Почему антибиотики и другие лекарственные препарата отпускают только по рецепту?

Всего в списке более ста препаратов, которые обязаны отпускаться по рецепту. А также популярные среди населения жаропонижающие (аспирин, ибупрофен, парацетамол); обезболивающее «Диклофенак»; отхаркивающие, спиртовые настойки; слабительные; витамины; некоторые половые гормоны; лекарства для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы; сахарного диабета; бронхиальной астмы; а также все мази, применяемые в дерматологии.

ПРИЧИНА №1
Люди сами назначают себе антибиотики, женщины — нередко еще и гормональные препараты. Многие ведь любят пользоваться интернетом, а там по ссылке легко можно найти информацию, как лечить любое заболевание. Все это чревато.

Когда вы приходите на прием к врачу, он вас осматривает. Вы сдаете определенные анализы, проходите определенные исследования. И назначая вам лечение, доктор взвешивает все «за» и «против»: есть ли показания, есть ли противопоказания, сочетается ли этот препарат с другими лекарствами, которые вы принимаете.

ПРИЧИНА №2
Многие из наших сограждан лечатся, если можно так сказать, по инерции. То есть принимают лекарства, которые врач когда то давно им прописал. И думают, что раз оно помогло в первый раз, так будет и дальше. Такого не бывает. Когда доктор назначает препарат, он учитывает не только болезнь, но и состояние организма больного. И воздействует на недуг как лекарством, так и назначением диетического питания, режима, физиотерапии. Очевидно, что через несколько лет человек будет совсем в другом состоянии. Кроме того, есть препараты, к которым организм за долгое время привыкает, и они становятся неэффективными.

Длительный и бесконтрольный прием препаратов нередко вызывает лекарственную непереносимость или интоксикацию. Самолечение приводит к «стиранию» симптомов болезни и превращению ее в хроническую, что опасно для здоровья.

Важно понимать, антибиотики имеют определенные показания. Это заболевания, вызванные именно бактериями. А, например, простудные заболевания чаще начинаются с вирусной инфекции. На вирусы антибиотики не действуют вообще, а иногда противопоказаны. Они назначаются только в случае осложнения вирусной инфекции. Если регулярно не выдерживать курс лечения (принимать таблетки не 7—10 дней, а 3 дня), то развивается устойчивость микроорганизмов. Например, принимается неправильное количество таблеток левомицетина или ампициллина, тогда устойчивость развивается ко всей группе ампициллина.

В XXI веке лекарственная устойчивость микроорганизмов к антибиотикам приобрела угрожающий масштаб. В 2014 году на международном экономическом форуме в Давосе были представлены результаты исследования, согласно которому, при текущей скорости роста антимикробной резистентности (АМР), к 2050 году от инфекций, вызванных устойчивыми микроорганизмами, ежегодно будут погибать 10 миллионов человек, что превысит число жертв онкологических заболеваний — 8,2 миллиона человек в год.

Да, получение рецептов — это не всегда удобно, непривычно, занимает время. Но надо понять: бесконтрольное использование лекарственных препаратов приносит больше вреда, чем пользы.

Какие препараты сегодня отпускают только по рецепту?
Это наркотические и психотропные препараты списка 2 и 3; лекарства, которые выписываются бесплатные для льготников; комбинированные препараты, содержащие малое количество наркотических и психотропных веществ, гормональные и сахароснижающие препараты, и сердечные средства.
И новое — некоторые спиртосодержащие. Все остальные лекарственные препараты отпускаются в соответствии с требованием производителя.

Покупка и продажа антибиотиков без рецепта врача по закону: список, как купить

Купить антибиотики в аптеке можно только в том случае, когда их выписали гражданину. Запретили бесконтрольную продажу путем введения новых законодательных актов, которые стали регламентировать как то, как часто продаются антибиотики, так и то, какие дозировки берут люди.

Закон о продаже антибиотиков по рецепту

Антибиотики являются особой группой лекарств, продажа которых должна регламентироваться на законодательном уровне. Необходимо более детально изучить нормативные правовые акты, регулирующих продажу рецептурных лекарственных средств в России.

Продажа лекарственных средств регулируется следующими нормативными правовыми актами:

1. Приказ Министерства Здравоохранения под номером 785 «О порядке отпуска лекарственных средств».
2. Приказ Минздрава №647н «Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения».
3. Федеральный закон №61 «Об обращении лекарственных средств» и др.

Новый закон 2017 года закрепил, что большинство антибиотиков могут отпускаться только по рецепту. В 2021 году этот закон также действует.

Связано это с определенным рядом факторов. Так, например, во всемирном обществе по охране здоровья в значительной степени обеспокоены тем фактором, что граждане многих стран начали бесконтрольно употреблять антибиотики. Это способствует привыканию и развитию иммунной системы гражданина в том русле, что антибиотики попросту перестают действовать и выполнять свою прямую функцию. Помимо всего прочего, антибиотики нарушают работу различных органов в организме человека и неблаготворно влияют на печень, почки и желудок.

Изменения в законе и почему антибиотики продают только по рецепту

Новостью в законодательстве стало внесение изменений в отдельные нормативные правовые акты в марте 2017 года. Там закреплено, что принимается отдельный перечень средств, относящихся к группе антибиотиков, которые отпускаются в аптеках только по рекомендации врача. Фармацевт не имеет права отпускать такие препараты без рецепта.

Как уже отмечалось выше, данные нововведения вступили в действие не просто так. Государством был выявлен факт бесконтрольного употребления данных лекарственных препаратов, что в значительной степени наносит урон здоровью населения.

Аптеки также подвергаются контролю в данной сфере. Органы министерства здравоохранения и роспотребнадзора проверяют наличие в аптечных пунктах рецептов на те или иные отпущенные препараты.

Правила отпуска антибиотиков из аптек

В аптечных пунктах все поступившие препараты подлежат учету и контролю. Рецептурные препараты относятся к отдельной категории и их учет ведется более жестко. При необходимости продать тот или иной рецептурные препарат, фармацевт должен предупредить покупателя, что это лекарство относятся к особой категории, и на него нужно предъявить рецепт.

После того, как рецепт в надлежащей форме был предъявлен, фармацевт имеет право продать лекарство. Соответствующая информация вносится в специальный отчетный журнал аптечного пункта, а сам рецепт сохраняется и прикрепляется к отчетности.

В той ситуации, когда гражданину был продан рецептурный препарат без предъявления соответствующего документа, он имеет право написать жалобу в соответствующее ведомство и привлечь к ответственности аптечный пункт.

Какие таблетки относятся к антибиотикам

Постановлением Минздрава определен список медикаментов, которые относятся к антибиотикам:

1. Амоксициллин.
2. Ампициллин.
3. Оксациллин.
4. Пенициллин.
5. Аугментин.
6. Карбенициллин.
7. Азлоциллин и др.

Перечень антибиотиков очень велик. Говоря об общей формулировке, стоит отметить, что это такие препараты, которые направлены на препятствование к размножению бактериальных микроорганизмов или же полной их гибели. Все антибиотики подразделяются на группы в зависимости от спектра их действия.

Все антибиотики: список

На сегодняшний день признаются и допускаются к продаже на территории Российской Федерации следующие виды антибиотиков:

• Пенициллины.
• Тетрациклины.
• Эритромицин.
• Квинолоны.
• Метронидазол.
• Ванкомицин.
• Имипенем.
• Аминогликозид.
• Левомицетин (хлорамфеникол).
• Неомицин.
• Мономицин.
• Рифамцин.
• Цефалоспорины.
• Канамицин.
• Стрептомицин.
• Ампициллин.
• Азитромицин.
• Цефаклор.
• Цефамандол.
• Юнидокс Солютаб.
• Цефуроксим.
• Рулид.
• Амоксиклав.
• Цефрокситин.
• Линкомицин.
• Цефоперазон.
• Цефтазидим.
• Цефотаксим.
• Латамоксеф.
• Цефиксим.
• Цефподоксим.
• Спирамицин.
• Ровамицин.
• Кларитромицин.
• Рокситромицин.
• Клацид.
• Сумамед.
• Фузидин.
• Авелокс.
• Моксифлоксацин.
• Ципрофлоксацин.

Весь перечень антибиотиков перечислить практически невозможно, так как на сегодняшний день их огромное множество с разным спектром действия, разным временем действия и побочными эффектами. Их можно подразделить как на лекарственные препараты для взрослых, так и на лекарственные препараты для детей.

Антибиотики, отпускаемые без рецепта: список

1. Грамицидин С.
2. Кетоконазол.
3. Клиндамицин.
4. Клотримазол.
5. Метронидазол.
6. Натамицин.
7. Нитрофурал.
8. Нифуроксазид.
9. Сульфадиазин.
10. Сульфаниламид.
11. Сульфацетамид.
12. Тербинафин.
13. Тетрациклин (для местного применения — мазь).
14. Фуразолидон.
15. Хлорамфеникол.
16. Циклопирокс.
17. Эконазол.
18. Эритромицин+ацетат цинка.

Все препараты противобактериального действия, для которых рецепт не нужен, вы можете скачать одним файлом. ⇐

Антибиотики, продающиеся только по рецепту: список

⇒ В первую очередь помните, что ВСЕ антибиотики продаются именно по рецепту врача, за исключением тех, что указаны в предыдущем списке!

1. Доксициклин.
2. Тетрациклин (таблетки).
3. Амоксициллин+.
4. Клавулановая кислота.
5. Цефалексин.
6. Бензатина бензилпенициллин.
7. Цефуроксим.
8. Сульфасалазин.
9. Кларитромицин.
10. Азитромицин.
11. Ципрофлоксацин.
12. Метронидазол (таблетки).
13. Бензилбензоат.
14. Митомицин.

Также см. полный список препаратов выше.

Как и где купить антибиотики без рецепта врача

Купить антибиотики (из специального вышеприведенного списка) без рецепта врача можно абсолютно в любом аптечном пункте в Москве или любом другом регионе Российской Федерации. Санкт-Петербург или Казань — не исключение. Никаких запретов продавать медицинский препарат в данном случае нет. В последнее время широкое распространение получили так называемые онлайн аптеки. Именно там можно выбрать необходимый препарат не выходя из дома и заказать его. Он будет доставлен в ближайший к дому человека аптечный пункт.

Доставка лекарств на дом не допускается!

Как выписать рецепт на антибиотик

По одному лишь волеизъявлению гражданина получить такой рецепт нельзя. Это происходит исключительно по усмотрению врача и в той ситуации, когда антибиотики гражданину действительно необходимы.

Для того, чтобы получить рецепт, необходимо посетить своего участкового терапевта. Именно он имеет право на оформление данного рода документа.

Рецепт заверяется печатью медицинской организации и именной печатью самого врача. Рецепты имеют право выдавать не только врачи государственных учреждений, но и специалисты частных медицинских аккредитованных клиник.

Как должен выглядеть рецепт

Рецепт – это, по сути своей, справка, которая имеет такие структурные элементы, как:

1. Название медицинского учреждения.
2. Название самого документа.
3. Перечень рецептурных лекарственных средств, которые необходимы гражданину.
4. Подпись врача и дата выдачи справки.
5. Печать медицинской организации и именная печать самого врача.

Бланки рецептов утверждаются министерством здравоохранения и одинаковы для всех государственных бюджетных поликлиник.

Рецепт на антибиотики: бланк

Скачать бланк и форму рецепта можно по ссылке. ⇐

Полный текст закона о продаже антибиотиков по рецепту с изменениями

Скачать полный текст закона с изменениями и дополнениями можно, кликнув сюда. ⇐

Как мы видим, с января и марта 2017 года были внесены изменения в отдельные законодательные акты, регулирующие продажу лекарственных средств. Теперь нельзя купить антибиотики без рецепта. При продаже препаратов аптеками вопреки правилам, предусмотрена административная ответственность в виде штрафа. Таким образом регулируется нормальная дозировка приема антибиотиков и исключается факт самолечения.

Саратовский Росздравнадзор напомнил о порядке продажи антибиотиков

Глава территориального отделения Росздравнадзора по Саратовской области Дмитрий Цымбал обратился к руководителям аптечных сетей с разъяснениями о том, что антибиотики, входящие в схему лечения COVID19, могут продаваться в розничной сети только по рецепту врача. За продажу этих лекарств без рецепта, как сообщили в Росздравнадзоре, предусмотрен штраф. Как следует из документа, он выпущен после анализа ситуации с повышенным спросом на ряд препаратов. В аптеках говорят, что смысла в письме господина Цымбала нет, так как указанные в нем препараты отсутствуют в розничной ­сети.

После анализа ситуации, сложившейся в связи с повышенным спросом на антибиотики и антимикробные препараты, руководитель саратовского ТО Росздравнадзора Дмитрий Цымбал выпустил обращение к руководителям аптечных организаций региона, в котором разъяснил порядок продажи этих лекарств в розничной сети. В документе идет речь о входящих в протокол лечения пневмонии азитромицине, левофлоксацине, цефтриаксоне, цефотаксиме и других.

«Обращаем внимание, что, в соответствии с инструкциями по медицинскому применению, указанные лекарственные препараты подлежат отпуску из аптечных организаций по рецепту врача»,— сказано в письме.

Господин Цымбал в своем письме также отмечает, что за нарушение правил продажи антибиотиков грозит административная ответственность по ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ («Осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных лицензией») и ч. 1 ст. 14.4.2 КоАП РФ («Нарушение установленных правил розничной торговли лекарственными препаратами»). По первой статье юридическим лицам грозит штраф до 200 тыс. руб. или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток, по второй — штраф до 30 тыс. руб.

Как писал „Ъ“, проблемой дефицита ряда лекарственных препаратов правительство Саратовской области озаботилось на прошлой неделе. Председатель правительства региона Роман Бусаргин поручил министерству здравоохранения области ежедневно публиковать адреса аптек, где есть антибиотики и противовирусные препараты. В опубликованном вчера списке лекарства были в ограниченном количестве. Например, если азитромицин и левофлоксалин были во многих аптеках в разных количествах, то цефазолин был в среднем по две-пять упаковок. Цефтриаксон встречается очень редко по одной-две упаковки. При этом, как уже писал „Ъ“, список мин­здрава не всегда соответствует реальному положению дел, а в правительстве признавались, что сети не обязаны отчитываться о наличии препаратов, поэтому данные берутся из открытых ­источников.

В ТО Росздравнадзора вчера „Ъ“ не удалось получить комментарии. Дозвониться до приемной главы ведомства было невозможно, так как линия весь день была ­занята.

В министерстве здравоохранения Саратовской области сказали, что не уполномочены комментировать действия другого ведомства. Заместитель главы минздрава региона Денис Грайфер на ежедневном брифинге, посвященном проблемам распространения коронавирусной инфекции, сказал, что «законодательство по отпуску лекарственных препаратов не менялось».

«Я призываю не заниматься самолечением. Универсальной схемы, подходящей любому пациенту, не существует. Мы индивидуумы, у каждого свой определенный набор заболеваний, разная масса тела. Поэтому необходимо консультироваться с врачом. Врач должен назначить лечение. Алгоритмы действий заболевших представлены в девяти методических рекомендациях. Антибиотики не влияют на сам вирус. Они назначаются для профилактики бактериальных осложнений. Только подтверждение диагноза COVID19 не является показанием для приема антибиотиков»,— заявил ­чиновник.

В саратовских аптеках „Ъ“ сказали, что получали уведомление Росздравнадзора, но признались, что смысла в нем сейчас нет, так как указанные в нем препараты в сетях отсутствуют. Так, в ООО «Аптека Северная» „Ъ“ сказали, что в письме указаны «две-три позиции, которые заканчиваются через два часа». В ООО «Артем 555» (сеть «Мир лекарств») сказали, что «уведомление появилось только сегодня, продавать по рецептам пока нечего». Ни в одной из аптек не стали говорить, можно ли было купить антибиотики без рецепта до письма господина Цымбала, однако, по данным „Ъ“, при наличии в розничной сети препараты реализовались без рецепта.

Член Общественной палаты Саратовской области Николай Скворцов, комментируя решение главы регионального Росздравнадзора на своей странице в Facebook, назвал его «судьбоносным». «Вроде бы благое дело задумали чиновники — побороть дефицит лекарств. Заблокировать закупку антибиотиков людьми впрок, как гречку и тушенку. Давайте пофантазируем, к чему в итоге приведет рецептурный отпуск антибиотиков?! Кто будет выписывать рецепты? Врачи? Они успевают ходить на дом? Врачей хватает? Говорят, в райцентрах один врач-терапевт обслуживает более 10 тыс. населения. Терапевт успеет выписать рецепт? Правильно — не успеет! Электронные рецепты еще не работают так, как хотелось бы. К чему все это приведет? Думаю, это скорейший путь на кладбище»,— написал господин Скворцов. По его мнению, губернатору Валерию Радаеву стоит «быстро поправить либо заменить» руководителя саратовского Росздравнадзора.