Ксанакс – наркотик из аптеки

К сожалению, аптечная наркомания — это не миф. Многие люди, пытаясь облегчить физическое состояние, становятся зависимыми от аптечных лекарств. А с тех пор как появились психические «болезни» и когда детская активность (обычный симптом детства) стала называться «СДВГ» (синдром дефицита внимания и гиперактивности), появились препараты, которыми многие стали злоупотреблять.

Что такое Ксанакс (xanax) — это наркотик, лекарство, призванное лечить депрессии, неврозы и т.д. В составе содержится Алзолам — транквилизатор, оказывающий седативно-снотворное действие. Ксанакс — это одно из торговых названий Алпразолама (или Алпразола, как его называют наркоманы).

Наркотиком Xanax признан официально, что указано в Приказе Минздравсоцразвития России №109 от 12 февраля 2007 г., и этим приказом установлен новый порядок торговли подобными препаратами — по рецепту врача.

Для чего Ксанакс используется в медицине

Эти таблетки прописываются врачами при следующих показаниях:

• депрессии;
• социофобии;
• бессонницы;
• старческий тремор (мышечные судороги);
• неврозы;
• при лечении отказа от алкоголя;
• при тошноте из-за химиотерапии.

Он действует быстро — успокаивает.

И даже применение Ксанакса по рецепту врача, точно следуя описанию в инструкции, может повлечь серьезные проблемы со здоровьем и с психикой. Огромный список противопоказаний и побочных действий, упоминание о привыкании и передозировке — все это говорит о наркотической природе этих таблеток.

Для наркоманов Ксанакс был легкодоступным аптечным наркотиком, пока его не стали отпускать по рецепту, а не просто по запросу в аптеке.

Благодаря наркотическому эффекту Ксанакса и несмотря на цену, которая выше других аналогов, он чаще других лекарств используется не по назначению.

Влияние Ксанакса на организм

Принимая эти таблетки, человек ощущает эйфорию, легкость, чувство безопасности и ощущение, что проблемы исчезают.

Однако любой наркотик (и Ксанакс в том числе) — это яд. Яды не выводятся из организма полностью, их остатки накапливаются в жировых тканях тела и скрыто воздействуют на человека. И яды сжигают витамины и минералы, тем самым истощая силы организма, понижая иммунитет.

• обычные симптомы отравления (тошнота и рвота, головная боль);
• симптомы опьянения (невнятная речь, неустойчивая походка, трясущиеся руки и ноги);
• повышенная чувствительность к звукам;
• бессонница;
• потливость;
• онемение;
• плохое настроение или депрессия;
• усталость;
• проблемы с памятью и мыслительной деятельностью, дезориентация;
• и некоторые другие.

Развитие зависимости от «Xanax»

Под воздействием наркотика человек чувствует себя хорошо, но когда эффект проходит, самочувствие становится хуже того, что было до приема. Естественным желанием будет принять еще таблетку, чтобы снова почувствовать себя хорошо.

Вторая причина зависимости — абстинентный синдром при отмене препарата.

Думая, что это лекарство, человек не станет подозревать, что «пристрастился» и стал наркоманом. Поэтому, если он почувствует себя хуже, то примет таблетку. Но они не помогают вылечиться — они «обезболивают», а когда действие заканчивается — боль возвращается и снова нужен Ксанакс.

Последствия употребления Ксанакса

Купив Xanax по рецепту врача (или нелегально), человек получает эйфорию и ощущение, что все хорошо. Но это неадекватное состояние, которое может привести к ошибкам и несчастным случаям, особенно при работе с техникой.

Кроме того, в инструкции приводится огромный список побочных эффектов, например:

• анемия;
• боль в горле;
• чрезмерная утомляемость;
• аллергическая сыпь или зуд;
• плохой аппетит, запоры или диарея;
• нарушения работы печени, желтуха;
• неконтролируемые движения;
• склонность к суициду;
• проблемы со здоровьем у ребенка, чья мама употребляла Ксанакс;
• и другие.

И очень страшно, когда вы просто перестаете узнавать своего близкого человека. А вот отзыв дочери — «Я не узнаю свою добрую, отзывчивую маму. Я просто вижу, что невропатолог, к которому когда-то обратилась моя мама, сделал ее наркоманкой!»

Как избавиться от зависимости от Ксанакса

Программа «Нарконон» позволяет достичь успеха в 75% случаев. Шаги программы направлены на разные аспекты зависимости и помогают справиться с причинами употребления. Это и специальная детоксикация, и уникальные упражнения, которые учат смотреть жизни в лицо, и получение новых знаний, которые дают новый взгляд на жизнь.

Благодаря программе человек может начать жизнь с чистого листа — без тяги, вернув себе самоуважение, восстановив отношения с окружающими, обретя способность радоваться жизни.

Ксанакс (Алпразолам): показания, зависимость. Комментирует психиатр-нарколог

«Я вижу, как мучаются люди, которые сами себе назначили Алпразолам и бесконтрольно принимали его длительное время» — рассказал главный врач кликни «Первый шаг» психиатр-нарколог Василий Шуров. Он объяснил, как действует препарат и почему применять его нужно только под контролем доктора. Подробное видео смотрите в конце статьи.

Ксанакс — наиболее распространённое торговое название Алпразолама.

Алпразолам (Ксанакс) — атипичный бензодиазепиновый транквилизатор

Препарат вызывает торможение корковых и подкорковых структур головного мозга за счёт воздействия на обмен гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) через бензодиазепиновые рецепторы хлорных каналов.

Препарат обеспечивает противотревожный (анксиолитический) эффект

Показаниями к его назначению являются тревожные, генерализованные тревожные, панические расстройства.

Алпразолам купирует психические и соматовегетативные проявления панического приступа, а также убирает тревожное состояние — ожидание паники.

В современной врачебной практике Алпразолам используется редко

В краткосрочной терапии препарат зарекомендовал себя хорошо, но сейчас есть более современные препараты для лечения панических расстройств и тревожно-депрессивных состояний. В том числе группа дневных транквилизаторов, не дающих седации и не вызывающих привыкания.

Алпразолам имеет ряд противопоказаний, среди которых возраст менее 18 лет, беременность и лактация. С осторожностью он назначается при нарушении функции почек и печени, так как в этом случае вещество может накапливаться в организме, вызывая угнетение центральной нервной системы.

Нельзя самостоятельно назначать себе Ксанакс и применять его без контроля врача

В России Алпразолам отпускается только по рецепту и подлежит предметно-количественному учёту.

Назначить препарат может только психиатр-нарколог по ограниченным показаниям после диагностики пациента. Врач тщательно контролирует состояние пациента во время прохождения терапии и при необходимости корректирует дозу. Доктор определяет и схему отмены лекарства, чтобы избежать ребаунд-эффекта.

Препарат нельзя использовать с целью получения удовольствия: для достижения эйфории требуются очень высокие дозы, которые угнетают центральную нервную систему, вызывают остановку дыхания, могут приводить к смерти, тяжёлым коматозным состояниям, когда требуется введение антидотов и длительная восстанавливающая терапия.

Так как у Ксанакса сродство с бензодиазепиновыми рецепторами в 3 раза сильнее, чем у типичных транквилизаторов, зависимость развивается достаточно быстро — его не рекомендуется применять дольше нескольких недель.

Злоупотребление Алпразоламом — частое явление

Я часто сталкиваюсь со случаями злоупотребления препаратом.

Нередко это пациенты, которое длительно живут в странах, где нет ограничений на это лекарство. Они активно его применяют, а приехав в Россию, понимают, что здесь достать его непросто.

У них начинаются тяжёлые абстинентные синдромы, сопровождающиеся:

генерализованным тревожным расстройством

у некоторых пациентов — расстройством деперсонализации/дереализации (нарушения восприятия себя и окружающего мира)

Некоторые наркоманы облегчают своё состояние с помощью Алпразолама. Часто это зависимые, употребляющие психостимуляторы, — вещества, разгоняющие центральную нервную систему, изменяющие обмен дофамина, норадреналина и серотонина. У таких пациентов на отходняках нарушается сон, возникает состояние возбуждения, и они транквилизаторами успокаивают нервную систему.

В нашей клинике много пациентов, которые злоупотребляют Ксанаксом. Обычно они приходят с запросом: «Я не могу функционировать, не могу ходить на работу, не могу спать, не могу общаться с родственниками».

При злоупотреблении Алпразоламом требуется длительная терапия

Пациентов с зависимостью от Ксанакса мы госпитализируем. В клинике они проходят курс детоксикации. Врачи подбирают препараты, которые убирают тревожное расстройство. Пациенты проходят реабилитацию, с ними ведётся многомесячная работа.

При злоупотреблении Алпразоламом возникают так называемые флэшбэки. Это такое явление, когда, казалось бы, всё прошло, человек компенсировался, вернулся к своей обычной деятельности, но его снова начинает накрывать, тревога зашкаливает, нарушается сон. И задача врача — восстановить деятельность мозга.

Любой транквилизатор применяется очень коротким курсом под наблюдением психиатра-нарколога, бесконтрольное употребление чревато последствиями, опасными для жизни и здоровья.

КСАНАКС РЕТАРД

КСАНАКС РЕТАРД: инструкция по применению и отзывы

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное триазоло-бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия заключается в усилении тормозного влияния эндогенной GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, расположенных в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Выраженная анксиолитическая активность (уменьшение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, страха, беспокойства) сочетается с умеренно выраженным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Фармакокинетика

После приема внутрь алпразолам быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме крови достигается в пределах 1-2 ч.

Связывание с белками плазмы крови составляет 80%.

Метаболизируется в печени.

T 1/2 составляет в среднем 12-15 ч. Алпразолам и его метаболиты выводятся главным образом почками.

Показания

Тревожные состояния, неврозы, сопровождающиеся чувством тревоги, опасности, беспокойства, напряжения, ухудшением сна, раздражительностью, а также соматическими нарушениями; смешанные тревожно-депрессивные состояния; невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением настроения, потерей интереса к окружающему, беспокойством, потерей сна, снижением аппетита, соматическими нарушениями; тревожные состояния и невротические депрессии, развившиеся на фоне соматических заболеваний; панические расстройства в сочетании и без симптомов фобии.

Противопоказания

Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), опиоидными анальгетиками, снотворными и психотропными средствами, хронические обструктивные заболевания дыхательных путей с начальными проявлениями дыхательной недостаточности, острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

Дозировка

Индивидуальный. Рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы. Дозу корригируют в процессе лечения в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. При необходимости повышения дозы ее следует увеличивать постепенно, вначале в вечерний, а затем в дневной прием.

Начальная доза составляет 250-500 мкг 3 раза/сут, при необходимости возможно постепенное увеличение до 4.5 мг/сут.

Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3 раза/сут, поддерживающие дозы — 500-750 мкг/сут, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.

Отмену или снижение дозы алпразолама следует проводить постепенно, снижая суточную дозу не более чем на 500 мкг каждые 3 дня; иногда может потребоваться еще более медленная отмена.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, миастения, дизартрия; в отдельных случаях — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.

Со стороны системы кроветворения: возможны лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боли в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: возможны недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Со стороны эндокринной системы: возможны изменение массы тела, нарушения либидо, нарушения менструального цикла.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, тахикардия.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении психотропных, противосудорожных, средств и этанола наблюдается усиление угнетающего действия алпразолама на ЦНС.

При одновременном применении блокаторы гистаминовых Н 2 -рецепторов уменьшают клиренс алпразолама и усиливают угнетающее действие алпразолама на ЦНС; антибиотики из группы макролидов — уменьшают клиренс алпразолама.

При одновременном применении гормональные контрацептивы для приема внутрь увеличивают T 1/2 алпразолама.

При одновременном применении алпразолама с декстропропоксифеном наблюдается более выраженное угнетение ЦНС, чем в комбинации с другими бензодиазепинами, т.к. возможно повышение концентрации алпразолама в плазме крови.

Одновременный прием дигоксина увеличивает риск развития интоксикации сердечными гликозидами.

Алпразолам повышает концентрацию имипрамина в плазме крови.

При одновременном применении итраконазол, кетоконазол усиливают эффекты алпразолама.

При одновременном применении пароксетина возможно усиление эффектов алпразолама, обусловленное угнетением его метаболизма.

Флувоксамин повышает концентрацию алпразолама в плазме крови и риск развития его побочных эффектов.

При одновременном применении флуоксетина возможно повышение концентрации алпразолама в плазме крови вследствие уменьшения его метаболизма и клиренса под влиянием флуоксетина, что сопровождается психомоторными нарушениями.

Нельзя исключить возможность усиления действия алпразолама при одновременном применении с эритромицином.

Особые указания

При эндогенных депрессиях алпразолам можно применять в комбинации с антидепрессантами. При применении алпразолама у пациентов с депрессией отмечены случаи развития гипоманиакального и маниакального состояния.

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек.

У пациентов, ранее не принимавших лекарственные средства, влияющие на ЦНС, алпразолам эффективен в более низких дозах, по сравнению с больными, которые получали антидепрессанты, анксиолитики или страдающими хроническим алкоголизмом.

При длительном применении в высоких дозах возможно развитие привыкания и формирование лекарственной зависимости, особенно у пациентов, склонных к злоупотреблению лекарственными средствами.

При быстром снижении дозы или резкой отмене алпразолама наблюдается синдром отмены, симптомы которого могут колебаться от небольшой дисфории и бессонницы до тяжелого синдрома со спазмами в животе и скелетных мышцах, рвотой, усилением потоотделения, тремором и судорогами. Синдром отмены чаще встречается у лиц, длительно (более 8-12 нед.) получавших алпразолам.

Не следует применять одновременно с алпразоламом другие транквилизаторы.

Безопасность применения алпразолама у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему действию бензодиазепинов на ЦНС.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств или работа с механизмами).

Беременность и лактация

Алпразолам оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотензию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром вялого сосания новорожденного).

Возможно выделение бензодиазепинов с грудным молоком, что может вызвать у новорожденного сонливость и затруднять кормление.

В экспериментальных исследованиях показано, что алпразолам и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.