Синдром ленивого кишечника

Синдром ленивого кишечника – это состояние, при котором толстая кишка не может эффективно утилизировать накопленные отходы процесса пищеварения. Часто этот синдром связан с запорами и в большинстве случаев симптомы похожи.

Частое использование и злоупотребление слабительными является одним из наиболее частых причин заболевания. Считается, что регулярное употребление слабительных препаратов вызывает привыкание и заставляет кишечник быть «ленивым» и не выполнять свою функцию.

Несмотря на то, что это характерно для многих пожилых людей, очень часто маленькие дети и младенцы могут также страдать от вялого кишечника.

Причины синдрома ленивого кишечника

Наиболее распространенными причинами запора являются:

• недостаточное потребление жидкости;
• сниженное потребление клетчатки и избыток рафинированных продуктов питания;
• пищевая аллергия (пшеница, клейковина, консерванты);
• чрезмерное «закисление» толстой кишки, чаще всего вызывается чрезмерным употреблением газированных напитков;
• злоупотребление слабительными, включая пищевые добавки;
• некоторые врожденные заболевания — болезни Альцгеймера;
• беременность;
• заболевания щитовидной железы.

Симптомы заболевания

Плохая ликвидация отходов из пищеварительной системы приводит к появлению нескольких ключевых симптомов:

Вздутие живота — чувство вздутия живота является наиболее распространенным симптомом ленивого кишечника, в связи с накоплением отходов, которые гниют и разлагаются, что приводит к метеоризму и дискомфорту в области живота

Боль — появление болей и спазмы в животе

Головная боль — хотя причины головной боли многочисленны и трудно доказать связь с наличием вялого кишечника, головные боли могут часто возникать после отказа от слабительных и при запорах

Отрыжка и тошнота — переполнение в желудке часто вызывает появление чувства тошноты

Усталость — засорение всей пищеварительной системы продуктами отходов нарушают нормальные процессы пищеварения и всасывания жизненно важных питательных веществ. В результате организм получает меньше энергии из пищи и часто появляется усталость и вялость.

Диагностика

Для постановки диагноза часто бывает достаточно истории болезни больного. Для окончательного диагноза, должны быть исключены некоторые более серьезные заболевания пищеварительной системы, такие как рак толстой кишки.

Плохая работа кишечника в сочетании с потерей веса, резким отсутствие аппетита, может быть из-за злокачественной опухоли. Повышенная утомляемость может быть из -за наличия анемии в связи с кровотечением в желудке. По подозрению в злокачественности рекомендуется колоноскопия.

Лечение

Существенным шагом в лечении ленивого кишечника является изменение в диете, которая должна включать достаточное количество клетчатки — фрукты и овощи и злаки.

Рафинированные продукты, жирные сыры и жирные сорта мяса лучше избегать или, по крайней мере, употреблять в ограниченных количествах. Полное исключение мясных продуктов не рекомендуется, так как они являются важным источником белка, железа и некоторых витаминов. Рекомендуется, потребление куриного мяса и нежирной свинины и телятины.

Некоторые люди забывают пить воду, которая необходима для нормального процесса пищеварения и для многих других функций в организме.

Помимо диеты, регулярная физическая активность также влияет на работу кишечника. Например, йога помогает регулярному опорожнению кишечника. Применение некоторых асан оказывает массажное воздействие на кишечник и способствует перистальтике.

Дополнительно, полезным станет применение препарата Альгинат кальция от Фитолайна, он является высокоактивным энтеросорбентом, а также имеют ряд других полезных качеств.

Препарат обеспечивает организм растительными волокнами и кальцием, выводит продукты обмена веществ, тяжелые металлы, токсины различного происхождения, нормализует микробиоценоз кишечника, подавляя развитие патологических бактерий и ускоряя размножение полезной флоры, нормализует перистальтику кишечника, оказывает легкое слабительное действие. Препарат Альгинат кальция рекомендуют применять в рамках лечения запоров, метеоризма, синдрома ленивого кишечника и других заболеваний ЖКТ.

Синдром ленивого кишечника

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Синдром ленивого кишечника – патологическое состояние в основе которого лежит нарушение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, ослабление ее перистальтики либо уменьшение чувствительности слизистой прямой кишки к наличию кала внутри, из-за чего развиваются хронические запоры.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

В наши дни наблюдается рост заболеваемости синдромом ленивого кишечника – в разных странах его распространённость колеблется в пределах 4-27 %, причём растёт она не только в Европе, но и в Азии, где раньше эта болезнь была довольно редким явлением (из-за культурных особенностей питания в этом регионе). По результатам мета-анализа 2011 года (на основе соц.исследований) на разных континентах выяснилось, что распространённость хронического запора находится в пределах 12-17 %. А связанные между собой азиатские исследования, которые проводились в Китае, Юж. Корее, а также Индонезии показали, что синдром распространён у 15–23 % женщин и примерно 11 % мужчин. Статистическая информация из таких стран, как США, по этому поводу демонстрирует цифры в пределах 15 %.

Нужно учесть, что в последнее время частота случаев возникновения синдрома ленивого кишечника стала сопоставимой с прочими болезнями в популяции. Иногда она даже превышает цифры заболеваемостью коронарной болезнью, сахарным диабетом, а также бронхиальной астмой. Но при этом такой синдром всё равно продолжают воспринимать как редкое и лёгкое заболевание.

Необходимо отметить, что хронический запор в 3 раза чаще наблюдается у женщин, причём цифра увеличивается с возрастом.

Тенденция сохраняется и в отношении возраста больных – распространённость болезни повышается до 50 % у людей старше 65 лет, а концу жизни вообще до целых 74 %.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причины синдрома ленивого кишечника

Выделяют несколько причин синдрома ленивого кишечника. Среди них:

• Сидячая работа – отсутствие физической активности приводит к нарушению циркуляции крови в малом тазу;
• Игнорирование появившихся позывов к дефекации – это оказывает негативное влияние на систему пищеварения. Поэтому следует стараться посетить туалет сразу при возникновении позыва;
• Беременность – так как матка растёт, нагрузка на расположенные в брюшной полости органы увеличивается, что и усложняет процесс дефекации;
• Нарушение режима питания – очень вредны для кишечника длительные голодания, а также диеты. Помимо этого нарушение стула вызывают выпечка и сдоба, кондитерские изделия, копчёности, солёная рыба и сыр;
• Возраст – у пожилых людей нарушается процесс синтеза пищеварительных ферментов;
• Частые стрессы нередко становятся причиной появления проблем с ЖКТ.
• Злоупотребление слабительными препаратами.
• Расстройства пищевого поведения, в частности, нервная анорексия и булимия.

[12], [13], [14], [15]

Патогенез

Патогенез заболевания связан с развитием нарушений в регулировании работы кишечника – конкретнее, со сбоем его моторной функции, что приводит к чередованию запоров с поносами. Во время запора подобные нарушения вызывают снижение функциональной активности кишечника, в особенности это касается сигмовидной кишки (мегаколон).

Вследствие замедления процесса транзита наблюдается дополнительное всасывание кишечником воды, из-за чего объём кала уменьшается, а его плотность увеличивается. Сухие жесткие фекалии в конечном итоге эвакуируются из кишечника с большим трудом.

Именно поэтому патофизиологию ленивого кишечника связывают либо с тем, что объём каловых масс, попадающих в прямую кишку, становится значительно меньше, либо с нарушением процесса дефекации, при котором удаление фекалий затруднено. Уменьшается объём кала в прямой кишке из-за нарушения её моторики, возникновения механической непроходимости, либо из-за уменьшения размера общего объёма содержимого кишечника (такое наблюдается при голодании).

Моторика самой кишки (её пропульсивные движения с координацией, а также тонус) нарушается вследствие различных болезней (при проблемах со спинным, а также головным мозгом, с органами в области брюшной полости, нарушением в работе эндокринной системы).

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Симптомы синдрома ленивого кишечника

Среди симптомов синдрома ленивого кишечника такие проявления:

• регулярная головная боль;
• плохой аппетит;
• чувство сонливости, постоянной апатии и сильной усталости;
• сыпь на коже;
• нервозность;
• вздутие и тяжесть в желудке;
• нечастые испражнения сухими, жесткими фекалиями (менее трех раз в неделю)
• трудности с опорожнением кишечника или вообще отсутствие стула.

[26], [27]

Осложнения и последствия

В чём опасность синдрома ленивого кишечника? Большое накопление фекальных масс может привести к интоксикации всего организма. Вследствие запоров может развиться геморрой, неврастения.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Диагностика синдрома ленивого кишечника

Для диагностики синдрома врачу нужно осмотреть живот пациента, а также выяснить, какие у него имеются жалобы. Помимо этого, выполняется обследование прямой кишки с помощью ректального пальцевого обследования – для выяснения тонуса анального сфинктера.

Анализы

Для постановки диагноза заболевания врачи проводят следующие лабораторные исследования:

• Проводится анализ кала, крови, а также мочи;
• Делают анализ крови на кальций, гормоны щитовидки и электролиты.

[38], [39], [40]

Инструментальная диагностика

Проводятся также и процедуры инструментальной диагностики:

• Ирригоскопия/колоноскопия.
• Рентген кишечника с контрастом, чтобы оценить кишечный пассаж.
• Ректосигмоскопия.
• Аноректальная манометрия.
• Дефекационная проктография.
• УЗИ щитовидки, а также органов области брюшной полости.
• МРТ позвоночного отдела.

Что такое «ленивый кишечник» и как заставить его работать

Причиной развития аллергической реакции у взрослого человека нередко становится «ленивый кишечник». Организм недостаточно активно избавляется от токсинов и шлаков, поскольку пониженная перистальтика кишечника не обеспечивает нормального стабильного выведения отходов жизнедеятельности.

Синдром «ленивого кишечника»

Как известно, продвижение пищи по кишечнику и выведение из него каловых масс происходит благодаря перистальтике – периодическим сокращениям стенок. При понижении тонуса мышечной ткани перистальтика становится менее активной, из-за чего пищевая масса продвигается слишком медленно, в ней начинают развиваться гнилостные процессы. Скопившиеся в каловой массе токсины вместо выведения наружу проникают через кишечную стенку в кровь и отравляют организм.

Чем дольше задерживается кал внутри кишечника, тем больше ухудшается общее состояние человека. Проявлениями «ленивого кишечника» часто становятся аллергические реакции, кожные воспаления (угревая сыпь и др.), снижение активности иммунной системы, ухудшение внешнего вида кожи, волос и ногтей.

Наиболее часто «ленивый кишечник» становится следствием гиподинамии. Когда человек мало двигается, его общий мышечный тонус понижается, а вместе с ним уменьшается активность перистальтики. Ситуация становится ещё хуже, если человек периодически подавляет позывы к дефекации – например, считает неудобным или неприличным опорожняться в офисном туалете. Через какое-то время кишечник перестаёт сокращаться, и приходится принимать лекарство, чтобы пробудить перистальтическую активность.

Причины развития синдрома «ленивого кишечника»

Помимо малоподвижного образа жизни, к снижению перистальтики могут приводить:

• недостаток ежедневно потребляемой жидкости, из-за чего каловая масса становится слишком сухой и твёрдой, что затрудняет её продвижение;
• недостаток клетчатки, которая естественным образом стимулирует перистальтику;
• чрезмерное потребление высококалорийных и рафинированных продуктов – белого хлеба, обработанного риса, жирной колбасы и сыра, а также кофе и какао;
• приём некоторых препаратов, побочным действием которых является снижение перистальтической активности – антидепрессантов и обезболивающих;
• повышение уровня прогестерона во время беременности;
• воспалительный процесс ЖКТ.

Следствием перечисленных проблем становятся частые запоры, метеоризм, ощущение тяжести в желудке.

Как стимулировать «ленивый кишечник»

Чтобы ваш кишечник функционировал активнее, необходимо придерживаться нескольких простых правил:

• за полчаса до еды выпивать стакан воды;
• повышать содержание клетчатки в пище – например, добавляя в еду ложку сухих отрубей;
• довести содержание овощей и фруктов в ежедневном рационе, как минимум, до 500 г;
• включить в меню кисломолочные продукты, сухофрукты, морскую капусту;
• выпивать в день не меньше полутора литров чистой воды (не считая напитков);
• ежедневно посвящать ходьбе не меньше получаса.

Если вас часто мучают запоры, ухудшилось состояние кожи, а обычные способы стимуляции перистальтики не помогают, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приёма прокинетиков – лекарственных препаратов, усиливающих сокращение кишечной стенки.