Моно Мак

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Рецепт

Международный:

Rp.: Tab. «Mono Mack» 0,04 № 50
D.S. По 1 таблетке 2 р/сутки

Россия:

Rp.: Isosorbidi mononitrati 0,04
D. t. d. № 50 in tab.
S. По 1 табл. 2 раза в день.

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальное средство. Вызывает уменьшение потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также оказывает непосредственное коронарорасширяющее действие. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области с пониженным кровоснабжением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.
После приема внутрь изосорбид-5-мононитрат быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 90-100%. Концентрация в плазме прямо пропорциональна дозе.
Изосорбид-5-мононитрат почти полностью биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
Выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 2% — в неизмененном виде. T1/2составляет 4-5 ч.

Способ применения

Для взрослых:

Устанавливают индивидуально. Разовая доза 10-100 мг в зависимости от применяемой лекарственной формы. Частота приема и длительность лечения зависят от показаний и эффективности проводимой терапии.

Показания

— Профилактика приступов стенокардии.
— Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), некоторые формы легочной гипертензии и легочного сердца (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

— Острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс);
— Кардиогенный шок в случаях, когда не обеспечивается высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке путем применения внутриаортальной контрпульсации или за счет введения препаратов, оказывающих положительное инотропное действие;
— Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., диастолическое — менее 60 мм рт.ст.);
— Одновременный прием силденафила (ингибитора ФДЭ);
— Повышенная чувствительность к нитратам.

Побочные действия

— Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения — «нитратная» головная боль (обычно исчезает через несколько дней при продолжении лечения); возможны артериальная гипотензия, головокружение, тахикардия, слабость; редко при выраженной артериальной гипотензии — усиление симптомов стенокардии (парадоксальное влияние нитратов); в отдельных случаях — коллапс, брадиаритмия, синкопе.
— Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота.
— Дерматологические реакции: транзиторное покраснение кожи; в отдельных случаях эксфолиативный дерматит.
— Аллергические реакции: кожные проявления.
— Прочие: в отдельных случаях — снижение скорости психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблеткибелые, плоские, двояковыпуклые, круглые, диаметром 11 мм, с насечкой на одной стороне и отпечатком «40» — на другой.

1 таб. изосорбид-5-мононитрат 40 мг.

10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

МАК СНОТВОРНЫЙ

Источник: Пряности. Специи. Приправы.

Как готовить

МАК СНОТВОРНЫЙ
(Papaver somniferum L.)

Мак снотворный — однолетнее растение из семейства маковых, имеющее очень древнее происхождение. Родовое название произошло от латинского «papaver» или греческого «pavos» — молоко (по содержанию млечного сока белого цвета), видовое название «somniferum» — в переводе с латинского «несущий сон».
Многие народы образ мака традиционно связывают с понятием «снотворный».
На Руси название «мак» возникло от слова «тереть, измельчать» («magh»).
В настоящее время мак растет во многих странах в диком виде. Нигде, однако, не встречается «снотворный» его вид. Скорее всего, он был выведен человеком. О том, что это растение имеет древнее происхождение, свидетельствуют археологические раскопки.

Зерна мака находят среди остатков пищи людей каменного века. Из-за семян, которые использовали в пищу, его выращивали еще в IV—III веках до н. э. древние шумеры, ассирийцы. Древние египтяне использовали его уже в качестве снотворного средства. Древние реки и римляне также знали и применяли его усыпляющие свойства.

Существуют предания и сказания народов, связанные с этим растением. У римлян бог Морфей, у греков — Гипнос имели это растение (маковые головки), летали над землей и могли прикосновением цветка мака погрузить в вечный сон любого.

Многие народы позднее мак включили в обряды, которые дошли до наших дней. В Греции Гере — богине брака и супружеской любви — приносят в жертву коробочки мака. В Чехии многие девушки перед новым годом высыпают себе под рубашку горсть семян мака, число оставшихся подскажет, сколько будет юношей ухаживать за ними в новом году. В Германии до сих пор новобрачным зерна мака на счастье насыпают в обувь. В Англии почитают это растение — красными маками украшают подъезды домов в праздничные дни, возлагают на могилы погибших.

Долгие годы мак использовали с целью получения семян, а также масла, которые употребляли в пищу.

Мак снотворный стали выращивать в первом тысячелетии до н.э. на территории Италии, Египта и Аравии. Впервые о лекарственных свойствах млечного сока (латекса), получаемого из надрезов недозрелых коробочек мака, написал Теофраст, греческий ученый. Млечный сок — по гречески «опион» — стали в других станах называть «опий» или «опиум». В качестве лекарственного средства млечный сок мака использовал Гиппократ. Как болеутоляющее средство арабы распространили мак в Европе, где употребляли его очень редко.
В средние века мак использовали также в различных, гаданиях, колдовстве, магии.

В IX веке мак попал на Восток — в Иран, Индию, Китай, И если до этого времени его знали лишь как пищевое растение, то с X века в Китае стали выращивать с целью получения опиума.

Пагубное пристрастие к этому растению началось с курения. В XIII веке вредную привычку переняли в Индии. В XVIII веке в Китае увлечение маком достигло колоссальных размеров и правительство вынуждено оыло прибегнуть к запрету выращивания и ввоза опиума. Пряности всегда приносили кому-то доходы. В данном случае «наркотическое зелье» приносило доходы Англии, известная «Опиумная война» Китая и Англии привела к пбеде последней. С 1842 года Англия расширила свой рынок сбыта и стала ввозить опий беспрепятственно в Китай, как и в Индию.

В России в XIX веке мак знали больше как растение, дающее семена приятного вкуса, которыми посыпали разные лакомства: калачи, коржи, пироги, булочки. Его подмешивали в каши, чтобы дети лучше спали. Растирали, приготавливая из него молочко. Знали также, что его семена содержат жирные масла.

Опийные сорта мака в России не выращивали вплоть до 1916 года. Первые плантации были в районе озера Иссык-Куль.

В настоящее время культивируют в Нидерландах, Дании, Германии, Греции, Болгарии, Турции, государствах Северной Африки, Индии, Китае.
В России растет мак-самосейка в европейской части, на юге близ границ с государствами Средней Азии, а также в Крыму (Украина), на Северном Кавказе. Часто различные его сорта выращивают как декоративное растение в палисадниках, на садовых участках.

Мак снотворный — травянистое растение. Имеет один или несколько стеблей, достигающих 30—100 см в высоту. Стволы жесткие, покрыты волосками. Листья очередные перисто-рассеченные с продолговато-ланцетовидными лопастями. Цветет мак ярко-красными, розовыми и белыми цветками с большим количеством тычинок и четырьмя лепестками с черными пятнами у основания. Отцветая, образует плод — коробочку с перегородками внутри. Семена многочисленные (Подсчитывать количество семян в каждой коробочке нецелесообразно — оно неодинаковое. Но известно, что в I кг содержится 2000000 зернышек.), имеют различную окраску (серую, коричневую и других оттенков).

В настоящее время выведены многие его сорта (В Германии, например, выведен масличный мак под названием «Галле-Ш»).

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ. ЛЕЧЕБНЫЕ СВОЙСТВА.

Лепестки растения содержат алкалоиды реадин, бер-берин, мекамбрин и другие.
В них также имеются гликозиды, органические кислоты, флавоноиды, жирное масло (44%), антоцианы, витамин С. Семена содержат большее количество жира (55—60%), белки, сахара.

Все части растения с древних времен в народной медицине использовали в качестве лекарственного средства. По мнению Авиценны, отвар корней мака излечивал воспаление седалищного нерва, снимал головные боли. Отвары семян мака улучшали пищеварение, сок мака использовали как болеутоляющее средство. Из маковых зерен готовили воду снотворную, которая снимала усталость, «маковое молоко» давали детям, чтобы тяжелые воспалительные заболевания протекали во сне. Известно употребление его как противоглистного средства.
В современных условиях изучены подробным образом все свойства мака снотворного (Изучены многие алкалоиды опия — морфин, кодеин, тебаин (всего более 30 видов).

Современная медицина использует: морфин, кодеин, наркотин, нарцеин и папаверин. (Лаптев Ю. П. «Растения от А до Я».). Из млечного сока вырабатывают сильнодействующие лекарства, употребляемые в качестве обезболивающих, снотворных, прртивокашле-вых, спазмолитических средств. Коробочки мака также перерабатываются для получения лекарственных средств.
Листья мака дикого в Индии применяют как тонизирующее противолихорадочное средство/Во всех странах — как успокаивающее средство при бронхите. Снижают потливость, применяются при дизентерии, диарее, воспалении мочевого пузыря. Листьями макового растения натирают бородавки. Плоды и препараты из мака используют при онкологических заболеваниях.

Лечение проводят под наблюдением врачей, так как растение ядовито, может вызвать поражение центральной нервной системы.

ВКУСОВЫЕ КАЧЕСТВА. ПРИМЕНЕНИЕ

В кондитерском деле, в домашней кулинарии используют семена мака, которыми посыпают выпечку, готовят из них начинки. Слегка обжаренные семена мака напоминают по вкусу орехи.

Посыпая семенами выпечку, добавляя в пироги в качестве начинки, мы не только лакомимся, но и получаем дополнительные калории (так как они содержат сахара, белки и жир).

В молотом виде семена входят в смеси острых пряностей, где играют роль не только вкусовой добавки, но и наполнителя, что тоже иногда бывает очень важно, — улучшается консистенция, увеличивается вес.

Из семян растения в пищевой промышленности получают жирное масло, имеющее светло-желтый цвет, приятный вкус, долго не горкнущее. Используют в кулинарных целях, а также в фармацевтической промышленности, для разведения живописных красок, в мыловаренной промышленности.

ВЫРАЩИВАНИЕ И ЗАГОТОВКА

Для лекарственных целей мак снотворный выращивают в каждой стране с разрешения и под контролем соответствующих органов, учитывая его репутацию. Масличные сорта выращивают для получения в основном семян, а опийные — лекарственных препаратов.

У дикорастущих сортов мака коробочка при созревании раскрывается в верхней части и семена высыпаются при несвоевременной уборке. Коробочки мака посевного собирают по мере созревания, когда изменится цвет плода (на светло-коричневый) и при прикосновении он начинает издавать характерный «стук» семян. Уборку проводят выборочно. Семена дополнительно подсушивают, ссыпают в холщовые мешки и хранят в сухом месте, оберегая от грызунов и насекомых.

Специально выращенные сорта опийного мака имеют толстостенные коробочки. Специалисты недозрелые плоды надрезают особым ножом. Млечный сок загустевает на стенке коробочки. Это ценное лекарство (опий) снимают специальным скребком, укладывают в бидоны и отправляют на заводы для переработки.

Мак снотворный (Papaver somniferum L.)

» data-shape=»round» data-use-links data-color-scheme=»normal» data-direction=»horizontal» data-services=»messenger,vkontakte,facebook,odnoklassniki,telegram,twitter,viber,whatsapp,moimir,lj,blogger»>

Мак снотворный (Papaver somniferum L.)

Capita Papaveris — коробочки мака (Papaveris caput — мака коробочка)

Собранные зрелые и высушенные коробочки однолетнего травянистого культивируемого растения мака снотворного (Papaver somniferum L. ) из сем. маковых (Papaveraceae): используют в качестве лекарственного сырья.

Мак снотворный — однолетнее травянистое растение высотой до 1, 2 м с прямостоячим округлым гладким стеблем, в верхней части ветвистым, густооблиственным. Листья простые, сидячие, крупные, цельные, с неравномерно крупнопильчатым краем, голые. Стебель и листья голубовато-зелёные из-за воскового налёта. Цветки на верхушках побегов, крупные, с 2 опадающими при вскрывании бутона кожистыми чашелистиками, 4 широкими лепестками от светло-фиолетового до бледно-розового цвета и множеством тычинок. Плод — яйцевидная или почти шаровидная плоская сверху коробочка длиной от 2 до 10 см, соломенно-жёлтая в зрелом виде. Семена многочисленные, очень мелкие, почковидные от почти белого до сизо-чёрного цвета. Все части растения содержат белый млечный сок, его больше всего в незрелых коробочках.
Различают масличные и опийные сорта мака снотворного. Масличные отличаются сравнительно небольшими коробочками и почти чёрными семенами, опийные — крупными коробочками и светлыми семенами.
В диком виде не встречается. Решениями международных организаций его культура запрещена повсеместно, кроме района «золотого треугольника» в Юго-Восточной Азии (Юго-Западный Китай, Бирма и Таиланд).

Мак снотворный. Химический состав. В начале созревания плодов в воздушно-сухой надземной части содержится до 20 % сухого млечного сока — опия. В нём в виде солей меконовой и серной кислот содержится 10-25 % суммы изохинолиновых алкалоидов, около половины которой составляет морфин (фенантренизохинолиновая группа, кодеин включен сюда же) (остальную часть суммы алкалоидов составляют кодеин, папаверин (бензилизохинолин), тебаин и др.). В зрелых коробочках масличных сортов содержание морфина составляет 0,3-0,5 %.

Мак снотворный. Заготовка и сушка. Ранее коробочки опийных и масличных сортов мака собирали по мере созревания, обмолачивали, отделяя семена, сушили и брикетировали. В настоящее время для производства опийных алкалоидов импортируется опий.

Мак снотворный. Использование.
Морфин – мощный наркотический анальгетик, обезболивающее средство. Связано с N – CH3 группой.
Кодеин одна ОН метилированна – противокашлевое действие, наркотическое средство.
Папаверин – спазмолитическое действие – снижает тонус мышц, снимает боль.
Наркотические – «Омнопон», «Морфилонг», «Морфина гидрохлорид».
«Кодеина фосфат», «Кодипронт», «Кодтерпин».
«Папаверина гидрохлорид», «Спазмоверин»
Мак снотворный и опий служат сырьём для изготовления следующих препаратов: «Морфина гидрохлорид», который оказывает сильное болеутоляющее действие и является наркотическим анальгетиком; «Омнопон», представляющий собой смесь гидрохлоридов суммы опийных алкалоидов, применяется так же, как «Морфина гидрохлорид»; «Кодеин» и «Кодеина фосфат» уменьшают возбудимость дыхательного центра, входят в состав комплексных препаратов от кашля. При многократном применении препаратов алкалоидов мака может возникнуть явление привыкания (наркомания).
Из тебаина получают различные производные, используемые как наркотические анальгетики.