Пикамилон: инструкция по применению (таблетки и ампулы)

Пикамилон относится к группе ноотропов с вазоактивным, легким психостимулирующим, слабым антиагрегантным и антиоксидантным эффектами. Непатентованное название: кислота никотиноил гамма-аминомасляная. Использование препарата способствует улучшению состояния головного мозга при помощи урегулирования метаболических процессов и микроциркуляции.

Курсовое использование приводит к повышению умственной активности, работоспособности, может уменьшить выраженность цефалгического синдрома, способствует улучшению когнитивных функций, уменьшает тревожность. В некоторых случаях Пикамилон может нормализовать сон, улучшить речевую функцию при её нарушениях.

Фармакокинетически быстро и достаточно хорошо усваивается организмом при любом пути введения. Хорошо пропускается гематоэнцефалическим барьером. Выводится также быстро (период полувыведения меньше часа), в основном с мочой. Активных метаболитов препарата не выявлено.

Показания к применению

Показаний к использованию препарата множество:

• Дисциркуляторная энцефалопатия.
• Астено-невротический синдром, особенно в пожилом возрасте.
• Повышенная тревожность, чувство беспричинного страха.
• Острая алкогольная интоксикация (не в качестве монотерапии).
• Токсическая энцефалопатия.
• Отдаленный период черепно-мозговых травм.
• Профилактика приступов мигрени.

Также препарат используется как адаптоген (для повышения толерантности к экстремальным нагрузкам). Может использоваться в офтальмологии при открытоугольной глаукоме. Иногда применяется в урологии (в том числе и в педиатрической практике) для улучшения функции мочевого пузыря.

Противопоказания

Пикамилон является лекарственным средством с высоким профилем безопасности. Противопоказаний к применению крайне мало. Среди них выделяют следующие состояния:

• Беременность и лактация.
• Реакции гиперчувствительности к компоненту препарата.
• Хроническая и острая почечная недостаточность.

Дозировка

Прием препарата осуществляется чаще перорально (внутрь), независимо от приема пищи. Дозировка Пикамилона может значимо отличаться при различных состояниях. Определяется дозировка назначением врача.

При дисциркуляторном процессе рекомендован курсовой прием в течении 2 месяцев в дозах от 20 до 50 мг 3 раза в сутки. Курс можно повторять 2 раза в год.

При астено-невротических расстройствах дозы могут достигать 200 мг за 2 или три приема курсом до 6 месяцев.

При абстиненции и алкогольном опьянении дозы 100 мг курсами до 7 дней.

В качестве адаптогена дозы порядка 50-60 мг, курсами до 1 месяца.

Реже используется парентеральная форма препарата: десятипроцентный раствор в ампулах по 2 мл (200 мг в одной ампуле). Используется чаще для купирования острой интоксикации алкоголем в дозах 5 мг на 1 килограмм тела (до 500 мг), после чего обычно переходят на поддерживающие дозы 1,5 мг на 1 килограмм внутривенно капельно медленно до 4-5 часов на 1 инъекцию в 2-3 литрах физиологического раствора или глюкозы.

Внутримышечное использование препарата не имеет дополнительных преимуществ перед пероральным приемом, кроме быстроты наступления эффекта, и не оправдывает себя при длительных курсах, обязательных во время лечения дисциркуляторных или депрессивных состояний.

Побочные эффекты

Нежелательные явления при использовании препарата встречаются редко. Наиболее часто отмечается возбуждение, головные боли, головокружения, тошнота, а также аллергические реакции в виде сыпи.

Особые указания

Может уменьшать длительность и выраженность действия барбитуратов. Пикамилон может усиливать действие наркотических анальгетиков за счет включения в систему ГАМК головного мозга и активации синтеза эндогенных опиатов.

Аналоги

Аналогов Пикамилона мало и они практически не имеют распространения. Среди них стоит выделить препараты Пикамоил, Амилоносар, Пикогам.

Цена на таблетки и ампулы

В аптеках Пикамилон отпускается по рецепту. Чаще всего встречается две формы выпуска:

• Таблетки 20 мг, 30 таблеток в упаковке по цене от 50 до 90 рублей за упаковку.
• Таблетки 50 мг, 30 таблеток в упаковке по цене от 60 до 110 рублей за упаковку.

Цены на ампульную форму (ампулы 2 мл 10% раствор №10) не превышают 150-200 рублей за упаковку.

Автор сайта: Алексей Борисов — практикующий невролог, отоневролог (специалист по вопросам головокружения).
— Окончил Иркутский государственный медицинский университет.
— Заведую кабинетом головокружения.
— Регулярно прохожу курсы повышения квалификации, участвую и выступаю с докладами на образовательных конференциях, в том числе с международным участием.
— Имею большое количество печатных научных публикаций.

Пикамилон (Picamilon)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: Р N000807/01 от 18.07.07 — Бессрочно

Пикамилон

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пикамилон

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

1 таб.
N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль	50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 46.78 мг, крахмал кукурузный — 1.47 мг, магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной) — 38.82 мг, сахароза — 106.38 мг, кальция стеарат — 2.5 мг, тальк — 4.05 мг.

30 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ноотропное средство, расширяет сосуды головного мозга. Оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, подавляет агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию).

При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, уменьшает головную боль, улучшает память, нормализует сон; способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряжения, страха; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Пикамилон

Цереброваскулярная недостаточность, астения, депрессивные расстройства в пожилом возрасте.

Состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Астенические состояния, обусловленные различными нервно-психическими заболеваниями.

В составе комплексного лечения — для купирования острой алкогольной интоксикации; при хроническом алкоголизме — для уменьшения астенических, астеноневротических, постпсихотических, предрецидивных состояний, а также алкогольной энцефалопатии.

В составе комплексной терапии — мигрень (профилактика), ЧМТ, нейроинфекция.

Улучшение переносимости физических и умственных нагрузок (лицам, находящимся в напряженных и экстремальных условиях деятельности; для восстановления физической работоспособности спортсменов, для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам).

Открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции).

В урологической практике (у детей старше 3 лет и у взрослых с расстройствами мочеиспускания) для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря (снижение гипоксии детрузора).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
F07	Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга
F10.2	Хронический алкоголизм
F31	Биполярное аффективное расстройство
F32	Депрессивный эпизод
F33	Рекуррентное депрессивное расстройство
F40	Фобические тревожные расстройства (в т.ч. агорафобия, социальные фобии)
F40.9	Фобическое тревожное расстройство неуточненное
F41.0	Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
F41.2	Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
F41.9	Тревожное расстройство неуточненное
F48.0	Неврастения
F48.9	Невротическое расстройство неуточненное
G02	Менингит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
G05	Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при болезнях, классифицированных в других рубриках
G31.2	Дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем (в т.ч. алкогольная энцефалопатия)
G43	Мигрень
G45	Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
G93.4	Энцефалопатия неуточненная
H40.1	Первичная открытоугольная глаукома
H40.3	Глаукома вторичная посттравматическая
H40.4	Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
H40.5	Глаукома вторичная вследствие других болезней глаза
I61	Внутримозговое кровоизлияние (нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу)
I63	Инфаркт мозга
N31	Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
S06	Внутричерепная травма
T51	Токсическое действие алкоголя
Z73.0	Переутомление
Z73.3	Стрессовые состояния, не классифицированные в других рубриках (физическое и умственное напряжение)

Режим дозирования

Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза — 20-50 мг 2-3 раза/сут, суточная доза — 60-150 мг. Курс лечения — 1-2 мес. Повторный курс — через 5-6 мес.

Депрессивные состояния позднего возраста: 40-200 мг/сут за 2-3 приема, оптимальный диапазон доз — 60-120 мг/сут в течение 1.5-3 мес. В качестве антиастенического и анксиолитического средства — по 40-80 мг/сут, при необходимости — до 200-300 мг/сут, в течение 1-1.5 мес.

При алкоголизме в период абстиненции назначают в дозе 100-150 мг/сут, коротким курсом 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции — 40-60 мг/сут в течение 4-5 нед.

Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках — 60-80 мг/сут в течение 1-1.5 мес, для спортсменов в той же дозе, в течение 2 нед. тренировочного периода.

Парентерально вводят в/в капельно или струйно (медленно), в/м.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения — в/в или в/м, по 100-200 мг, 1-2 раза/сут, суточная доза — 20-40 мг. В зависимости от состояния пациента применяют утром в/в капельно, вечером — в/м; или в течение 10 дней в/в, затем в/м. Курс лечения — 15-30 дней.

Для купирования острой неосложненной интоксикации этанолом в составе комплексной терапии вводят в насыщающей дозе 5 мг/кг и поддерживающей — 1.56 мг/кг/ч в объеме 2.5 л инфузионного раствора, в течение 4 ч, утром и вечером.

При астенических состояниях, в зависимости от тяжести заболевания, кроме приема внутрь вводят в/м в суточной дозе 20-40 мг в течение 1 месяца

Побочное действие

Со стороны ЦНС: раздражительность, возбуждение, тревожность, головокружение, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Лекарственное взаимодействие

Уменьшает длительность действия барбитуратов.

Усиливает действие наркотических анальгетиков.

ПИКАМИЛОН

ПИКАМИЛОН: инструкция по применению и отзывы

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

1 таб.
N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль	50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 46.78 мг, крахмал кукурузный — 1.47 мг, магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной) — 38.82 мг, сахароза — 106.38 мг, кальция стеарат — 2.5 мг, тальк — 4.05 мг.

30 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ноотропное средство, расширяет сосуды головного мозга. Оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, подавляет агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию).

При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, уменьшает головную боль, улучшает память, нормализует сон; способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряжения, страха; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями.

Фармакокинетика

Показания

Цереброваскулярная недостаточность, астения, депрессивные расстройства в пожилом возрасте.

Состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Астенические состояния, обусловленные различными нервно-психическими заболеваниями.

В составе комплексного лечения — для купирования острой алкогольной интоксикации; при хроническом алкоголизме — для уменьшения астенических, астеноневротических, постпсихотических, предрецидивных состояний, а также алкогольной энцефалопатии.

В составе комплексной терапии — мигрень (профилактика), ЧМТ, нейроинфекция.

Улучшение переносимости физических и умственных нагрузок (лицам, находящимся в напряженных и экстремальных условиях деятельности; для восстановления физической работоспособности спортсменов, для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам).

Открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции).

В урологической практике (у детей старше 3 лет и у взрослых с расстройствами мочеиспускания) для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря (снижение гипоксии детрузора).

Противопоказания

Дозировка

Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза — 20-50 мг 2-3 раза/сут, суточная доза — 60-150 мг. Курс лечения — 1-2 мес. Повторный курс — через 5-6 мес.

Депрессивные состояния позднего возраста: 40-200 мг/сут за 2-3 приема, оптимальный диапазон доз — 60-120 мг/сут в течение 1.5-3 мес. В качестве антиастенического и анксиолитического средства — по 40-80 мг/сут, при необходимости — до 200-300 мг/сут, в течение 1-1.5 мес.

При алкоголизме в период абстиненции назначают в дозе 100-150 мг/сут, коротким курсом 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции — 40-60 мг/сут в течение 4-5 нед.

Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках — 60-80 мг/сут в течение 1-1.5 мес, для спортсменов в той же дозе, в течение 2 нед. тренировочного периода.

Парентерально вводят в/в капельно или струйно (медленно), в/м.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения — в/в или в/м, по 100-200 мг, 1-2 раза/сут, суточная доза — 20-40 мг. В зависимости от состояния пациента применяют утром в/в капельно, вечером — в/м; или в течение 10 дней в/в, затем в/м. Курс лечения — 15-30 дней.

Для купирования острой неосложненной интоксикации этанолом в составе комплексной терапии вводят в насыщающей дозе 5 мг/кг и поддерживающей — 1.56 мг/кг/ч в объеме 2.5 л инфузионного раствора, в течение 4 ч, утром и вечером.

При астенических состояниях, в зависимости от тяжести заболевания, кроме приема внутрь вводят в/м в суточной дозе 20-40 мг в течение 1 месяца

Побочные действия

Со стороны ЦНС: раздражительность, возбуждение, тревожность, головокружение, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Лекарственное взаимодействие

Уменьшает длительность действия барбитуратов.

Усиливает действие наркотических анальгетиков.