Описание работы с бесплатными и льготными рецептами¶

Настройка системы для работы с бесплатными и льготными рецептами¶

Прежде всего нужно настроить систему для работы с бесплатными и льготными рецептами следующим образом:

Отредактировать настройки документа Льготная реализация 100%, расположенные по адресу:

Конструктор → Настройка документов → Таблицы документов → Льготная реализация 100%.

Нажать кнопку Редактировать, в открывшемся окне редактирования типа документа снять «галочку» с пункта Документ закрыт для создания.

На вкладке Права доступа для каждой группы пользователей задать права и доступные статусы документа (в соответствии с их полномочиями).

По окончании определения прав доступа для всех групп, отметить измененные группы и нажать на кнопку (Определить права для отмеченных групп), затем нажать кнопку Записать.

Аналогичным образом нужно поступить для документа Льготная реализация 50%.

Если необходимо вести персонифицированный учёт отпущенных товаров по рецептам (учёт обеспеченных рецептов), то аналогично документам льготной реализации нужно разрешить создание и определить права доступа для документа Льготный рецепт.

Настройка скидок¶

Настройка скидок находится по адресу: Администратор системы → Настройки системы → Настройка скидок.

В открывшемся окне списка скидок нужно создать скидки для бесплатных рецептов и льготных рецептов.

В поле Наименование указывается наименование скидки (например, для бесплатного рецепта наименование может быть «Бесплатно», для льготного рецепта с 50% оплатой – «Полстоимости»).

Поле Штрихкод желательно оставить без изменений.

В поле % скидки по умолчанию прописать цифрами процент скидки (для бесплатного рецепта – «100», для льготного рецепта с 50% оплатой – «50»).

В секции Условие, в разделе Список подразделений в которых действует данная скидка, нажать кнопку Настройка:

С помощью кнопки (Добавить) выбрать внутренние подразделения, которые непосредственно осуществляют отпуск товара по бесплатным и льготным рецептам, и нажать кнопку Выбор.

Подробнее о настройках скидок см. раздел Настройка скидок.

Для создания документов Льготная реализация 100% и Льготная реализация 50% нужно настроить терминал.

Настройки работы с терминалом находятся по адресу: Администратор системы → Настройки системы → Системные настройки → Прикладные настройки [S1] → Настройки терминала.

В открывшемся окне настроек для каждого из пунктов Штрихкод скидки для рецепта 100% [Lqt100] и Штрихкод скидки для рецепта 50% [Lqt50] нужно задать штрихкод скидки, указанный в настройке скидок, и нажать кнопку Изменить.

После настройки возможности работы с бесплатными и льготными рецептами, осталось настроить непосредственно работу с рецептами.

Настройка льготных рецептов находится по адресу: Администратор системы → Настройки системы → Системные настройки → Прикладные настройки [S1] → Льготные рецепты.

В открывшемся окне нужно задать необходимые параметры работы с льготными рецептами.

В случае необходимости ведения персонифицированного отпуска товара по рецептам, рекомендуется включить заполнение рецепта при продаже в терминале, контроль шаблона для рецептов и контроль уникальности рецепта.

Работа со справочниками, используемыми для работы с рецептами, описана в разделе Справочники системы.

Работа с бесплатными и льготными рецептами¶

Отпуск товара по бесплатным и льготным рецептам осуществляется в Торговом терминале в режиме «Рецепт 100%» Торгового терминала – для бесплатных рецептов, или в режиме «Рецепт 50%» Торгового терминала – для льготных рецептов.

Действия кассира при отпуске товара по бесплатным и льготным рецептам аналогичны действиям при продаже за наличный расчёт, за исключением того, что при отпуске товара по бесплатному рецепту не пробивается кассовый чек.

В соответствии с действующим законодательством, на одном рецептурном бланке выписывается одно наименование лекарственного средства. Однако при отпуске товара может возникнуть ситуация, когда для одного рецепта отпускаются товары разных партий или разной дозировки, фасовки. Вследствие этого ограничивать количество товарных строк в терминале нельзя. При работе в режимах «Рецепт 100%» Торгового терминала и «Рецепт 50%» Торгового терминала фармацевт должен самостоятельно следить за тем, чтобы в одном рецепте не отпускать разные товары.

За одну кассовую смену для одного рабочего места кассира создается один документ Льготная реализация 100% и один документ Льготная реализация 50%, в который включаются все товары, отпущенные в соответствующем режиме. Если в течение кассовой смены работа с бесплатными или льготными рецептами не велась, то соответствующие документы не создаются.

Если система настроена на ведение персонифицированного учёта товара, отпущенного по бесплатным и льготным рецептам, то при каждом закрытии чека торгового терминала в режиме «Рецепт 100%» Торгового терминала или «Рецепт 50%» Торгового терминала, будет запрашиваться серия и номер рецепта. В момент закрытия чека Торгового терминала в режиме «Рецепт 100%» Торгового терминала или «Рецепт 50%» Торгового терминала, создается нефинансовый документ Льготный рецепт, в котором указана серия и номер рецепта (введенные при закрытии чека) и товарные строки из соответствующего чека.

Корректировка и удаление товарных строк в документе Льготный рецепт запрещена.

Списание товара (постановка в резерв), отпущенного по бесплатным и льготным рецептам, выполняется в момент закрытия чека в Торговом терминале. Документы Льготная реализация 100% и Льготная реализация 50% отражаются в товарном отчёте.

Для получения аналитической отчётности по бесплатным и льготным рецептам, необходимо завершить окончательный ввод данных по уже созданным документам Льготный рецепт.

Аналитические отчёты по рецептам находятся по адресу: Учёт товарных запасов → Отчёты, справки → Отчёты для льготных рецептов.

Рецепт взял новый курс

Для лечения хронических заболеваний гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам I группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, лекарственные препараты с оформлением рецептов теперь могут назначаться на курс лечения до 180 дней (ранее — до 90 дней). Контроль в виде печатей, подписей и усиленных электронных подписей теперь будет распространяться не только на рецепты с курсом лечения до 60 дней, но и на рецепты с меньшим курсом лечения.

При назначении лекарств, которые обладают анаболической активностью при курсе лечения более 30 дней потребуются дополнительные контрольные действия в виде установленных надписей с подписью медработника, оттиском печати для бумажных рецептов, проставлением установленной отметки и усиленной квалифицированной электронной подписи для рецептов в электронном виде. Несколько изменилась форма рецептурного бланка N 148-1/у-04 (л). В ней появилось место для штрихкода, если рецептурный бланк изготавливается с использованием компьютерных технологий. Уточнен также список сокращений, используемых в рецептах.

Как пояснили «РГ» в Комитете Совета Федерации по социальной политике, обычно рецепт действителен в течение 30 дней. На лекарства, срок годности которых не превышает 10 дней, выписывают несколько рецептов (чтобы хватило на месячный курс лечения). Направлять такие рецепты в аптеку нужно по мере расходования лекарств.

Рецепт с пометкой statim (немедленно) должны обслужить в течение одного рабочего дня со дня обращения, с пометкой cito (срочно) — в течение двух. Рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент препаратов для медицинского применения, обслуживается в течение пяти рабочих дней со дня обращения.

Перечень категорий граждан, которые имеют право на получение бесплатных лекарств, содержится в приложении 1 к постановлению правительства РФ от 30.07.1994 № 890.

Получать медикаменты на безвозмездной основе могут: участники и инвалиды ВОВ, родители и жены военнослужащих, погибших при защите страны или впоследствии от ран, полученных на фронте; жители и защитники блокадного Ленинграда; герои СССР и РФ; бывшие несовершеннолетние узники концлагерей; ветераны боевых действий, проходивших на территории других государств; дети до 3 лет (для многодетных семей — до 6 лет); инвалиды I группы и дети-инвалиды; граждане, подвергшиеся негативному воздействию последствий аварии на ЧАЭС; лица, получившие лучевую болезнь вследствие иных ядерных катастроф и испытаний, и другие.

В перечень категорий граждан, которым положены бесплатные лекарства, пенсионеры не включены. Получить необходимые по медицинским показаниям лекарства они могут со скидкой в размере 50 процентов (приложение 2 к постановлению № 890).

Как получить льготный рецепт на лекарства?

В России определенные категории граждан имеют право лечиться за государственный счет, но знают о такой возможности немногие. Еще меньше людей пользуются такой привилегией. Национальный проект приоритетного значения «Здоровье» призван оказывать помощь населению, имеющему льготы. По законодательству, лечение некоторых серьезных заболеваний должно оплачивать государство. Если врачи требуют оплатить дорогостоящие препараты гражданам, имеющим право на бесплатное лечение, они грубо нарушают требования закона. Но на практике оказывается не все так просто.

Как получить льготный рецепт на лекарства? Куда для этого обращаться и какие документы предъявлять? Каковы правила выписки и отпуска льготных лекарственных средств по программе ОНЛС? Постараемся ответить на эти вопросы в данной статье.

Кому положены лекарства по льготам?

Все категории граждан, имеющие право на получение льготного обеспечения и социальной поддержки разделяются на льготников региональных и федеральных в соответствии с законом №122 о монетизации льгот. К федеральным льготникам закон относит:

• Ветеранов боевых действий и ВОВ;
• Военнослужащих, включая лиц в запасе.
• Членов семей погибших ветеранов;
• Героев СССР, РФ, кавалеров Ордена Славы;
• Родителей, несовершеннолетних детей, вдов лиц, имеющих звания Героя, полных кавалеров Ордена Славы;
• Кавалеров ордена Трудовой Славы 3 степеней, героев Соцтруда;
• Инвалидов по состоянию здоровья;
• Лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда».

Этим категориям граждан положены медпрепараты, оплата которых частично или полностью осуществляется за счет федерального бюджета. Отказавшись от этих льгот, граждане данных категорий могут получать вместо них каждый месяц определенную сумму денег.

Региональные льготники — это пациенты, которые подпадают под региональную программу «7 нозологий» для неинвалидизированных лиц с определенными заболеваниями или социальным статусом. Среди них:

• Малоимущие семьи, имеющие детей до 6 лет;
• Дети до 3 лет;
• Беременные.

Деньги на лекарства, выписанные по рецепту для этих категорий, выделяются из местного бюджета. Сумма выделяемых средств по региональной программе на порядок ниже федеральной. В разных регионах различные условия получения положенной по закону социальной поддержки.

Как получить льготный рецепт на лекарства?

Получить лекарства бесплатно можно по рецепту врача государственной больницы или у частного практикующего врача, включенного в реестр медицинских организаций, работающих в сфере обязательного медицинского страхования. Так как доктора не часто предлагают пациентам воспользоваться своим правом на получение лекарств бесплатно, граждане должны пользоваться своими правами самостоятельно.

Первое, что нужно сделать – это прийти на прием к врачу и подтвердить медицинские показания, которые дают право на получение бесплатных лекарств. Данная процедура является основным условием, которым может воспользоваться представитель льготной категории получателей бесплатного медикаментозного лечения. Врач обязан выписать рецепт на специальном рецептурном бланке по форме № 148-1/у-06 (л). Чтобы гражданин мог получить рецепт на льготное лекарственное обеспечение необходимо предоставить определенный пакет документов. В него входят:

• Паспорт;
• Документ, подтверждающий право на льготы;
• Выданная Пенсионным фондом справка о том, что отказа в получении социальной помощи в пользу денежного возмещения не было;
• Медицинская страховка;
• СНИЛС (страховой номер).

Если бесплатные лекарства нужны ребенку до 3 лет, врачу предъявляется только свидетельство о его рождении. На основании этих документов врач должен оформить рецепт, обязательно внести назначения в амбулаторную карточку пациента. Возможно, что со временем будет необходимо взять выписку из карты, чтобы подтвердить назначение. Рецептурный бланк должен быть правильно заполнен. Он подписывается заведующим поликлиникой. Важно, чтобы на бланке стояли все необходимые подписи и печати – врача и поликлиники.

Доктор может дать пациенту адреса аптек, которые обслуживают льготных пациентов, в любой аптеке получить их нельзя. Информация об аптеках, имеющих право выдавать льготникам лекарства, может быть вывешена на видном месте в поликлинике. Выданный рецепт обычно имеет ограниченный срок действия до 1 месяца. Рецепт, на больший срок до 3 месяцев могут выписать только на детей или инвалидов I группы. Если срок действия рецепта истек, нужно повторно обратиться в поликлинику, чтобы получить новый.

Если в аптеке нет необходимых препаратов, фармацевт может порекомендовать их аналоги или выписать рецепт, отсроченный на 10 дней с регистрацией в специальном журнале. Когда лекарство будет в аптеке в наличии, его можно будет прийти и получить. Если пациенту пришлось самостоятельно приобретать отсутствующие в аптеке медикаменты самому, нужно сохранить чек и обратиться в страховую компанию, в которой пациент оформил медицинский полис. Она обязана возместить потраченные страхователем деньги.

Образец льготного рецептурного бланка (форма 148-1/у-06(л))

Приказом №1175н в редакции, действующей с 01.01.2017 г. утверждена форма рецептурных бланков, в том числе и на получение льготных лекарств. С образцом рецептурного бланка можно ознакомиться по ссылке. Под названием бланка в левом верхнем углу должен быть штамп медицинской организации, выдавшей рецепт, код ОГРН, на противоположной стороне – наименование формы. Ниже расположена таблица, и все необходимые данные. К ним относятся:

• Источник финансирования;
• Доля оплаты из источника;
• Срок действия рецепта (15, 30, 90 дней);
• Серия, дата выдачи рецепта;
• ФИО пациента, дата рождения;
• СНИЛС;
• Номер полиса ОМС;
• Номер медкарты пациента;
• ФИО лечащего врача, его код;
• Слева — препараты (название, дозировка), подпись, печать лечащего врача;
• Справа — часть, заполняемая аптечным работником (дата отпуска по рецепту, код ЛС, его торговое наименование, количество, сумма, печать аптеки).

Отрывной корешок для пациента рецепта содержит дозировку препарата и способы приема. Кроме того, данный документ является защищенной полиграфической продукцией уровня «В», изготавливаемой на бумаге розового цвета размером 10 см х 15 см, он должен соответствовать требованиям, указанным в приложении № 3 к приказу Министерства финансов Российской Федерации от 7 февраля 2003 г. № 14н «О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2002 г. N 817».

Правила выписки и отпуска льготных лекарственных средств по программе ОНЛС

Чтобы получать помощь по государственной программе обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС), нужно чтобы препараты, которые положены пациенту по показаниям, содержались в Перечне лекарственных препаратов (Постановление Правительства РФ №2724-р от 26.12. 2015) и Распоряжении Правительства 2053-р. в редакции от 27.12.2010.

Чтобы получать лекарства и изделия медназначения по этой программе, нужно обратиться в ЛПУ, которые предоставляют первичную медпомощь. Специализированное лечебно-профилактическое питание можно получить в ЛПУ, предоставляющих медико-генетическую помощь.

В регистратуре ЛПУ на пациента заводят амбулаторную карту или историю развития ребенка, которая маркируется буквой «Л». На ней также указывается страховой номер пациента (СНИЛС). В медкарте больного или истории развития ребенка указывается срок, на протяжении которого он может воспользоваться правом на госпомощь.

Основанием для выписки лекарств по программе ОНЛС служат предоставленные документы (указанные в начале статьи). Доктор проводит осмотр пациента, и по его результатам выписывает рецепт на медикаменты, медицинские изделия или ЛПП для детей-инвалидов, входящие в Перечень. Получить эти лекарства можно в аптеках, которые имеют право на бесплатную выдачу лекарств по данной программе.

Если гражданин временно выехал на территорию другого субъекта федерации, он может получить бесплатные лекарства в соответствующем ЛПУ. Нужно предъявить документы, выписку из своей медкарты или истории развития ребенка с указанием СНИЛС. Во время выписки препаратов такому пациенту должны написать на бланке рецепта справа в верхней его части «иногородний».

Заключение

Для получения льготного рецепта на лекарства пациент должен обратиться к своему лечащему врачу или профильному специалисту ЛПУ, к которому он прикреплен. На основании предоставленных документов, подтверждающих право на льготу, врач медучреждения выпишет рецепт, который можно будет реализовать в одной из аптек, обслуживающих пациентов-льготников.

Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта

Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону. Это быстро и бесплатно!