Суппозитории
Пасты
Мази
МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
(мази, пасты, суппозитории)
(Мазь — им. п. ед. ч. Unguentum, род. п. ед. ч. Unguenti)
Мазь — мягкая лекарственная форма для наружного применения. Мази получают путем смешивания лекарственных веществ со специальными формообразующими веществами — мазевыми основами. В качестве мазевых основ чаще всего используют вазелин (Vaselinum) и ланолин (Lanolinum). Изготавливают мази чаще всего фабрично-заводским способом, иногда — в аптеках.
Выписывают мази в сокращенной или развернутой формах прописи.
Сокращенная форма прописи мази начинается с названия лекарственной формы — Unguenti. (Мази. ), затем следует название лекарственного вещества, концентрация мази и ее количество, после чего пишут D.S.
Пример рецепта: Выписать 5 г 5% мази ацикловира (Aciclovirum). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи 5 раз в сутки. Rp.: Unguenti Acicloviri 5% — 5,0 D.S. Наносить на пораженные участки кожи 5 раз в сутки.
При выписывании мази в развернутой форме указывают все входящие в состав мази вещества: лекарственные средства и мазевые основы с обозначением их количеств. Затем пишут М. f. unguentum (Misce ut fiat unguentum — Смешай, чтобы получилась мазь), имея в виду равномерное смешивание всех ингредиентов. После этого следует D.S.
Пример рецепта: Выписать 20 г мази на вазелине, содержащей 0,25 г бензокаина (Benzocainum) и 0,1 ментола (Mentholum). Назначить для смазывания слизистой оболочки носа.
Rp.: Benzocaini 0,25
Vaselini ad 20,0
D.S. Смазывать слизистую оболочку носа.
(Паста — им. п. ед. ч. Pasta, род. п. ед. ч. Pastae)
Пасты (pasta — тесто) отличаются от мазей большим содержанием порошкообразных веществ (не менее 25%, но не более 65%) и в связи с этим имеют более густую консистенцию. Пасты длительнее, чем мази, удерживаются на месте наложения.
При приготовлении пасты количество порошкообразных веществ обычно увеличивают до необходимого, добавляя индифферентные порошки: цинка окись (Zinci oxydum), тальк (Talcum) или крахмал (Amylum).
В развернутой форме прописи после указания лекарственных веществ, индифферентных порошков и мазевой основы пишут М. f. pasta (Misce ut fiat pasta — Смешай, чтобы получилась паста), после чего следует D.S.
Пример рецепта: Выписать 50 г пасты, содержащей 5% бензокаина (Benzocainum). Назначить для нанесения на пораженную поверхность кожи.
Rp.: Benzocaini 2,5
Zinci oxydi 20,0
Vaselini ad 50,0
D.S. Наносить на пораженную поверхность кожи.
В сокращенной форме выписывают обычно пасты промышленного производства. Пропись начинается с названия лекарственной формы — Pastae. (Пасты. ), затем следуют название лекарственного вещества, концентрация, количество и D.S. Если паста выпускается только одной концентрации, ее обычно не указывают.
Пример рецепта: Выписать 40 г пасты цинковой (Pasta Zinci). Назначить для нанесения на пораженную поверхность кожи.
Rp.: Pastae Zinci 40,0
D.S. Наносить на пораженную поверхность кожи.
(Суппозиторий — им. п. ед. ч. Suppositorium, вин. п. ед. ч. Suppositorium, вин. п. мн. ч. Suppositoria)
Суппозитории относятся к дозированным лекарственным формам. При комнатной температуре они имеют твердую консистенцию, при температуре тела расплавляются. Изготовляют суппозитории чаще всего фабрично-заводским способом, иногда — в аптеках.
Суппозитории состоят из лекарственных веществ и основы. Лучшей основой является масло какао (Oleum Cacao) — однородная масса плотной консистенции с температурой плавления 30—34 °С.
Различают суппозитории ректальные — Suppositoria rectalia и вагинальные — Suppositoria vaginalia.
Ректальные суппозитории (свечи) обычно имеют форму конуса или цилиндра с заостренным концом. Масса их колеблется от 1,1 до 4 г.
Вагинальные суппозитории могут быть сферическими (шарики), яйцевидными (овули) или плоскими с закругленным концом (пессарии). Масса вагинальных суппозиториев от 1,5 до 6 г.
Лекарственные вещества в вагинальных суппозиториях применяют для местного действия, а в ректальных — и для резорбтивного действия.
Суппозитории, выпускаемые фармацевтической промышленностью, выписывают в сокращенной форме. Пропись начинается с названия лекарственной формы — Suppositorium. (Суппозиторий. — вин. п. ед. ч.). Затем после предлога cum (с) следует название лекарственного вещества в творительном падеже и его доза. Заканчивается пропись предписанием D.t.d. N. , S. и сигнатурой.
Пример рецепта: Выписать 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 500 мг метронидазола (Metronidazolum). Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
Rp.: Suppositorium cum Metronidazole 0,5
D. t. d. N. 10 S. По 1 суппозиторию на ночь.
Некоторые сложные суппозитории имеют специальное название. Пропись начинается с названия лекарственной формы в винительном падеже множественного числа — Suppositoria. (Суппозитории. ). Затем следует название суппозиториев в кавычках в именительном падеже и указывается их число. После этого пишут D.S.
Пример рецепта: Выписать 10 ректальных суппозиториев «Бетиол» («Bethiolum»). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.
Rp.: Suppositoria «Bethiolum» N. 10
D.S. По 1 суппозиторию 2 раза в день.
Суппозитории, которые готовят в аптеках, выписывают в развернутой форме. Чаще всего используется следующая пропись. Указывают лекарственные вещества и их количества на один суппозиторий. Затем указывают масло какао (Oleum Cacao). Количество масла какао чаще всего не обозначают, а пишут: Olei Cacao q.s. ut f. suppositorium rectale (vaginale), т.е. масла какао сколько потребуется, чтобы получился суппозиторий ректальный (вагинальный). После этого следует D.t.d. N. и указывается количество суппозиториев. Затем пишут S.
Пример рецепта: Выписать 12 ректальных суппозиториев, содержащих по 360 мг аминофиллина (Aminophyllinum). Назначить по 1 суппозиторию 3 раза в день.
Rp.: Aminophyllini 0,36
ut f. suppositorium rectale
S. По 1 суппозиторию З раза в день.
Из других мягких лекарственных форм в медицинской практике используют кремы, пластыри, лекарственные палочки (бужи).
5.10. Выписывание суппозиториев
Суппозиторий (Suppositorium, -i, -a) — дозированная лекарственная форма, твердая при комнатной температуре и расплавляющаяся при температуре тела, предназначенная для введения в полости тела.
Различают суппозитории ректальные (свечи) — Supp. rectalia; вагинальные -Supp. vaginalia и палочки — bacilli или бужи — ceroli. Вагинальные суппозитории могут быть круглыми (шарики) — globuli; овальными (овули) — ovuli; в виде плоского тела с закругленным концом (пессарии) — pessaria.
Ректальные и вагинальные суппозитории бывают официнальные и магистральные.
Магистральные суппозитории выписывают по развернутой схеме, перечисляют лекарственные вещества и указывают формообразующую основу. Далее делается предписание об изготовлении лекарственной формы и отпуске числа доз.
Rp.: Prednisoloni 0,1
Ut f. suppositorium
S. Ректальное. По 1 суппозиторию в день.
При выписывании официнальных суппозиториев указывают название лекарственной формы, лекарственного вещества и сколько доз отпустить. Количество лекарственного вещества не указывают.
Rp.: Suppositorii Furazolidoni
Rp.: Suppositorii “Anaestesoli”
S. Ректальное. По 1 суппозиторию в день.
Лечебные палочки выписывают только развернутым способом, дозированно, при этом указывается какого размера приготовить палочки и сколько отпустить.
Aethacridini lactatis aa 1,0
Butyri Cacao q.s.
Ut f. bacillus longitudine 4 cm
et diametro 1 cm
S. В свищ вымени.
5.11. Выписывание пластырей
Пластырь ( Emplastrum, -i, -a) — лекарственная форма для наружного применения, обладающая способностью, после размягчения при температуре тела , удерживаться на коже, т.е. приклеиваться.
Пластыри выписывают по сокращенной схеме. При этом обязательно указывают их размеры (длину, ширину или общую величину).
Rp.: Emplastri adhaesivi
longitudine 50,0 сm et
latitudine 5 cm
Rp.: Emplastri Plumbi simplicis 50,0
D.S. Наружное. Подогреть, нанести на воспаленный участок.
Rp.: Emplastri adhaesivi bactericidi
magnitudine 10×15 cm
5.12. Выписывание мазей
Мазь (Unguentum, -i, -a) — мягкая лекарственная форма, состоящая из лекарственных веществ, которые равномерно распределены в мазевой основе.
Мази используют для наружного применения. В качестве мазевой основы применяют свиной жир, растительные масла (подсолнечное, персиковое, оливковое, льняное), ланолин, вазелин, парафин, озокерит, глицерин, желатин и др.
Мази различают простые и сложные, официнальные и магистральные. Официнальные мази выписывают недозированно по сокращенной схеме с указанием названия мази и ее количества. Если мазь выпускают разной концентрации, то в рецепте указывают и концентрацию.
Rp.: Unguenti Prednisoloni 20,0
Rp.: Unguenti Ichthyoli 10% — 100,0
Магистральные мази простые и сложные, которые готовят не на вазелине, а на других основах, а также простые мази, в которых активность лекарственных веществ выражена в единицах действия выписывают развернутым способом.
Rp.: Xeroformii 2,0
Zinci oxydi 10,0
Vaselini aa 40,0
Rp.: Nistatini 1000000 ED
Lanolini ad 100,0
Магистральные мази простые, приготовленные на вазелине, выписывают как развернутым, так и сокращенным способом. При выписывании сокращенной прописью указывают название лекарственной формы и действующего вещества, затем — концентрацию в процентах и количество мази. При развернутой прописи перечисляют состав мази, указывают количество лекартсвенного вещества и мазевой основы, затем делают предписание об изготовлении мази.
Rp.: Dermatoli 2,5
Vaselini ad 50,0
Rp.: Unguenti Dermatoli 5% — 50,0
При 10%-й и более высокой концентрации указывают конкретную массу основы, а при концентрации менее 10%-й указывают массу основы (с предлогом ad) равную массе мази.
Суппозитории или свечи (Suppositoria).
Вопросы для самоподготовки и контроля.
1. Суппозитории, их составные части, масса.
2. Особенности действия лекарственных веществ и способы применения лекарственных веществ, назначенных в ректальных и вагинальных суппозиториях.
3. Способы выписывания рецептов на суппозитории.
4. Значимость суппозиториев в педиатрии.
В суппозиториях, как в лекарственных формах, сконцентрированы все преимущества, присущие ректальному способу введения лекарств:· быстрота всасывания;· удобство назначения; возможность мягкого воздействия на общий и местный патологический процесс. В суппозиториях можно совмещать лекарственные вещества с самыми разнообразными фармакологическими и физико-химическими свойствами.
Различают суппозитории общего и локального действия. Суппозитории общего действия рассчитаны на быстрое всасывание действующих ингредиентов. Это самая большая и все увеличивающаяся группа. Суппозитории местного действия применяют главным образом с целью воздействия препарата на тот или иной воспалительный процесс в прямой кишке.
Суппозитории относятся к дозированным мягким лекарственным формам. При комнатной температуре они имеют твердую консистенцию, при температуре тела расплавляются. Изготовляют суппозитории чаще всего фабрично-заводским способом и экстемпорально — в аптеках. В состав суппозитория входят лекарственное вещество и основа. Масло какао (Oleum Cacao) является оптимальной основой. Оно представляет собой однородную массу плотной консистенции с температурой плавления 30—34 °С.
Эта мягкая лекарственная форма разделяется на суппозитории ректальные (Suppositoria rectalia) и вагинальные (Suppositoria vaginalia).
Ректальные суппозитории (свечи) обычно имеют форму конуса или цилиндра с заостренным концом. Масса их колеблется от 1,1 до 4 г. Средняя их масса равна 3 граммам.
Вагинальные суппозитории могут быть сферическими (шарики), яйцевидными (овули) или плоскими с закругленным концом (пессарии). Масса вагинальных суппозиториев колеблется от 1,5 до 6 г. Средняя масса их равна 4 граммам.
Следует отметить, что лекарственные вещества в вагинальных суппозиториях применяют для местного действия, а в ректальных и для резорбтивного действия.
Правила выписывания суппозиториев.
а). Суппозитории, выпускаемые фармацевтической промышленностью, выписывают в сокращенной форме. В рецепте указывается название лекарственной формы (Suppositorium) . Далее после предлога cum (с) название лекарственного вещества в творительном падеже и его доза. Заканчивается пропись: D.t.d. N. и S.
Пример 1. Выписать 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 500 мг метронидазола (Metronidazolе). Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
Rp.: Suppositorium cum Metronidazoli 0,5
S. По 1 суппозиторию на ночь.
б). Некоторые суппозитории сложного состава имеют специальное название. Пропись начинается с названия лекарственной формы в винительном падеже множественного числа — Suppositoria (Суппозитории). Затем следует название суппозиториев в кавычках в именительном падеже и указывается их число. Далее указывается: D.S.
Пример 2. Выписать 10 ректальных суппозиториев «Анузол» («Anusolum»). Назначить при трещинах заднего прохода по 1 суппозиторию 2 раза в день.
Rp.: Suppositoria «Anusolum» N. 10
D. S. По 1 суппозиторию 2 раза в день.
Пояснение: в состав свечи «Анузол» входят экстракт красавки 0,02; ксероформ 0,1 ; цинка сульфат 0,05 ; глицерин 0,12; основа для свечей 2 г. При выписывании в рецепте все перечисленные вещества не указываются, а этот состав под официнальным названием «Анузол».
в). Суппозитории, которые готовят в аптеках, выписывают в развернутой форме. В рецепте указывают лекарственные вещества и их количества на один суппозиторий. Затем указывают масло какао (Oleum Cacao). Количество масла какао чаще всего не обозначают, а пишут: Olei Cacao q.s. ut f. suppositorium rectale (vaginale), т.е. масла какао столько, сколько потребуется, чтобы получился суппозиторий ректальный (вагинальный). После этого указывается D.t.d. N. и количество суппозиториев. Затем пишут S.
Пример 3. Выписать 12 ректальных суппозиториев, содержащих по 360 мг аминофиллина (Aminophyllinum). Назначить по 1 суппозиторию 3 раза в день.
Rp.: Aminophyllini 0,36
ut f. suppositorium rectalae
S. По 1 суппозиторию 3 раза в день.
Самостоятельно выпишите рецепты на препараты.
1. Нистатин (Nistatin) по 250000 ЕД в 12 ректальных свечах. Вводить ректально утром и вечером.
2. Метронидазол (Metronidozole) по 0,5 в ректальных суппозиториях. Вводить ректально 1 раз в сутки в течение недели.
3. Диклофенак натрия (Diclofenac sodium) по 0,1 в 12 ректальных суппозиториях. Назначить утром и вечером.
Выполните ситуационные задачи.
1. При геморрое в какой мягкой лекарственной форме врач может назначить лекарственное вещество?
2. В чем преимущества назначения лекарственных веществ в ректальных суппозиториях?
3. Для проявления резорбтивного действия лекарственных веществ в каких суппозиториях его надо назначать?
Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.