КРОМОЛИН-НАТРИЙ
КРОМОЛИН-НАТРИЙ (Cromolyn Sodium; син.: интал, Dinatrium Cromoglicicum, Disodium Cromoglycate, Intal, Lomudal) — десенсибилизирующее средство. Динатриевая соль 1,3-бис-(2-карбоксихромонил-5-окси)2-оксипропана:
Белый кристаллический порошок без запаха, горьковатого вкуса. Легко растворим в воде.
К.-н. обладает способностью предупреждать дегрануляцию тучных клеток и выделение из них биологически активных веществ (гистамина, брадикинина, серотонина, простагландинов и др.), которые обусловливают развитие отека, гиперемии, бронхоспазма и некоторых других проявлений аллергических реакций немедленного типа. Действие К.-н. на тучные клетки неспецифично, т. к. он предупреждает их дегрануляцию, вызываемую не только иммунными факторами (реакция антиген — антитело на поверхности клеток), но и воздействием ряда веществ (декстран, фосфолипаза А), которые относятся к так наз. высвободителям гистамина. К.-н. не влияет на клеточные и гуморальные факторы иммунитета, не нарушает взаимодействие антигенов с антителами, не обладает антагонизмом к действию медиаторных веществ (гистамина, серотонина и др.) и миотропным спазмолитическим действием.
Механизм действия К.-н. связывают с его способностью уменьшать проницаемость мембран тучных клеток по отношению к ионам Ca2+, что приводит к угнетению сократительной способности микрофибрилл цитоплазмы тучных клеток и нарушению вследствие этого процесса де-грануляции последних.
К.-н. плохо всасывается в жел.-киш. тракте, но хорошо абсорбируется слизистыми оболочками дыхательных путей. В организме препарат не метаболизируется и выводится в неизмененном виде с мочой и желчью.
К.-н. применяют при атопической и инфекционно-аллергической формах бронхиальной астмы, аллергическом бронхите и пневмосклерозе с приступами удушья (особенно при наличии аллергического компонента). При длительном применении препарат урежает и облегчает астматические приступы, уменьшает потребность в бронхолитиках и глюкокортикоидах. Эффективностью в отношении острых астматических приступов К. н. не обладает.
Препарат применяют для ингаляций в виде порошка в капсулах. Распыление порошка и вдыхание производят с помощью специального карманного турбоингалятора («Спин-галер»), в который перед ингаляцией помещают капсулу. При нажатии на крышку ингалятора капсула прокалывается, и ее содержимое (порошок) при вдохе поступает в дыхательные пути. Полное опорожнение капсулы происходит в течение четырех вдохов.
Ингаляции препарата назначают ежедневно, начиная с 4 капсул в сутки (по 1 капсуле через каждые 6 час). При необходимости дозу увеличивают до 8 капсул в сутки (по 1 капсуле через каждые 3 часа). После улучшения состояния количество ингаляций постепенно уменьшают, подбирая индивидуальную поддерживающую дозу. Действие препарата развивается медленно. Максимальный эффект наступает обычно через 2—4 нед. от начала лечения. При отмене препарата возможно возобновление приступов. В случае необходимости К.-н. можно назначать вместе с бронхолитическими средствами и глюкокортикоидами.
При применении препарата иногда возникает кашель и кратковременный бронхоспазм. Для предупреждения и устранения кашля рекомендуют выпивать стакан воды сразу после ингаляции. Для профилактики бронхоспазма показаны ингаляции бронхолитиков (напр., изадрина, орципреналина сульфата). В отдельных случаях побочное действие К.-н. проявляется мелкопапулезной сыпью, крапивницей и другими признаками аллергии, включая тяжелые анафилактические реакции, напр, отек Квинке (см. Квинке отек) и анафилактический шок (см).
Лицам с заболеваниями печени и почек препарат назначают с осторожностью. Беременным и детям до 5 лет К.-н. не назначают.
Форма выпуска: в капсулах, содержащих по 0,02 г К.-н. и по 0,1 мг изопреналина сульфата (изадрина). См. также Десенсибилизирующие средства.
Библиография: Комаров Ф. И. и др. Лечение больных бронхиальной астмой хро-могликатом натрия, Клин, мед., т. 53, № 2, с. 94, 1975, библиогр.; Brogden R. N., S p e i g b t Т. М. a. Avery G. S. Sodium cromoglycate (cromolin sodium), Drugs, v. 7, p. 164, 1974, bibliogr.
Кромолин-натрий ( Сromolyn sodium ) инструкция
Цена Кромолин-натрий ( Сromolyn sodium ) в аптеках Санкт-Петербурга
Кромолин-натрий ( Сromolyn sodium )
КРОМОЛИН-НАТРИЙ ( Сromolyn sodium )
Динатриевая соль 5,5′- [(2-окситриметилен)диокси бис(-4-оксо)-4Н-1-бензо-
пиран-2-карбоновой кислоты], или 5,5′-(2-динатриевая соль окситриметиленди-
окси)бис(4-оксо)-4Н-хромен-2-карбоновой кислоты.
Синонимы: Интал, Хромогликат натрия, Alecrom, Bicromat, Cromoral, Diso-
dium cromoglycate, Fluvet, Frenal, Inostral, Ifiral, Intal, Introl, Kromolin,
Lomudal, Lomupren, Lomusol, Nasmil, Nedocromil sodium, Opticrom, Rynacron,
Sodium cromoglicate, Vicrom, Vistacrom,Vividrin и др.
Кромолин-натрий является специфическим средством, применяемым при брон-
хиальной астме и бронхоспастических состояниях. В основе его действия ле-
жит способность тормозить дегрануляцию лаброцитов (тучных клеток) сли-
зистой оболочки дыхательных путей и задерживать высвобождение из них ме-
диаторных веществ, способствующих развитию бронхиолоспазма, аллергии и вос-
паления (брадикинина, «медленно реагирующей субстанции», гистамина и др.).
Возможно, что действие препарата связано также частично с блокадой ре-
цепторов, специфичных для медиаторов воспаления, а также холино- и адрено-
медиаторов лимфоидных клеток. Свойствами обычных блокаторов Н
-рецепторов
кромолин-натрий не обладает.
Действие кромолин-натрия четко проявляется при местном применении в виде
ингаляций. При приеме внутрь эффект не развивается.
Кромолин-натрий эффективен у больных бронхиальной астмой и оказывает
предупреждающее действие при применении до развития приступа брон-
хиальной астмы. Непрерывное длительное применение препарата урежает и
облегчает приступы бронхиальной астмы, уменьшает потребность в бронхо-
расширяющих средствах и кортикостероидах. Для купирования острых при-
ступов препарат не применяют. Кромолин-натрий наиболее эффективен у боль-
ных относительно молодого возраста, у которых еще не развились хрони-
ческие изменения в легких. Действие препарата наиболее выражено при ато-
пической форме бронхиальной астмы, но эффект наблюдается также при инфек-
ционно-аллергической форме заболевания, при астматическом бронхите, пнев-
москлерозе с приступами удушья, особенно при наличии аллергического ком-
понента.
Препарат применяют в виде порошка в капсулах для ингаляций. Каждая кап-
сула содержит 0,02 г (20 мг) кромолин-натрия. Распыление порошка и его вды-
хание производят при помощи специального карманного турбоингалятора
(«Спингалер»), в который помещают капсулу с препаратом. При нажатии на
верхнюю часть (крышку) ингалятора капсула прокалывается и порошок при
вдыхании поступает в дыхательные пути. Для опорожнения капсулы требуется
4 энергичных вдоха.
Ингаляции производят ежедневно. Начинают с применения 1 капсулы 4 раза
в день с промежутками 4 — 6 ч. В тяжелых случаях дозу иногда увеличивают
до 8 капсул в сутки (каждые 3 ч по 1 капсуле). После улучшения состояния
количество ингаляций постепенно уменьшают, подбирая эффективную поддер-
живающую дозу.
Кромолин-натрий можно применять в сочетании с бронхорасширяющими сред-
ствами и кортикостероидами. Дозу кортикостероидов удается обычно постепен-
но значительно уменьшить, а в некоторых случаях и полностью прекратить их
применение.
Действие кромолин-натрия развивается постепенно. Полный эффект насту-
пает обычно через 2 — 4 нед от начала лечения. Лечение должно быть длитель-
ным. При отмене препарата возможно возобновление приступов.
При применении кромолин-натрия иногда возникают кашель и кратковре-
менный бронхиолоспазм; кашель успокаивают приемом стакана воды сразу после
ингаляции, а в случае повторяющегося бронхиолоспазма делают предварительно
ингаляцию бронхорасширяющего средства (см. Изадрин, Орципреналина суль-
фат).
Препарат не следует назначать женщинам в первые 3 мес беременности и
детям в возрасте до 5 лет. Осторожность (уменьшение дозы) требуется у
больных с поражениями печени и почек.
Формы выпуска: капсулы по 0,02 г (20 мг) в упаковке по 30 капсул. Приме-
няют только для ингаляций при помощи специального турбоингалятора. При
приеме внутрь действия не оказывают.
Препарат выпускается также в виде водного раствора для ингаляций в ампу-
лах, содержащих в 2 мл 20 мг кромолин-натрия (» Бикромат » — ампулы для
ингаляций). Применяется при помощи ингалятора, причем для каждой ингаля-
ции следует пользоваться новой ампулой; остаток раствора не применяют.
Для приема внутрь при пищевой аллергии и аллергических заболеваниях
желудочно-кишечного тракта выпускается специальная лекарственная форма
хромогликата натрия под названием » Налкром » (Nalcrom)» в капсулах по
100 мг (О,1 г). Препарат применяют также в комплексной терапии язвенного
колита. Назначают внутрь взрослым по 0,2 г (2 капсулы) 4 раза в день за 20 —
30 мин до еды. Детям в возрасте 2 года — 14 лет назначают по 1 капсуле
4 раза в день. Постепенно дозу несколько снижают (взрослым до 0,3 —
0,2 г в сутки). Курс лечения продолжается от 2 — 3 нед до 2 — 3 мес и более.
Принимают в виде капсул. Можно также высыпать содержимое капсул в
чашку, добавить 1 ложку горячей воды и еще столовую ложку холодной кипяче-
ной воды и выпить’.
Под названием » Ломусол » (Lomusol)* выпускается 2 % раствор хромогликата
натрия в виде аэрозоля (спрея) для лечения и профилактики аллергических
ринитов.
Выпускается в баллончиках, содержащих 26 мг раствора.
Производят по одному впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в день.
Бикромат аэрозоль (Вicromat аеrоsol)* выпускается в баллонах по 15 мл.
Содержит 200 разовых доз кромолин-натрия по 1 мг в дозе.
Для применения в глазной практике при острых и хронических аллергиче-
ских конъюнктивитах и сезонных кератоконъюнктивитах выпускается 2 % вод-
ный раствор хромогликата натрия под названиями «Оптикром» (Оpticrom Аquе-
ous) и «Бикромат-Коллир» (Вicromat-Соllyrе). Закапывают 1 — 2 капли в каж-
дый глаз 3 — 4 раза в день.
Открытый флакон сохраняют в прохладном месте не более 1 мес.
Комбинированный препарат, содержащий кромолин-натрий и b -адреностиму-
лятор фенотерол (см.), выпускается за рубежом под названием » Дитэк » (Di-
tес)*. К действию кромолин-натрия добавляется, таким образом, бронхорасши-
ряющее действие симпатомиметика (см. также Беродуал).
Препарат выпускается в виде дозируемого аэрозоля в баллонах по 10 мл,
содержащих 200 разовых доз. Одна доза содержит 1 мг кромолин-натрия и 0,05 мг
фенотерола (гидробромида) .
Препарат наиболее эффективен у больных атопической формой бронхиаль-
ной астмы.
Кромолин-натрий
Наименование: Кромолин-натрий (Cromolyn sodium)
Фармакологическое действие:
Кромолин-натрий является специфическим средством, применяемым при бронхиальной астме и бронхоспастических состояниях. В основе его действия лежит способность тормозить дегрануляцию лаброцитов (тучных клеток) слизистой оболочки дыхательных путей и задерживать высвобождение из них медиаторных веществ, способствующих развитию бронхиолоспазма, аллергии и воспаления (брадикинина, «медленно реагирующей субстанции», гистамина и др.). Возможно, что действие препарата связано также частично с блокадой рецепторов, специфичных для медиаторов воспаления, а также холино- и адреномедиаторов лимфоидных клеток. Свойствами обычных блокаторов Н
-рецепторов кромолин-натрий не обладает.
Действие кромолин-натрия четко проявляется при местном применении в виде ингаляций. При приеме внутрь эффект не развивается.
Показания к применению:
Кромолин-натрий эффективен у больных бронхиальной астмой и оказывает предупреждающее действие при применении до развития приступа бронхиальной астмы. Непрерывное длительное применение препарата урежает и облегчает приступы бронхиальной астмы, уменьшает потребность в бронхорасширяющих средствах и кортикостероидах. Для купирования острых приступов препарат не применяют. Кромолин-натрий наиболее эффективен у больных относительно молодого возраста, у которых еще не развились хронические изменения в легких. Действие препарата наиболее выражено при атопической форме бронхиальной астмы, но эффект наблюдается также при инфекционно-аллергической форме заболевания, при астматическом бронхите, пневмосклерозе с приступами удушья, особенно при наличии аллергического компонента.
Способ применения:
Препарат применяют в виде порошка в капсулах для ингаляций. Распыление порошка и его вдыхание производят при помощи специального карманного турбоингалятора («Спингалер»), в который помещают капсулу с препаратом. При нажатии на верхнюю часть (крышку) ингалятора капсула прокалывается и порошок при вдыхании поступает в дыхательные пути. Для опорожнения капсулы требуется 4 энергичных вдоха.
Ингаляции производят ежедневно. Начинают с применения 1 капсулы 4 раза в день с промежутками 4 — 6 ч. В тяжелых случаях дозу иногда увеличивают до 8 капсул в сутки (каждые 3 ч по 1 капсуле). После улучшения состояния количество ингаляций постепенно уменьшают, подбирая эффективную поддерживающую дозу.
Кромолин-натрий можно применять в сочетании с бронхорасширяющими средствами и кортикостероидами. Дозу кортикостероидов удается обычно постепенно значительно уменьшить, а в некоторых случаях и полностью прекратить их применение.
Действие кромолин-натрия развивается постепенно. Полный эффект наступает обычно через 2 — 4 нед от начала лечения. Лечение должно быть длительным. При отмене препарата возможно возобновление приступов.
Побочные действия:
При применении кромолин-натрия иногда возникают кашель и кратковременный бронхиолоспазм; кашель успокаивают приемом стакана воды сразу после ингаляции, а в случае повторяющегося бронхиолоспазма делают предварительно ингаляцию бронхорасширяющего средства (см. Изадрин, Орципреналина сульфат).
Противопоказания:
Препарат не следует назначать женщинам в первые 3 мес беременности и детям в возрасте до 5 лет. Осторожность (уменьшение дозы) требуется у больных с поражениями печени и почек.
Форма выпуска:
Возможны такие формы выпуска:
капсулы по 0,02 г (20 мг) в упаковке по 30 капсул. Применяют только для ингаляций при помощи специального турбоингалятора. При приеме внутрь действия не оказывают.
Препарат выпускается также в виде водного раствора для ингаляций в ампулах, содержащих в 2 мл 20 мг кромолин-натрия («Бикромат» — ампулы для ингаляций). Применяется при помощи ингалятора, причем для каждой ингаляции следует пользоваться новой ампулой; остаток раствора не применяют.
Для приема внутрь при пищевой аллергии и аллергических заболеваниях желудочно-кишечного тракта выпускается специальная лекарственная форма хромогликата натрия под названием «Налкром» (Nalcrom)» в капсулах по 100 мг (О, 1 г). Препарат применяют также в комплексной терапии язвенного колита. Назначают внутрь взрослым по 0, 2 г (2 капсулы) 4 раза в день за 20 30 мин до еды. Детям в возрасте 2 года — 14 лет назначают по 1 капсуле 4 раза в день. Постепенно дозу несколько снижают (взрослым до 0, 3 0, 2 г в сутки). Курс лечения продолжается от 2 — 3 нед до 2 — 3 мес и более.
Принимают в виде капсул. Можно также высыпать содержимое капсул в чашку, добавить 1 ложку горячей воды и еще столовую ложку холодной кипяченой воды и выпить.
Под названием «Ломусол» (Lomusol)» выпускается 2 % раствор хромогликата натрия в виде аэрозоля (спрея) для лечения и профилактики аллергических ринитов.
Выпускается в баллончиках, содержащих 26 мг раствора.
Производят по одному впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в день.
Бикромат аэрозоль (Вicromat аеrоsol)» выпускается в баллонах по 15 мл. Содержит 200 разовых доз кромолин-натрия по 1 мг в дозе.
Для применения в глазной практике при острых и хронических аллергических конъюнктивитах и сезонных кератоконъюнктивитах выпускается 2% водный раствор хромогликата натрия под названиями «Оптикром» (Оpticrom Аquеous) и «Бикромат-Коллир» (Вicromat-Соllyrе). Закапывают 1 — 2 капли в каждый глаз 3 — 4 раза в день.
Открытый флакон сохраняют в прохладном месте не более 1 мес.
Комбинированный препарат, содержащий кромолин-натрий и b -адреностимулятор фенотерол, выпускается за рубежом под названием «Дитэк» (Ditес)». К действию кромолин-натрия добавляется, таким образом, бронхорасширяющее действие симпатомиметика (см. также Беродуал).
Препарат выпускается в виде дозируемого аэрозоля в баллонах по 10 мл, содержащих 200 разовых доз. Одна доза содержит 1 мг кромолин-натрия и 0,05 мг фенотерола (гидробромида) .
Условия хранения:
Список Б. Хранить вдали от огня и источников тепла.
Синонимы:
Интал, Хромогликат натрия, Ломузол, Alecrom, Bicromat, Cromoral, Disodium cromoglycate, Fluvet, Frenal, Inostral, Ifiral, Intal, Introl, Kromolin, Lomudal, Lomupren, Lomusol, Nasmil, Nedocromil sodium, Opticrom, Rynacron, Sodium cromoglicate, Vicrom, Vistacrom, Vividrin.
Состав:
Динатриевая соль 5, 5- [(2-окситриметилен)диокси бис(-4-оксо)-4Н-1-бензопиран-2-карбоновой кислоты], или 5, 5-(2-динатриевая соль окситриметилендиокси)бис(4-оксо)-4Н-хромен-2-карбоновой кислоты.
Внимание!
Описание препарата «Кромолин-натрий» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Фармакологическая группа
Интересный факт
Мозг человека весит около 2% от общей массы тела. Однако Он(мозг) — настоящий прожора, т. к. использует 20% всего кислорода организма, значительное количество глюкозы, а также 20% всех калорий. — «Обновить»