питания;
• требуется специальное обучение работе с прибором;
• значительная продолжительность ингаляции;
• возможность микробной контаминации аппаратуры;
• высокая стоимость.

Правила выписывания

Необходимо учитывать, что как аэрозоли выписываются только дозированные аэрозольные ингаляторы, мультидозовые блистерные ингаляторы, в ряде случаев — мультидозовые ингаляторы резервуарного типа (в которых используются несменные резервуары).

К остальным видам систем доставки аэрозоля прописываются лекарственные формы, которые используются в этих системах для превращения в аэрозоль (например, к спинхалеру — капсулы с порошком, к респимату и небулайзерам — растворы и т.д.).

Аэрозоли простого состава — содержат одно лекарственное вещество.

После обозначения Recipe следует название лекарственной формы (Aёrosoli) и название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, и количество аэрозоли в мл или граммах. Вторая строка — Da. Signa. и сигнатура.

Rp.: Aёrosoli Becotidi 15 ml
D.S. По 1 ингаляции 2 раза в день.

Аэрозоли сложного состава с коммерческим названием содержат несколько лекарственных веществ. Выписываются аналогично аэрозолям простого состава, причём, если количество аэрозоля указывается, название лекарственной формы пишется в родительном падеже (Aёrosoli), или в винительном падеже единственного числа (Aёrosolum), если количество не указывается. Затем коммерческое название лекарственного вещества в кавычках с большой буквы в именительном падеже и количество аэрозоля в мл или граммах или количество флаконов. Вторая строчка — Da. Signa. и сигнатура.

§83. Пропись аэрозолей, бальзамов, гелей, кремов,

линиментов, мазей, пластырей

При прописи аэрозолей, бальзамов, гелей, кремов, линиментов, мазей, пластырей комбинированного состава с условным названием без указания количества вещества лекарственная форма пишется в винительном падеже единственного числа, так как грамматически зависит от Recĭpe(Возьми). Условное название лекарственного вещества заключается в кавычки и пишется в именительном падеже. Запись о количестве упаковок назначаемого препарата оформляется во второй строке рецепта (если упаковок более одной). Примеры:

Выдай такие дозы числом 2

Da tales doses numĕro 2

Бальзам «Золотая звезда»

Balsămum “Stella auraria”

Крем «Кротамитон» 10 %

Выдай такие дозы числом 2

Cremōrem “Crotamitōnum” 10 %

Da tales doses numĕro 2

Выдать такие дозы числом 2

Dentur tales doses numĕro 2

Выдай такие дозы числом 2

Emplastrum adhaesīvum “Salipōdum”

Da tales doses numĕro 2

При выписывании аэрозолей, бальзамов, гелей, кремов, линиментов, мазей и пластырей с указанием количества вещества лекарственная форма ставится в родительный падеж единственного числа, так как грамматически зависит от дозы. Условное название комбинированного лекарственного средства заключается в кавычки и пишется в именительном падеже единственного числа, а лекарственное вещество простого состава оформляется без кавычек в родительном падеже единственного числа. Например:

Аэрозоля «Ливиан» 30 мл

Aërosōli “Liviānum” 30 ml

Аэрозоля тровентола 15 мл

Выдай такие дозы числом 2

Aërosōli Troventōli 15 ml

Da tales doses numĕro 2

Геля «Репарил» 40,0

Geli “Reparīlum” 40,0

Геля концентрина 1%-50,0

Geli Concentrīni 1% -50,0

Крема «Кротамитон» 10%-60,0

Cremōris “Crotamitōnum” 10%-60,0

Линимента хлороформного (=хлороформа) сложного 25мл

Linimenti Chloroformii composǐti 25ml

Мази тетрациклиновой (=тетрациклина) глаз-ной 10,0

Выдать такие дозы числом 2

Dentur tales doses numĕro 2

Простого свинцового (=свинца) пластыря 500,0

Аэрозоль (лекарственная форма)

Аэрозоль — лекарственная форма, представляющая собой растворы, эмульсии, суспензии лекарственных веществ, находящиеся под давлением вместе с пропеллентами в герметичной упаковке, снабжённой клапанно-распылительной системой (дозирующей или недозирующей).

Аэрозоли могут быть предназначены для вдыхания (ингаляции). Разновидностью ингаляционных лекарственных форм являются порошки для вдыхания (инхалеры), которые могут выпускаться в специальных упаковочно-дозирующих устройствах типа ротодисков, вентодисков и др.

Аэрозоли также могут быть предназначены для нанесения лечебного состава на кожу, слизистые оболочки, раны. [1]

Следует отличать аэрозоли от спреев. В случае аэрозоля лекарственная смесь подается из баллончика посредством открывания клапана под действием избыточного давления в баллоне. В спреях давление в баллончике равно атмосферному, и лекарственная смесь подается из баллончика в результате механического выдавливания поршнем микронасоса.

Примечания

1. ↑ Приложение 1 к Отраслевому стандарту ОСТ 91500.05.001-00 «Стандарты качества лекарственных средств. Основные положения»

Что такое wiki2.info Вики является главным информационным ресурсом в интернете. Она открыта для любого пользователя. Вики это библиотека, которая является общественной и многоязычной.

Основа этой страницы находится в Википедии. Текст доступен по лицензии CC BY-SA 3.0 Unported License.

Wikipedia® — зарегистрированный товарный знак организации Wikimedia Foundation, Inc. wiki2.info является независимой компанией и не аффилирована с Фондом Викимедиа (Wikimedia Foundation).

5.Лекарственные формы для ингаляций (formae medicamentаrum pro inhalationibus)

Эффективность ингаляционного лечения во многом зависит от используемых систем для топического введения лекарственных препаратов.

5.1. Аэрозоли (Aerosola)

Аэрозоль (р.п. ед.ч. – aerosoli; в.п. ед.ч. – aerosolum) — форма, в которой лекарственные и вспомогательные вещества находятся под давлением газа-вытеснителя (пропеллента) в аэрозольном баллоне, герметически закрытым клапанно-распылительной системой (дозирующей или недозирующей). Препараты из аэрозольной упаковки получают в виде диспергированных в газовой среде жидких и твердых частиц, пен и пленок. Аэрозоли представляют собой двухфазные (газ и жидкость) или трехфазные (газ, жидкость и твердое вещество) системы, в которых лекарственные и вспомогательные вещества могут находиться в растворенном , эмульгированном или суспендированном виде.

Аэрозоли могут быть предназначены для вдыхания (ингаляции), нанесения на кожу, слизистые оболочки, раны, введения в полости тела.

Сокращенная рецептурная пропись на аэрозоль недозируемый (в основном применяются для нанесения лечебного состава на кожу, слизистые оболочки, раны)

После обозначения «Rp.» следует название лекарственной формы в вин.п. и соответствующем числе с большой буквы (Aerosoum), затем название лекарственного вещества с большой буквы в р.п. или им.п. в ковычках и количество флаконов. Вторая строчка – D. и сигнатура.

Задание. Выписать 1 аэрозольный баллон Ингалипта («Inhalyptum«). Для орошения миндалин по 1-2 секунды 3 раза в сутки.

Rp.: Aerosolum «Inhalyptum» N. 1

Signa: Применять местно: снять предохранительный колпачок с флакона и распылять взвесь в область миндалин в течении 1-2 секунды. Орошение проводить Ъ-А раза в сутки с предварительным прополаскиванием рта кипяченой водой.

Дозированные аэрозольные ингаляторы (ДАИ) предназначены главным образом для вдыхания (ингаляции).

Задание. Выписать аэрозоль дозируемый, содержащий 200 доз сальбутамола по 100 мкг/доза (mcg pro dosi).

Signa: По 1-2 вдоха, при сохраняющихся симптомах до 3-4 раз в день.

Задание. Выписать одну упаковку аэрозоля «Беклазон ЭКО Легкое Дыхание» (Beclazone Eco Easi Breathe), содержащего 200 доз беклометазона, по 250 мкг в 1 дозе аэрозоля. Назначить для ингаляционного применения взрослым в дозе 250 мкг 2 раза в сутки.

Rp.: Aerosoli «Beclazone Eco Easi Breathe» 200 doses (a 0,00025 pro dosi)

Signa: Применять ингаляционно по 1 дозе 2 раза в сутки.

Аэрозоли сложного состава — содержат несколько лекарственных веществ. Выписывают под торговым наименованием.

Правила выписывания. После обозначения «Rp.» следует название лекарственной формы в р.п. ед.ч. с большой буквы (Aerosoli), затем название лекарственного вещества в кавычках с большой буквы в им.п. и количество аэрозоли в мл или количество доз. В subscriptio — «D.», затем сигнатура.

Задание. Выписать комбинированный дозируемый аэрозоль «Беродуал» (ипратропия бромид 20 мкг+фенотерола гидробромид 50 мкг) 15 мл (300 доз)

Rp.: Aerosoli «Berodualum» 300 doses