- Ингаляции с содой при кашле в домашних условиях
- Показания
- Ингаляции с содой при сухом кашле
- Подготовка
- Техника проведения ингаляции с содой
- Рецепты ингаляции с содой
- Ингаляции с содой для детей
- Ингаляции с содой при беременности
- Противопоказания к проведению
- Последствия после процедуры
- Уход после процедуры
- Медицинские растворы, применяемые в небулайзерах
Ингаляции с содой при кашле в домашних условиях
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Пищевая сода или бикарбонат натрия применяется в виде растворов для полосканий с целью дезинфекции полости рта, горла, а ингаляции с содой — просто основной рецепт лечения большинства простуженный людей. Многие на своём примере убедились в действенности и безопасности этого средства, поэтому при необходимости снова и снова возвращаются к нему. Её терапевтическая направленность — патогенная флора (бактерии, грибки и вирусы), а механизм действия заключается в угнетении их активности и препятствии их распространению.
[1], [2]
Показания
Главные симптомы, являющиеся показаниями к проведению процедуры, насморк, заложенность носа, боль и першение в горле, сухой и мокрый кашель, а вызывают такие симптомы ларингиты, тонзиллиты, фарингиты, ангины, трахеиты, бронхиты, пневмонии, плевриты, аллергические реакции и даже рак лёгких.
Ингаляции с содой при сухом кашле
Надрывный сухой кашель возникает в результате раздражения нервных рецепторов, расположенных на слизистой оболочке бронхов. Провоцирует его чаще всего воспаление верхних дыхательных путей, а возбудители — болезнетворные микроорганизмы. Он не продуктивен, при нём не выделяются мокроты и для него характерна высокая частота сокращения мышц дыхательной трубки, обуславливающая образование лающего интенсивного кашля. Сода смягчает слизистую, устраняет её воспаление и кашлевые спазмы, поэтому ингаляции с ней при сухом кашле очень действенны, помогают избавиться от неприятных симптомов и перейти на стадию продуктивного кашля.
[3], [4], [5], [6]
Подготовка
Перед проведением процедуры не рекомендуется есть. Лучше всего, если интервал между приёмом пищи и ингаляцией составляет 1,5-2 часа. Другая подготовка состоит в приготовлении посуды, над которой удобно будет дышать паром, ингалятора или небулайзера. Понадобится также вода, сода и другие компоненты, повышающие действенность лечения, полотенце или любая натуральная ткань.
[7], [8], [9]
Техника проведения ингаляции с содой
Ингаляции с содой очень просто осуществить в условиях дома. Это паровая ингаляция, которую делают над обычной кастрюлей или с помощью чайника. Техника проведения совсем проста, но результат даёт хороший: влажный тёплый пар с содовыми испарениями увлажняет, смягчает слизистую, убивает патогенную флору, тем самым освобождая нос от слизистых выделений и облегчая дыхание, убирает спазматический кашель, делает мокроты менее вязкими и облегчает их эвакуацию из дыхательных путей, ускоряя выздоровление. Раствор для ингаляции готовят следующим образом: литр воды подогревают до температуры 45-50°, добавляют чайную ложку соды, хорошо размешивают, выливают в ингалятор или подручные средства, наклоняются над поверхностью на расстоянии 30-35см и укрываются, если это кастрюля. Вдохи и выдохи осуществляются спокойно и размеренно. Для лечения носоглотки вдыхают носом и выдыхают ртом, бронхов — наоборот. При использовании чайника в носик для удобства вставляют воронку или скрученный конусом листок бумаги, картонки. В день можно проводить до 4 процедур, длительность каждой от 5 до 10 минут. Средний терапевтический курс составляет 7-10 дней.
Рецепты ингаляции с содой
Для усиления эффекта паровой процедуры в раствор добавляют различные ингредиенты, обладающие лечебными свойствами, а также вместо воды для получения пара используют варёный картофель. Вот некоторые рецепты ингаляций:
- с содой и солью — добавление поваренной соли в воду, можно йодированной, усилит антибактериальный и антисептический эффект (ложка каждого на литр). Ещё лучше использовать морскую. Её добывают из морской воды путём выпаривания, она обладает выраженным терапевтическим эффектом, т.к. насыщена различными полезными для здоровья компонентами: калием, кальцием, бромом, магнием, йодом, железом, хлором, марганцем, медью и др. Каждое из биологически активных веществ играет свою позитивную роль в протекании жизненно важных процессов, в том числе способствует заживлению ран, восстановлению клеточных структур, укреплению защитных сил организма;
- c содой и йодом — спиртовой раствор йода продаётся в аптеках и используется для дезинфекции. Им смазывают различные повреждения кожи, но ни в коем случае не принимают внутрь. Для ингаляций достаточно нескольких капель и его пары усилят антисептическое действие процедуры;
- чесноком и содой — полезность этого овоща — это аксиома, не требующая доказательств. Не только вкусовые качества привлекают к нему, но и возможность насытить себя витаминами, полезными веществами, усилить защитный барьер. Он понижает артериальное давление, снижает холестерин, разжижает кровь, а значит, полезен для сердца и сосудов; оказывает мочегонное и потогонное действие; в нём содержится аминокислота цистеин и аллиин, которые при разрушении целостности зубчика соединяются и образуют антибиотик аллицин. Измельчённый чеснок (достаточно 2 средних головок) добавляют в литр горячей воды вместе с чайной ложки соды. Такой состав увеличивает бактерицидное и фунгицидное действие ингаляции;
- с картошкой и содой — этим способом пользуются многие мамы при лечении детей от простудных заболеваний, да и взрослые часто прибегают к нему. Перед варкой клубни хорошо моются, т.к. в дальнейшем кожура не будет сниматься. При готовности картофеля воду сливают, слегка давят его, дают немного остыть, добавляют соду. Вдыхают парами, накрыв голову полотенцем. Другой вариант предусматривает использование картофельного отвара с содой для ингаляций;
- с валидолом и содой — в отличие от предыдущих рецептов, этот не очень известен, тем не менее он достаточно эффективен благодаря действующему веществу таблеток — ментолу, который по сути является экстрактом мяты. Валидол обладает рефлекторным сосудорасширяющим свойством, при попадании на слизистые уменьшает кашлевой спазм, расширяет носовые проходы, облегчает дыхание. На стандартный объём приготовленной жидкости достаточно одной растёртой таблетки валидола;
- с содой и физраствором — физраствор представляет собой поваренную соль, растворённую в дистиллированной воде. В аптеках он продаётся под названием «Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9%». У него много назначений: разводить лекарства для приготовления инъекций, выводить токсические вещества из организма, промывать раны, глаза, слизистую носа, использовать для ингаляций небулайзером;
- с содой-буфер — такой раствор, предназначенный для внутривенных введений, продаётся в аптеках и подходит для небулайзера — устройства, с помощью которого залитое в него вещество под давлением превращается в аэрозоль. Мельчайшие частички натрия гидрокарбоната проникают глубоко в бронхи и лёгкие, насыщают их ткани кислородом, усиливают прилив крови к ним, способствуют увлажнению слизистых и переходу кашля из непродуктивной стадии в продуктивную с отделением мокроты. Приготовить раствор для небулайзера можно было бы и самим, но соду трудно растворить полностью и её частички способны забить каналы ингалятора.
Ингаляции с содой для детей
Паровые ингаляции запрещены детям до 1,5-2 лет. В последующем нужно консультироваться с педиатром, чтобы не навредить ребёнку. После 10 лет ингаляции, в том числе с содой, при отсутствии противопоказаний применяются. Что касается процедур с небулайзером, то это безопасно и эффективно в случае осиплости голоса, насморка, першения и болезненности в горле, кашля. Для этого лучше всего воспользоваться аптечным средством содой-буфером. Ингаляции с содой для детей помогут избавиться от проявлений простуды, снимут отёчность и воспаление носоглотки, облегчат откашливание.
Ингаляции с содой при беременности
Во время вынашивания ребёнка у будущей мамы много ограничений и часто респираторное заболевание заставляет женщин нервничать из-за боязни применить химический лекарственный препарат. Кроме психологического дискомфорта из-за заложенности носа, приступов лающего кашля плод может испытывать недостаток кислорода и это требует принятия мер по устранению симптомов. Как раз ингаляция с содой при беременности является вполне безопасной и безвредной процедурой как по отношению к организму женщины, так и плоду на любом сроке беременности. Она улучшает общее состояние, освобождает дыхательные пути от слизи, снимает воспаление.
Противопоказания к проведению
Ингаляции с содой имеют те же противопоказания к проведению, что и любые другие:
- повышенная температура тела (выше 37,5°);
- гипертония;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- наличие опухолевых и гнойных процессов (синусит, ангина);
- непереносимость соды;
- младший детский возраст.
[10], [11], [12], [13]
Последствия после процедуры
Несоблюдение правил проведения паровой процедуры способно привести к ожогам, если вода будет слишком горячая. Дыхание паром под полотенцем может спровоцировать учащённое сердцебиение, головную боль, повышение артериального давления, головокружение, потерю координации. Последствия после процедуры также могут вылиться к усилению кашля. Такие осложнения нельзя оставлять без внимания, а нужно обязательно обращаться к врачу, а может быть даже вызывать скорую помощь. Не исключаются спазмы желудка, тошнота, рвота. Это может свидетельствовать о нарушении кислотно-щелочного баланса организма, ведь сода является кислотнонейтрализующим средством. Возможна и аллергия на соду.
[14], [15], [16], [17]
Уход после процедуры
Сама процедура расслабляет, умиротворяет, поэтому лучший уход после неё прилечь, полежать, если удастся, уснуть. Физические нагрузки, питьё, приём пищи сразу после неё нежелателен. После паровых ингаляций не стоит сразу же выходить на улицу в холодное время года.
[18], [19], [20], [21]
Медицинские растворы, применяемые в небулайзерах
Ингаляционная (небулайзерная) терапия — один из главных видов лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей. Ингаляции имеют целый ряд преимуществ перед другими способами доставки лекарственных препаратов:
- возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления в слизистых оболочках
- ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или инъекциях.
- это более дешевый способ добиться быстрого смягчения симптомов и выздоровления.
- небулайзер является единственным средством доставки лекарственного препарата в альвеолы
- ингаляции через небулайзер — единственно возможный метод аэрозольной терапии у детей до 5 лет, а также у многих пожилых пациентов
- небулайзер производит аэрозоль, 70% частиц которого имеют размер менее 5 мкм (до 0,8 мкм)
- в небулайзерной терапии не используется фреон
- есть возможность комбинирования лекарственных препаратов
- возможна одновременная ингаляция кислорода
- возможность подключения в контур ИВЛ
Какие заболевания можно лечить при помощи ингаляций?
В первую очередь — острые респираторные заболевания, сопровождающиеся такими симптомами как кашель, сухость, першение или боли в горле, выделение мокроты. Все знают, что довольно легко можно подавить температуру, приняв парацетамол или аспирин, но оставшийся «хвост» перечисленных катаральных явлений будет еще долго тянуться, доставляя неудобства больному и его окружению. Если же использовать ингаляции, то, по целому ряду данных, выздоровление наступит в 1,5-2 раза быстрее.
Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто незаменимы — хронические воспалительные процессы дыхательных путей (такие как хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический фарингит). В странах с высоким уровнем развития медицины большинство больных астмой и бронхитом имеют домашние ингаляторы и постоянно ими пользуются. Существуют лекарства, которые позволяют таким пациентам снять приступ одышки или удушья, не прибегая к услугам скорой помощи.
В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов:
- паровые
- ультразвуковые
- компрессорные (струйные)
Последние два объединены термином «небулайзеры» от латинского сло-ва «nebula»- туман, облако. Они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.
Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы, имеющие точку кипения ниже 100 градусов, чаще всего — эфирные масла. Это значительно сужает спектр возможных компонентов для ингаляции. Но самый большой недостаток паровых ингаляторов в низкой концентрации ингалируемого вещества. Как правило, она меньше порога лечебного воздействия.
Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор колебаниями ультразвука. Они компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (такие как антибиотики и средства, разжижающие мокроту) разрушаются в ультразвуковой среде и не могут применяться в данном типе ингаляторов.
Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Размеры частиц, образующиеся при этом, составляют в среднем 5 мкм, что позв-ляет им проникать во все отделы бронхиального дерева, включая самые мелкие бронхи, и осаждаться на слизистых оболочках, создавая там высокие терапевтические концентрации. Все стандартные растворы для ингаляций, выпускаемые фармацевтическими компаниями в готовом виде и рекомендуемые нами, могут быть использованы в компрессорных (иначе — струйных) небулайзерах.
Препараты, используемые для ингаляций
через небулайзеры:
а) b-2 агонисты
- Фенотерол в форме готового раствора под торговым названием Беротек
- Сальбутамол в форме готового раствора под торговыми названиями Стери-Неб Саламол или Ген-сальбутамол
б) Комбинированные препараты
- Фенотерол, комбинированный с ипратропиума бромидом — торговое название Беродуал
в) М-холинолитики
- Ипратропиум бромид — готовый раствор для ингаляций, торговое название — Атровент
г) Сульфат магния
- Лазолван
- Флуимуцил
- Хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан»
- NaCl — гипертонический раствор
- Флуимуцил-антибиотик
- Гентамицин
- Диоксидин
- Фурациллин
а) Глюкокортикостероиды
- Будесонид суспензия для ингаляций через небулайзер, выпускается под торговым названием Пульмикорт
б) Фитотерапия
1. Средства, расширяющие бронхи:
а) b-2 агонисты
Фенотерол
В форме готового раствора под торговым названием Беротек (Boehringer Ingelheim, Австрия) во флаконах по 20 мл в дозе 1 мг/мл.
Показаниями к применению Беротека являются: бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит, особенно в стадии обострения, а также острые бронхиты, сопровождающиеся бронхоспазмом. Доза на одну ингаляцию 1-2 мг Беротека (1-2 мл), пик действия — 30 мин., длительность действия — 2-3 часа. Количество ингаляций в день зависит от сте-пени выраженности бронхоспазма. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии — 1-2 раза в день или по потребности. При тяжелых приступах удушья рекомендуются частые ингаляции Беротека — каждые 20 минут в первый час, далее — с интервалом в 1 час до улучшения состояния, а потом — каждые 4 часа.
По бронходилятирующему эффекту Беротек превосходит Сальбутамол приблизительно в 4 раза. Преимущество небулизированного b-2 агониста перед обычным, дозированным в аэрозольных баллончиках, в том, что первый создает существенно большие концентрации в мелких бронхах, в то время как основная доза второго оседает в ротовой полости и, всасываясь в кровь, вызывает сердцебиения, перебои в работе сердца, дрожание рук и повышает артериальное давление.
Кроме того, для эффективного действия баллонного ингалятора, необходимо задерживать дыхание после ингаляции на 10 секунд, что практически невозможно в период приступа. При использовании небулайзера необходимость в этом отпадает в силу создания непрерывного потока аэрозоля с продолжительностью ингаляции 5-7 минут.
Особенно важно это свойство небулайзеров в лечении детской астмы, когда невозможно заставить ребёнка правильно выполнить технику ингаляции дозированного аэрозоля.
Для детей в комплекте компрессорных небулайзеров предусмотрены маски.
Сальбутамол
В форме готового раствора под торговыми названиями Стери-Неб Саламол или Ген-сальбутамол в ампулах по 2,5 мл.
Показания к применению жидкого Сальбутамола такие же, как и для Беротека. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг Сальбутамола (1 ампула), но может колебаться: от 1/2 ампулы в лёгких случаях до 2 ампул (5 мг) при тяжёлых приступах одышки (пик действия 30-60мин., длительность действия — 4-6 часов). Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности симптомов заболевания.
В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии — 1-2 раза в день или по потребности. При тяжёлых обострениях бронхиальной астмы рекомендуются частые ингаляции Сальбутамола — каждые 20 минут в первый час (вплоть до постоянной небулизации), далее — с интервалом в 1 час до выхода из приступа на фоне базисного лечения основного заболевания.
б) Комбинированные препараты
Фенотерол
Фенотерол комбинированный с ипратропиума бромидом — торговое название Беродуал (Boehringer Ingelheim, Австрия). Выпускается во флаконах по 20 мл, 1мл раствора содержит 250 мкг ипратропиума бромида и 500 мкг фенотерола.
Во многих исследованиях было доказано преимущество комбинированной терапии по сравнению с монотерапией симпатомиметиками, особенно у лиц с очень выраженной бронхиальной обструкцией, страдающих хроническим обструктивным бронхитом в сочетании с брон-хиальной астмой. На ингаляцию берется 2-4 мл раствора Беродуала, в который добавляется 1-1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрия.
Кратность применения — такая же как и для Сальбутамола.
в) М-холинолитики
Ипратропиум бромид
Готовый раствор для ингаляций, торговое название — Атровент (Boehringer Ingelheim, Австрия), во флаконах по 20 мл, в 1мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Разовая доза через небулайзер — 500-1000 мкг, пик действия — 60-90 мин.
Бронхорасширяющий эффект продолжается до 5-6 часов. Основным показанием для назначения Атровента является хронический обструктивный бронхит. По бронхорасширяющему эффекту он несколько усту-пает Беротеку и Сальбутамолу, но основным достоинством терапии Атро-вентом является безопасность применения. Назначение Атровента не приводит к гипоксемии, гипокалиемии, практически отсутствуют побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, что особенно ак-туально у пациентов страдающих ХОБЛ в сочетании с заболеваниями сердца и сосудов.
г) Сульфат магния
Уступает в бронхолитическом действии вышеперечисленным препаратам, но более доступен и дёшев. Показания к применению те же, что у Сальбутамола.
Для приготовления раствора для ингаляции необходимо взять 1 мл 25% раствора сульфата магния и добавить к нему 2 мл физиологического раствора.
2. Препараты, разжижающие мокроту
Лазолван (Boehringer Ingelheim, Австрия)
Раствор для ингаляций во флаконах по 100 мл. Является ингаляционным аналогом Бромгексина. Воздействуя непосредственно на бокаловидные клетки слизистой оболочки бронхов, увеличивает секрецию ими жидкого компонента мокроты, в результате чего снижается вязкость мокроты, облегчается ее откашливание и выведение ресничками эпителиальных клеток. Препарат показан при любых процессах в бронхах, когда имеется вязкая, трудноотделяемая мокрота — пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, муковисцидозе. В первую стадию ОРВИ — когда воспаление слизистых еще не сопровождается выделением секрета с ощущением сухости, жжения в трахее и бронхах, сухом кашле — применение Лазолвана помогает быстро преодолеть эти симптомы. Доза на ингаляцию: 2-3 мл раствора лазолвана 2-4 раза в день.
Флуимуцил
Действующее начало — ацетилцистеин. Он разрушает полимерные связи в компонентах мокроты, уменьшая ее вязкость.
Наиболее эффективное средство при бронхитах и муковисцидозе с обильной секрецией трудноотделяемой мокроты в том числе гнойного характера. Данный препарат не имеет смысла применять при «сухих» бронхитах и трахеитах со скудным количеством секрета. Стандартная доза на ингаляцию — 3 мл раствора флуимуцила (1 ампула) 2 раза в день.
Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан»
Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и легких формах бронхита и астмы. Увлажняют слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Берётся 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.
Гипертонический раствор NaCl (3 или 4%)
Главное показание к применению — вязкая мокрота в бронхах с невозможностью эффективно откашляться. Обладает мягким дезинфицирующим действием. Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемая «индуцированная мокрота». С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной астмой, т. к. часто провоцируется бронхоспазм. На ингаляцию используется 4-5 мл раствора 1-2 раза в день.
3. Антибактериальные средства
Флуимуцил-антибиотик
Комбинированный препарат ацетилцистеина и тиамфеникола, антибиотика широкого спектра действия, к которому чувствительны главные возбудители респираторных заболеваний.
Рекомендуется при тонзиллитах, фарингитах, бронхитах бактериального происхождения, пневмониях, нагноительных заболеваниях лёгких — абсцессах, бронхоэктазах, муковисцидозе. Может быть использован для профилактики послеоперационных пневмоний у больных с постельным режимом. Для приготовления лечебного раствора 5 мл растворителя добавляют во флакон с сухим порошком препарата. На 1 ингаляцию берут половину полученного раствора. В лечебных целях препарат ингалируют 2 раза в сутки, в профилактических — 1 раз в день.
Гентамицин 4%
Раствор выпускается в ампулах для инъекций по 2 мл. Его можно использовать и для ингаляций. Обладает активностью в отношении большой группы микроорганизмов. Особенно эффективен при обострении хронических гнойных бронхитов у ослабленных больных, курильщиков, стра-дающих сахарным диабетом. Ингалируется по 2 мл готового раствора Гентамицина 2 раза в день.
Диоксидин 0,5% раствор
Дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Его следует применять у пациентов с гнойными заболеваниями легких: бронхоэктазами, абсцессами. Доза: 3-4 мл раствора дважды в сутки.
Фурациллин
Обладает умеренными дезинфицирующими свойствами. Наиболее целесообразны ингаляции с профилактической целью у больных ОРВИ, чтобы не допустить распространение инфекции вглубь бронхиального дерева. Предпочтительнее использовать готовый 0,02% раствор по 4 мл на ингаляцию 2 раза в день. Можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого 1 таблетку Фурациллина растворяют в 100 мл стерильного раствора 0,9% NaCl.
4. Противовоспалительные средства
а) Глюкокортикостероиды
Будесонид
Суспензия для ингаляций через небулайзер, выпускается под торговым названием Пульмикорт в пластиковых контейнерах по 2 мл в трех дозировках — 0,125 мг/мл, 0,25 мг/мл, 0,5 мг/мл. Основным показанием для назначения является бронхиальная астма. Суточная доза составляет от 1 до 20 мг в зависимости от фазы и степени тяжести заболевания.
б) Фитотерапия
Ротокан
Представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии — ромашки, календулы и тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения 1/2 чайной ложки ротокана в 100 мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день.
5. Противокашлевые средства
Лидокаин
В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через небулайзер. Лидокаин, обладая местными анестезирующими свойствами, снижает чувствительность кашлевых рецепторов и эффективно подавляет кашлевой рефлекс. Наиболее частые показания к ингаляциям Лидокаина — вирусные трахеиты, ларингиты, рак лёгкого. Можно ингалировать 2% раствор Лидокаина, выпускаемый в ампулах по 2 мл дважды в день. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 10-15 минут — отхаркивающее, затем, после отхождения мокроты, — противовоспалительное или дезинфицирующее.
Не рекомендуются для небулайзеров:
- все растворы, содержащие масла;
- суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в т. ч. отвары и настои трав;
- эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол и им подобные средства, как не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке.
При приготовлении растворов нужно соблюдать ряд правил:
- растворы для ингаляций должны быть приготовлены в стерильных условиях на основе 0,9% хлорида натрия в качестве растворителя;
- не следует пользоваться водопроводной (даже кипяченой водой);
- посуда, в которой готовится раствор, предварительно дезинфицируется путем кипячения;
- хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток;
- перед употреблением обязательно подогреть на водяной бане до температуры не менее 20 град. С.