Аптечка для новорожденного

Не все мамы, особенно те, которые ждут первенца, знают, из чего состоит аптечка для новорожденного малыша. Некоторые считают, что лекарства вообще не нужно приобретать заранее (вдруг они не понадобятся или у них закончится срок годности). Такое мнение ошибочно, и аптечку необходимо приобрести заранее, ведь помимо лекарственных средств, в такую аптечку входят и средства для гигиены, а они необходимы с первых дней жизни малышей. То, что аптечку нужно приготовить заранее, мы выяснили. Теперь давайте узнаем, о том, что в ней должно быть обязательно.

Принадлежности для гигиены

Из гигиенических принадлежностей новорожденному понадобятся:

1. Упаковка стерильной ваты или упаковка ватных дисков. Лучше отдать предпочтение вате, так как она проходит специальную обработку. Кроме того, из ватного диска сложно скатать турунды, которыми обрабатывают ушки и носик малыша;
2. Упаковка влажных салфеток. Салфетки нужны для очистки кожи младенца. Салфетки должны быть гипоаллергенными без отдушек и каких-либо косметических добавок;
3. Масло вазелиновое. Масло применяют для смягчения корочек, которые есть на головке у всех младенцев;
4. Детский крем. Крем поможет избежать раздражения кожи под подгузниками. Кроме того, крем применяют при массаже;
5. Присыпка. Хотя присыпка и помогает при возникновении опрелостей, многие родители от нее отказываются, предпочитая детский крем;
6. Маникюрные ножницы. Ножницы обязательно должны быть с закругленными кончиками, для того, чтобы, случайно, не нанести младенцу травму. Ноготки новорожденного растут очень быстро, поэтому стричь их нужно не менее двух раз в неделю.

Принадлежности для обработки пупочной ранки

1. Набор ватных палочек;
2. Перекись водорода 3%. В первую очередь ранку обрабатывают именно перекисью;
3. Раствор бриллиантового зеленого (зеленка) 1%. Зеленкой смазывают ранку после обработки перекисью.

Принадлежности для водных процедур

1. Термометр для воды;
2. Средства для купания. Не важно, что вы выберете — детское мыло, шампунь или гель, главное, чтобы они были без всяких примесей и отдушек. Купать новорожденного нужно каждый день, в обычной воде, а моющими средствами можно пользоваться не более двух раз за неделю;
3. Мочалка. Мочалка обязательно должна быть мягкой, хотя можно обойтись и без нее, ведь младенцы почти не пачкаются;
4. Марганцовка, череда, эмульсия эмолиума. Эти средства используются при возникновении проблем с кожей. Если проблем нет, можно их не использовать и купать младенца в чистой воде.

Средства при младенческих коликах

1. Лекарственные капли, которые помогут «схлопнуть» воздушные пузырьки, возникающие в следствии скопления газов.
2. Препараты, содержащие укроп или фенхель. Данные препараты разводятся кипяченой водой и хранятся в холодильнике.
3. Грелка. Ни к коем случае не покупайте электрическую грелку, это опасно. Лучше воспользоваться обычной резиновой грелкой, главное, чтобы она была защищена от протечек. Использовать грелку можно только в том случае, если боль связана с коликами. При воспалительных процессах животик греть нельзя!
4. Газоотводная трубочка. Трубка незаменимый атрибут аптечки, потому что именно с ее помощью можно помочь малышу избавиться от газов не использую лекарства и грелку.

Препараты для пищеварительного тракта

Так как пищеварительный тракт младенца еще незрелый, то у малыша могут возникнуть нарушения:

1. Запоры. Данная проблема может возникнуть из-за недостаточного количества жидкости, которую получает ребенок. В этом случае кал становится слишком плотным и твердым, и малыш не может от него избавиться. В другом случае кал жидкий, но выйти не может. Справиться с этим можно с помощью клизмы либо глицериновых свечек.
2. Диарея. Чаще всего понос у малышей возникает из-за инфекционного заболевания или нарушения питания.
3. Рвота. Возникновение у младенца рвоты сигнализирует о серьезном заболевании. Необходимо вызвать врача, только он может назначить новорожденному лекарственные препараты. Если рвота повторяется просто давайте малышу больше жидкости, восполняя ее потерю.

Необходимые средства для экстренной помощи

Если у ребенка высокая температура:

1. Термометр. Так как ртутным градусником пользоваться нельзя, то можно воспользоваться электронным термометром, бесконтактным или определяющим температуру в ушке;
2. Жидкий ибупрофен;
3. Сироп парацетомола или ректальные свечки.

С насморком можно справиться:

1. При помощи электронного или механического назального аспиратора, предназначенного для отсасывания слизи из носового хода;
2. Промыть носовые ходы можно при помощи детских солевых капель или обычным физраствором;
3. Только в крайнем случае можно воспользоваться сосудосуживающими каплями.

Важно! Назальные спреи категорически запрещены для использования детям до 1 года.

Если возникли боли в ушках:

Ушные капли. Но нужно сначала показаться врачу, только он может назначить лекарственные препараты. Детские ушные палочки, расширенные на концах, пригодятся для удаления из ушек отделяемого.

Конъюнктивит:

1. Избавиться от конъюнктивита можно при помощи 20% сульфацила натрия. Капли универсальные, но при закапывании вызывают болевые ощущения;
2. Глазная мазь или капли торбекс неприятных ощущений не вызывают, поэтому можно использовать их.

Аллергия:

1. Для наружного применения лучше всего воспользоваться фенистил-гелем, им смазывают места высыпания. Препарат эффективен, но пригоден для использования детям, которым больше 1 месяца;
2. Фенистил. Препарат выпускается в каплях, но дозу должен подобрать врач;
3. Кроме того, врач может назначить гормональную мазь или крем.

Средства, которые помогут, если режутся зубки:

1. Анестетические гели, они помогу обезболить десна. Можно воспользоваться калгелем, бебидентом или камистадом;
2. Уменьшить дискомфорт и предотвратить воспалительный процесс поможет прорезыватель.

Вы познакомились с необходимыми лекарственными препаратами и средствами гигиены, которые необходимо иметь в аптечке для новорожденного. И несколько слов о правилах хранения аптечки.

Разделите содержимое на две группы:

1. Гигиенические средства;
2. Медицинские препараты.

Гигиенические средства можно держать в коробке, например, на пеленальном столике.

Медицинские препараты лучше хранить в сухом, темном месте — может быть в шкафу.

Важно! Некоторые лекарственные препараты можно хранить только в холодильнике. Поэтому внимательно читайте инструкцию.

Кроме того, любые лекарственные препараты должны храниться в недосягаемом для детей месте.

Вы можете купить готовую аптечку или заполнить ее самостоятельно принципиального значения это не имеет. Главное, в аптечке должны быть необходимые лекарственные препараты и гигиенические аксессуары, которые понадобятся ребенку.

Популярные средства для аптечки новорожденного

Детский шампунь-гель Weleda с календулой

в магазин Правильно подобранное детское мыло, гель для купания или шампунь играют большую роль в уходе за новорожденным ребенком. Выбирая средства для купания, следует обращать внимание на их состав. В таких средствах не должны присутствовать вещества, способные вызвать аллергическую реакцию. Они должны бережно очищать кожу малыша, обеспечивать антимикробную защиту, быть гипоаллергенными с нейтральным показателем pH. Шампунь-гель Weleda станет идеальным средством для купания малыша.

Влажные салфетки Lovular

в магазин Детские влажные салфетки необходимы для устранения загрязнений на коже малыша. Влажные салфетки способны заменить воду и мыло, при «аварийной» ситуации. Кроме чистоты салфетки способны обеспечить коже малыша естественную защиту от бактерий, благодаря специальным ингредиентам, которые используются при их производстве. Салфетками можно пользоваться на прогулке, при походе в поликлинику или при смене подгузника. Детские салфетки Lovular отвечают всем требованиям.

Natures Baby Organics Органический крем под подгузник

в магазин Органический крем Natures Baby Organics поможет избавить малыша от раздражения и опрелостей под подгузником. Входящие в состав крема натуральные масла кокоса, семян подсолнечника, оливы европейской, а также пчелиный воск успокоит кожу ребенка и придаст ей гладкость.

Инфракрасный лобный термометр Ramili

в магазин Электронные, бесконтактные термометры позволят обеспечить быстрое, точное и безопасное измерение температуры тела у маленьких детей. Инфракрасный лобный термометр Ramili поможет измерить температуру ребенка даже ночью, не потревожив его сон. Точность показаний обеспечивается благодаря технологичному датчику.

Теория. Лекарственные формы для новорожденных и детей первого года жизни
учебно-методический материал

Теоретический материал по теме Лекарственные формы для новорожденных и детей 1-го года жизни для специальности Фармация

Скачать:

Вложение	Размер
lf_dlya_novorozhdennyh.doc	93 КБ

Предварительный просмотр:

Министерство здравоохранения Амурской области

Государственное автономное учреждение Амурской области

профессиональная образовательная организация

Амурский медицинский колледж

теоретического занятия для преподавателя

Тема: « Лекарственные формы для новорожденных и детей 1 – го года жизни »

МДК 02.01. « Технология изготовления лекарственных форм»

ПМ 02. « Изготовление лекарственных форм и проведение обязательных видов внутриаптечного контроля»

Специальность: 33.02.01. « Фармация»

Составитель: Сухова Л.П.,

изготовления лекарственных форм

Тема: Лекарственные формы для новорожденных и детей 1-го года жизни .

Продолжительность занятия : 90мин.

— Сформировать у студентов теоретические знания о лекарственных формах для новорожденных и детей первого года жизни.

— Дать представление о лекарственных формах для новорожденных и детей первого года жизни, правилах их изготовления

— Развивать логическое мышление

— Воспитывать внимание, дисциплину

Студент должен знать:

— Особенности детского организма

— Правила приема рецептов на препараты для новорожденных и их отпуска

— Особенности изготовления лекарственных форм для новорожденных

Студент должен уметь:

— Проводить необходимые расчеты

— Подбирать оптимальную технологию изготовления лекарственной формы

— Подбирать средства упаковки и укупорки лекарственных форм

В результате обучения студент должен овладеть общими компетенциями :

— ОК.1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии

— ОК.2. Организовывать собственную деятельность

— ОК.5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности

— ОК.6.Уметь работать в коллективе

Студент должен овладеть профессиональными компетенциями :

— ПК.2.1. Изготавливать лекарственные формы по рецептам

— ПК.2.3. Владеть обязательными видами внутриаптечного контроля лекарственных средств

— ПК.2.4. Соблюдать правила санитарно-гигиенического режима, охраны труда, техники безопасности и противопожарной безопасности

— ПК.2.5. Оформлять документы первичного учета

Вид занятия : теоретическое

Тип занятия : лекция — урок передачи и усвоения новых знаний

Место проведения: кабинет технологии изготовления лекарственных форм

— Аванесьянц Э.М. Технология изготовления лекарственных форм. Феникс.2002г.

— Краснюк И.И., Михайлова Г.В. Фармацевтическая технология. М. 2004г.

— Погорелов В.И. Фармацевтическая технология. Феникс. 2002г.

— Методическая разработка теоретического занятия для преподавателя

— Изготовление твердых, жидких, мягких лекарственных форм

— Контроль качества лекарственных средств

— Латинский язык (чтение и перевод рецептов)

— Фармакология (правила выписывания жидких лекарственных форм)

— Контроль качества лекарственных средств ( физико-химические свойства лекарственных веществ, контроль при отпуске)

1. Организационный момент — 2 мин.

2. Мотивация и постановка целей — 3 мин.

3. Повторение пройденного материала – 5 мин

4. Изложение нового материала — 75 мин.

5. Закрепление материала — 3 мин.

6. Задание на дом — 2 мин.

1. Организационный момент : Преподаватель приветствует студентов, отмечает отсутствующих, обращает внимание на их внешний вид, готовность к занятию.

1. Мотивация и постановка целей : Преподаватель сообщает тему, цель занятия, предлагает записать план :

— Особенности детского организма

— Правила приема рецептов на препараты для новорожденных и их отпуска

— Характеристика лекарственных форм для новорожденных

— Пути совершенствования лекарственных форм для новорожденных

По данной теме будет проводиться практическое занятие, поэтому, теоретические знания, полученные на данном занятии, вы должны будете суметь применить в своей практической деятельности при выполнении самостоятельной работы.

3. Повторение пройденного материала:

Преподаватель проводит опрос по ранее изученной теме (приложение № 1 )

4. Содержание нового материала:

В процессе изложения нового материала (приложение № 2) преподаватель, обращаясь к группе, восстанавливает в памяти студентов знания об изготовлении твердых, жидких, мягких лекарственных форм и другие вопросы, изученные ранее и касающиеся данной темы занятия.

5. Закрепление материала:

С целю выяснения степени понимания и усвоения нового материала преподаватель проводит фронтальный опрос ( приложение № 3 )

6. Задание на дом:

Преподаватель обращает внимание студентов на основные вопросы, необходимые для повторения и подготовки к следующему занятию ( приложение № 4 )

Тема: Лекарственные формы для новорожденных и детей 1-го года жизни

Повторение пройденного материала:

1. Почему лекарственные формы с антибиотиками должны готовиться в асептических условиях?

2. Каковы особенности антибиотиков как веществ?

3. В чем особенность изготовления лекарственных форм с пенициллином?

4. В чем особенность изготовления лекарственных форм с левомицетином?

5. Каковы пути совершенствования лекарственных форм с антибиотиками в аптечных условиях?

Тема: Лекарственные формы для новорожденных и детей 1-го года жизни

Изложение нового материала:

С момента рождения и до 14-18 лет в организме происходят резкие изменения, связанные с его ростом и развитием. Они и обусловливают анатомо-физиологические особенности растущего организма ребенка. Наиболее выражены эти особенности у новорожденных и детей первого года жизни. Именно поэтому лекарственная терапия детей этого периода развития имеет существенные отличия от таковой у взрослых людей.

Каковы же особенности детского организма? У новорожденных и детей 1-го года жизни не все системы достаточно развиты. Например, содержание воды у взрослого человека около 58, 5 %, у новорожденного – 74,7 %. Суточный обмен внеклеточной жидкости у взрослого составляет 14 %, у младенца – 5,6 %. Это способствует быстрому попаданию лекарственного вещества во внеклеточную жидкость и быстрому его выведению из нее. У новорожденных отмечают проницаемость ряда лекарственных веществ через гематоэнцефалический барьер. У детей этого возраста другие уровни всасывания, метаболизма и выведения лекарственных веществ. Печень новорожденного извлекает меньше лекарственных веществ из кровяного русла и в меньшей степени задерживает их в своих клетках, к тому же в этом возрасте окисляющие ферменты печени имеют крайне низкую активность, выделение лекарственных веществ происходит значительно медленнее, понижена степень связывания лекарственных веществ белками плазмы крови, поэтому высокая их концентрация в крови, органах и тканях сохраняется на высоком уровне длительное время.

При лечении больного ребенка различие между низкими неэффективными дозами и токсическими незначительна. Детский организм в силу незаконченного формирования очень чувствителен к микроорганизмам, которые могут быть и в лекарственных препаратах. Нередко возникает пирогенная реакция организма в ответ на введение препаратов, обсемененных микроорганизмами. Кожа новорожденного обладает высокой всасывающей способностью, ранима. Защитная реакция значительно ниже, чем у взрослого.

В связи с вышесказанным, все лекарственные формы для новорожденных и детей 1-го года жизни готовят в асептических условиях независимо от способа их применения, а растворы для внутреннего и наружного применения, глазные капли, масла для обработки кожи должны быть кроме того стерильными.

Игнорирование специфических особенностей детского организма приводит к проявлению токсических свойств лекарственных веществ, вторичному инфицированию, тяжелым осложнениям и даже к летальному исходу.

Все эти факты не остались без внимания со стороны МЗ РФ. Были разработаны документы: Приказ МЗ РФ № 1026 «Об усилении контроля за качеством состояния родильных домов, детских ЛПУ и аптек»

«Методические указания по правилам изготовления, хранения и отпуска лекарственных форм для новорожденных» № 42.

Особое внимание аптек, обслуживающих родильные дома и детские ЛПУ обращается на безусловное соблюдение технологического режима и установленного порядка контроля качества (приказ № 214).

Рецепты для новорожденных и детей 1-го года жизни выписывают с указанием точного возраста ребенка.

При приеме рецепта или требования на индивидуальное изготовление препарата нужно помнить о том, что некоторые лекарственные вещества:

— не назначают вообще до 1 года – морфина гидрохлорид, промедол, кодеин, кофеин, левомицетин, теофиллин

— детям до 6 мес. не назначают – бутадион, кодеина фосфат, эуфиллин, папаверина гидрохлорид

— только при неотложных показаниях назначают – атропина сульфат, аминазин, эуфиллин, сульфаниламиды

Требования на ЛФ для новорожденных должны выписываться на отдельных бланках с обозначением «Для новорожденных». При фармацевтической зкспертизе прописи рецепта следует особое внимание обращать на выписанный объем или массу препарата, т.к. их единовременный отпуск строго регламентирован. В отделения больницы аптеки растворы для внутреннего применения отпускают в объеме для индивидуального использования 10 – 20 мл для одноразового приема. Допускается объем до 200 мл, рассчитанный на нескольких детей, но из расчета 10-20 мл на одного ребенка при условии одномоментного использования.

Препараты наружного применения отпускают в объемах (массах) для индивидуального применения 5 – 30 мл (гр) или для нескольких детей — массой не более 20 – 100 мл (гр).

Содержимое флакона должно использоваться немедленно и хранению не подлежит.

По рецептам для амбулаторного лечения растворы внутреннего применения отпускают из аптек в объемах, рассчитанных на хранение не более 3-х суток и не более 100 мл (гр).

Согласно методическим указаниям, все предлагаемые растворы для новорожденных и детей первого года жизни готовят в асептических условиях, массообъемным методом, на воде очищенной или апирогенной, без добавления консервантов и стабилизаторов. Растворы стерилизуют в автоклавах при 119 – 121 0 С. Для растворов термолабильных веществ используют стерильную фильтрацию.

Для хранения ЛФ для новорожденных в аптеках и ЛПУ должны быть отведены отдельные шкафы, которые подвергаются ежедневной влажной уборке и дезинфекции. Доставку препаратов из аптеки в ЛПУ производят в стерильной, продезинфицированной и промаркированной таре.

Особенности изготовления лекарственных форм для новорожденных.

Порошки для внутреннего употребления. В нарушение нормативной документации иногда в аптеках порошки готовят из таблеток (кавинтон, панангин, тавегил), что недопустимо из-за наличия в них наполнителей, красителей, стабилизаторов и других добавок.

В соответствие с требованиями ГФ готовят порошки с эуфиллином и сахаром. Замена сахара на глюкозу запрещена ввиду того, что эуфиллин с глюкозой не подлежит длительному хранению, отсыревание порошков начинается уже через 2-6 дней после изготовления и сопровождается пожелтением. А вот порошки эуфиллина с сахаром можно хранить до 20 дней в темном месте. Часто в аптеках готовят порошки с фенобарбиталом, витаминами и др.

Часто родители в порошки добавляют подсластители (варенье, сироп, сок), что нежелательно, т.к это может привести к изменению фармакологического эффекта. Поэтому изыскиваются возможности замены порошков стерильными растворами и др. лекарственными формами, обеспечивающими высокую скорость всасывания веществ, стерильность , увеличение срока хранения.

Порошки для наружного применения (присыпки). Термостабильные вещества стерилизуют воздушным методом в открытых биксах, а затем в асептических условиях укупоривают. Хранятся до 15 дней.

Растворы внутреннего употребления (глюкозы, аскорбиновой кислоты, димедрола). Готовят без стабилизаторов.(сл.) Раствор димедрола – 0,02 %, фасовка по 10 мл, что связано с его ВРД = 0,002 (для новорожденных).

Растворы наружного применения – бриллиантового зеленого, перманганата калия, перекиси водорода и др. Готовят согласно приказу № 214.

Глазные лекарственные формы – раствор сульфацила натрия 10 %, 20 % и 30 %, раствор колларгола 2 % и 3 %.

Масла для обработки кожи (подсолнечное, оливковое, вазелиновое) – стерилизуют в воздушных стерилизаторах при 180 о С, хранят в темном месте до 30 дней.

Мази дерматологические – готовят на стерильной мазевой основе, хранят до 15 дней.

Суппозитории – одна из перспективных форм, могут содержать анальгетики, спазмолитики, антибиотики, седативные, противоаллергические и др.средства. Форма и размер суппозиториев должны быть указаны в рецепте (0,5 – 1,0).

Преимуществом использования суппозиториев в педиатрии является возможность введения в тяжелом или бессознательном состоянии, более быстрое действие по сравнению с таблетками и порошками.

Однако, при их применении возможны и осложнения:

— в зависимости от высоты введения в прямую кишку может быть разный фармакологический эффект, т.к. всасывание веществ в прямой кишке детей непостоянно, что сопровождается изменением биодоступности;

— возможно раздражение слизистой оболочки прямой кишки лекарственными веществами или компонентами основы из-за небольшой поверхности слизистой с последующим ухудшением всасывания

Растворы для инъекций – готовят по общим правилам, но применяют в меньшей дозировке, которая регулируется медперсоналом при введении. Особенно важна чистота растворов.

В настоящее время ведутся исследования, направленные на создание лекарственных препаратов, которые минимально травмируют психику детей, ориентированы на физиологические особенности возраста, имеют приятный вкус, запах, цвет, вид, обеспечивают оптимальный фармакологический эффект.

Разработка и создание лекарственных препаратов для детей ведется по 2 направлениям:

1. уменьшение до детских дозировок уже известных лекарственных препаратов для взрослых в традиционных лекарственных формах
2. создание специальных лекарственных форм для детей

Пути решения проблемы введения лекарственных препаратов детям:

— более широкое использование ингаляционного введения препаратов общего действия, особенно в условиях стационара, внедрение ректальных лекарственных форм;

— создание корригированных, стабильных, стерильных препаратов перорального применения с жидкой дисперсной средой или «сухих» суспензий

В настоящее время уже разрешены к промышленному производству корригированные растворы натрия бромида, калия бромида, кальция хлорида с фруктовыми сиропами.

Самостоятельную научную проблему представляет разработка упаковки препаратов для детей. Она должна трудно открываться, быть одноразовой, обеспечивать точность дозировки и полное использование препарата, стерильность, быть красивой.

Тема: Лекарственные формы для новорожденных и детей 1-го года жизни

1. Почему лекарственные формы для новорожденных должны готовиться в асептических условиях?
2. Почему нужно учитывать специфические особенности детского организма?
3. Каким образом должно быть обеспечено хранение препаратов для новорожденных в аптеках и ЛПУ и их отпуск?
4. Почему не готовят порошки эуфиллина с глюкозой?
5. Какие лекарственные формы можно считать перспективными в педиатрии?

Тема: Лекарственные формы для новорожденных и детей 1-го года жизни

1. Каковы особенности детского организма?
2. На что нужно обращать внимание при приеме рецептов на индивидуальное изготовление препаратов для новорожденных и детей 1-го года жизни?
3. В каких объемах готовят и отпускают лекарственные формы для детей до года?
4. Какие лекарственные формы для новорожденных можно готовить в аптеках и в чем особенность их изготовления?
5. Какая работа ведется по созданию лекарственных форм для детей?