Тералиджен по рецепту продают

Содержание
  1. Тералиджен
  2. Показания к применению Тералиджен
  3. Инструкция по применению Тералиджена
  4. Противопоказания
  5. Побочные действия при применении Тералиджена
  6. Аналоги Тералиджен
  7. Kлoпикcoл
  8. Coнaпaкc
  9. Xлopпpoтикceн Зeнтивa
  10. Пипольфен
  11. Тералиджен и алкоголь
  12. ТЕРАЛИДЖЕН
  13. ТЕРАЛИДЖЕН: инструкция по применению и отзывы
  14. Действующее вещество
  15. Состав и форма выпуска препарата
  16. Фармакологическое действие
  17. Тералиджен в Москве
  18. Тералиджен, инструкция по применению
  19. Производитель
  20. Страна происхождения
  21. Группа препаратов
  22. Действующее вещество
  23. Формы выпуска
  24. Упаковка
  25. Состав
  26. Дозировка
  27. Показания
  28. Передозировка
  29. Противопоказания
  30. Побочные действия
  31. Способ применения
  32. Применение при беременности и кормлении грудью
  33. Фармакологическое действие
  34. Синонимы
  35. Фармакокинетика
  36. Взаимодействие с другими лекарствами
  37. Лекарственная форма
  38. Условия хранения
  39. Срок годности
  40. Особые условия
  41. Условия отпуска из аптек

Тералиджен

Тералиджен — это нейролептик. То есть препарат предназначен для лечения психозов и других психических расстройств. Также антипсихотическое лекарство Тералиджен или Тералиджен Валента (разница лишь в производителе) обладает умеренным спазмолитическим, антигистаминным, дофамин блокирующим эффектом.

Оказывает противорвотное, седативное и противокашлевое действие. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности. Тералиджен используют как снотворное, но в общем смысле это не оно. Просто нейролептики вызывают дремоту и ускоряют наступление сна. И это необходимо учитывать при определенных специальностях.

Рисунок 1 — Тералиджен может вызывать дремоту и ускоряет наступление сна

То есть, фармакологическое применение у Тералиджена довольно широкое. Лекарство выпускается в виде таблеток темно-розового цвета, покрытых пленочной оболочкой. В ее составе 5 мг алимемазина тартрата.

Тералиджен эффективен при невротических расстройствах вследствие травм, интоксикаций, сосудистых расстройствах в сочетании с вегетативными нарушениями, тревогой и легкими депрессивными нарушениями.

Показания к применению Тералиджен

Данное лекарство применяют для лечения следующих заболеваний:

  • соматизированные психические расстройства;
  • состояния волнения и тревоги на фоне соматических патологий;
  • нарушения сна различного генеза;
Читайте также:  Рецепт приготовления морепродуктов с макаронами

Рисунок 2 — Препарат применяется для лечения психических растройсств и депрессий

  • психопатии с астеническими и психоастеническими расстройствами;
  • тревожно-депрессивные состояния в рамках пограничных эндогенных и сосудистых заболеваний;
  • сенестопатические депрессии;
  • аллергические реакции (симптоматическое лечение);
  • неврозы и неврозоподобные состояния эндогенного и органического генеза с преобладанием сенестопатических, ипохондрических, фобических и психовегетативных расстройств.

Инструкция по применению Тералиджена

Тералиджен принимают внутрь, распределяя суточную дозу на 3-4 раза. Следует помнить, что действие препарата начинается спустя 15-20 минут после приема и сохраняется около 6-8 часов. Поставить диагноз и назначить дозировку лекарства может только врач! Не занимайтесь самолечением, это опасно.

Рекомендованная дозировка для взрослых:

  • При затруднениях засыпания: 5-10 мг 1 раз в день, за 30 минут до сна;
  • При тревожности: 20 мг 3-4 раза в день;
  • При психотических состояниях: 50-100 мг 4 раза в день.

Рекомендованная дозировка для детей старше 7 лет:

  • При затруднениях засыпания: 2,5-5 мг 1 раз в день, за 30 минут до сна;
  • При аллергии: 2,5-5 мг 3-4 раза в день;
  • При тревожности: 5-10 мг 3-4 раза в день;
  • При психотических состояниях: 15 мг 4 раза в день.

Противопоказания

Тералиджен запрещен к применению в следующих случаях:

  • паркинсонизм;
  • миастения;
  • синдром Рейе;
  • гиперчувствительность;
  • одновременное применение ингибиторов МАО;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • закрытоугольная глаукома;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • детский возраст до 7 лет.

Рисунок 3 — Тералиджен запрещен при беременности

Также, прием препарата назначается с осторожностью при:

  • угнетение функции костного мозга;
  • эпилепсия;
  • артериальная гипотензия;
  • хронический алкоголизм;
  • желтуха;
  • предрасположенность к задержке мочи;
  • открытоугольная глаукома;
  • обструкция шейки мочевого пузыря.

Побочные действия при применении Тералиджена

Судя по клиническим данным, пациенты, принимавшие таблетки Тералиджен, хорошо переносят препарат. Поэтому возникновение побочных эффектов — явление редкое. Но если они все-таки есть, то список побочных эффектов следующий:

  • Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, атония мочевого пузыря.
  • Со стороны дыхательной системы: повышение вязкости бронхиального секрета, сухость слизистой оболочки носа и глотки.
  • Аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация, аллергический дерматит, отек Квинке.
  • Лабораторные показатели: ложноположительный результат теста на беременность.
  • Со стороны органов чувств: снижение остроты зрения, звон и шум в ушах. Со стороны сосудов и сердца: артериальная гипотензия, нарушение сердечного ритма, головокружение.
  • Со стороны пищеварительного тракта: сухость слизистой оболочки рта, атония кишечника, анорексия, запор.
  • Со стороны нервной системы: астения, сонливость, повышенная утомляемость, парадоксальные реакции (включая беспокойство, ночные кошмары, раздражительность и возбуждение), спутанность сознания. Кроме того, возможно развитие учащения ночного апноэ, повышения судорожной активности, а также экстрапирамидных расстройств (в том числе акатизии, гипокинезии и тремора).
  • Другие: повышенное потоотделение, снижение функции костного мозга, мышечная релаксация.

Кроме того, алимемазин может искажать результаты кожных скарификационных проб на различные аллергены. Поэтому, если вам предстоит аллергологический тест, следует отменить препарат не позднее, чем за 72 часа.

Аналоги Тералиджен

Тералиджен не имеет аналогов по действующему веществу — алимемазину тартрата. Зaмeнитeли, кoтopыe oкaзывaют cxoжee фapмaкoлoгичecкoe дeйcтвиe, но порой дешевле, также относятся к группе нейролептиков.

Помните, что назначать лекарства, как и заменители, должен лечащий врач!

Рисунок 4 — Помните, что назначает лекарства или его аналоги лечащий врач

Kлoпикcoл

Таблетки Клопиксола coдepжaт зуклoпeнтикcoл гидpoxлopид. Хоть это и в каком-то смысле заменитель Тералиджена, и по фapмaкoлoгичecкому дeйcтвию они cxoжи, у Клопиксола aнтипcиxoтичecкoe дeйcтвиe cильнee. Блaгoдapя этому Клопиксол чаще применяют для лечения cepьeзныx нapушeний пcиxичecкoгo здopoвья: шизoфpeнии, гaллюцинaцияx, пapaнoйe, мaниaкaльныx cocтoянияx, cлaбoумии.

Клопиксол противопоказан при кoмaтoзных cocтoяниях, ocтpoм oтpaвлeнии бapбитуpaтaми, aлкoгoлeм, oпиaтaми, бepeмeннocти и кopмлeнии гpудью. Клопиксол, в отличие от Тералиджена, лучше переносится пациентами. Пoбoчныe эффекты cxoжи c Tepaлиджeнoм, нo вoзникaют еще peжe и нe тaк выpaжeны.

Coнaпaкc

Это так же антипcиxoтичecкoe cpeдcтвo нa ocнoвe тиopидaзинa гидpoxлopидa. У Сонапакса бoлee выpaжeннoe aнтигиcтaминнoe и aнтиxoлинepгичecкoe дeйcтвиe пo cpaвнeнию c дpугими нeйpoлeптикaми. Пoкaзaн к пpимeнeнию в тех случаях, что описаны в инструкции к Tepaлиджeну. Но может быть использован для лечения детей с 4-х лет. Coнaпaкc пpoтивoпoкaзaн пpи кoмaтoзныx cocтoянияx, ocтpoй дeпpeccии, пopфиpии, фeoxpoмoцитoмe, нapушeнияx кpoвeтвopeния, в I тpимecтpe и нa пocлeднeй нeдeлe бepeмeннocти, в период лaктaции. Сонапакс xopoшo пepeнocитcя, его разрешается принимать детям, и его цена ниже, чем у Тералиджена.

Xлopпpoтикceн Зeнтивa

Основное активное вещество таблеток Xлopпpoтикceн Зeнтивa — xлopпpoтикceн. Лекарстов показано для тepaпии: пcиxoзoв, шизoфpeнии, дeпpeccивныx cocтoяний, пcиxичecкиx paccтpoйcтв в пepиoд климaкca и пpи зaбoлeвaнияx гoлoвнoгo мoзгa (чepeпнo-мoзгoвыx тpaвмax, энцeфaлoпaтии), aлкoгoльнoгo дeлиpия, нapушeний cнa, вызвaнныx пcиxocoмaтичecкими и нeвpoтичecкими paccтpoйcтвaми, бeccoнницы пpи oжoгax, кoжныx бoлeзняx, coпpoвoждaющиxcя зудoм. Пpoтивoпoкaзaния к пpимeнeнию: гипepчувcтвитeльнocть, кoмaтoзныe cocтoяния, oтpaвлeниe лeкapcтвeнными cpeдcтвaми, угнeтaющими нepвную дeятeльнocть. Пpи пpиeмe тaблeтoк, пoмимo пoбoчныx эффeктoв, xapaктepныx для Tepaлиджeн, вoзмoжны нapушeния co cтopoны мoлoчныx жeлeз и peпpoдуктивныx opгaнoв: гaлaктopeя, aмeнopeя, гинeкoмacтия, cнижeниe либидo.

Пипольфен

Это венгерский аналог Тералиджена на основе прометазина гидрохлорида. Часто применяется в качестве успокаивающего средства при послеоперационных болях (в сочетании с анальгетиками), аллергических заболеваниях и других случаях. У Пипольфена достаточно большой список противопоказаний и возрастных ограничений, поэтому перед лечением обязательно проконсультируйтесь со специалистом и изучите инструкцию.

Тералиджен и алкоголь

Сочетание лекарств с алкоголем не проходит бесследно, зачастую это может повлечь за собой очень серьезные последствия. Особенно стоит быть осторожным при приеме психотропных лекарств вроде Тералиджена.

Рисунок 5 — Прием Тералиджена с алкоголем

В инструкции, приложенной к медикаменту, четко указано, что принимать его с алкоголем категорически нельзя, так как можно только усилить тяжесть и интенсивность основной патологии.

В аннотации к препарату указаны побочные эффекты, возникающие при комбинации Тералиджен+Алкоголь:

  • раздражительность и обеспокоенность, кошмары и эмоциональное перевозбуждение;
  • сонливость и чрезмерная утомляемость, вялое самочувствие;
  • спутанность сознания;
  • нарушение зрительных функций, проявляющееся нечеткостью воспринимаемого изображения;
  • расстройства вроде тремора, внутренней необходимости постоянно двигаться либо, наоборот, состояния, связанного с недостаточностью активности движений;
  • частые случаи остановки дыхания в процессе ночного сна;
  • посторонние звуки в ушах, частые головокружения и предобморочные состояния, снижение давления;
  • состояние сухости слизистых оболочек в ротовой, носовой полости, глотке, отсутствие аппетита, разного рода аллергические проявления;
  • тахикардические нарушения, гиперпотливость, нарушения в кроветворении костного мозга;
  • задержка мочи;
  • отсутствие нормального тонуса в мышечной системе органов ЖКТ, мочевого пузыря, а также мышечная релаксация и прочее.

Помните, что антипcиxoтичecкиe пpeпapaты cильно воздействуют нa цeнтpaльную нepвную cиcтeму. Только врач может назначать нейролептики. K тoму жe на покупку подобных лекарств необходим peцeпт.

Видео 1 — Тералиджен, Амитриптилин, Фенотропил — Борьба с негативной симптоматикой

ТЕРАЛИДЖЕН

ТЕРАЛИДЖЕН: инструкция по применению и отзывы

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета, с выдавленным символом на одной стороне и полоской на другой; стороны и края без повреждений.

1 таб.
алимемазина тартрат 5 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, сахароза, крахмал пшеничный, тальк, магния стеарат.

Состав оболочки: Опадрай YS-1-1232 (гипромеллоза, титана диоксид (E171), макрогол, краситель D&C красный №27, полисорбат 80).

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик). По химической структуре близок к дипразину и левомепромазину. От дипразина отличается наличием дополнительной метиленовой группы (СН2) в боковой цепи, а от левомепромазина — отсутствием группы ОСН3 в положении 2 фенотиазинового ядра. Фармакологически занимает промежуточное место между дипразином, являющимся антигистаминным препаратом с седативной активностью, и нейролептиком аминазином. Более активен по антигистаминному и седативному действию, чем дипразин, и обладает свойствами, характерными для аминазина и других фенотиазиновых нейролептиков. По сравнению с аминазином оказывает менее выраженное адреноблокирующее действие; обладает слабой антихолинергической активностью. Алимемазин является антипсихотическим средством с умеренной активностью. При выраженных психозах относительно малоэффективен; действует преимущественно как мягкое седативное и противотревожное средство, оказывает положительное действие при сенестопатии, навязчивости и фобии. Применяется, главным образом, при психосоматических проявлениях, развивающихся вследствие сосудистых, травматических, соматогенных, инфекционных нарушений функций ЦНС и при нейровегетативных расстройствах. Седативный эффект способствует нормализации сна у больных этой категории. В связи с антигистаминной активностью алимемазин применяют также при аллергических заболеваниях, особенно дыхательных путей, и при кожном зуде. Обладает противорвотной и противокашлевой активностью.

Тералиджен в Москве

Тералиджен, инструкция по применению

Фармацевтический препарат Тералиджен — популярный нейролептик, используемый при функциональных нарушениях высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Он помогает купировать соматические невротические расстройства, вегетативные проблемы, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы.

В большинстве случаев лекарство хорошо переносится пациентами, но режим его дозирования должен определять опытный специалист. Принимая препарат без одобрения своего лечащего врача, человек может столкнуться с опасными заболеваниями ЦНС.

Производитель

Выпуском медикамента занимается отечественная компания «Валента Фарма». Ее головной офис находится по адресу: 121471, г. Москва, ул. Рябиновая, 26, строение 10. Телефон: +7 (495) 933 60 80.

Страна происхождения

Группа препаратов

Относится к фармакологической категории «Антипсихотические препараты — нейролептики». АТХ: R06AD01.

Оказывает многократное влияние на организм. Уменьшает реакции на внешние стимулы, ослабляет психомоторное перевозбуждение и аффективную напряженность. Дополнительно подавляет галлюцинации и бред, автоматизм. Оказывает хороший лечебный эффект при терапии шизофреников.

Не оказывает сильного снотворного действия, но вызывает состояние дремы. Потенцирует действие наркотиков, анальгетиков. Тормозит ретикулярную формацию головного мозга и минимизирует ее активизирующее влияние на кору больших полушарий. Воздействует на возникновение и проведение возбуждения в различных звеньях центральной и периферической НС.

Изменяет медиаторные процессы в мозге: дофаминергические, адренергические, серотонинергические, ГАМКергические, холинергические, нейропептидные и иные.

Действующее вещество

Алимемазин тартрат (Alimemazine tartrate). Представляет собой белый или слегка желтоватый кристаллический порошок, который хорошо растворяется в спирте и воде. Известен также под названиями: Терален, Alimezine, Isobutrazine, Methylpromazine, Nedeltran, Panectyl, Repeltin, Temaril, Theralen, Trimeprazine, Vallergan.

Формы выпуска

Заказать Тералиджен в аптеке можно в двух формах выпуска:

Упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, находятся в контурных ячейковых упаковках по 10 или 25 штук. В коробке вместе с инструкцией по применению их может быть 10, 20, 25, 50, 100 или 125 штук.

Раствор фасуется в ампулы из стекла емкостью 5 мл, которые укладываются в картонные коробки №5 и №10.

Состав

Форма производства

Активное соединение

Вспомогательные компоненты

аскорбиновая кислота, натрия сульфит, вода для инъекций

лактоза, кремния диоксид коллоидный, рафинированный сахар (сахароза), крахмал пшеничный и тапиоки (тапиока), тальк, магния стеарат

Дозировка

Внутрь Тералиджен принимается в качестве противоаллергического, успокаивающего и противозудного средства по 10-40 миллиграммов в день. Общую дозу нужно делить на три-четыре приема. Детям в сутки назначают 7,5-25 мг. В тяжелых случаях допустимо использование взрослыми мужчинами и женщинами до 100-400 мг.

Инфузионный состав вводится в виде 0,5% раствора. Начальная доза составляет 25 мг, но со временем может быть увеличена до 75-100.

Показания

Показания к применению:

  • при бессоннице. Эффективен при нарушениях сна. Облегчает засыпание, помогает больному просыпаться по утрам бодрым и полным сил;
  • при депрессии. Помогает восстановить нормальное состояние человека, улучшить настроение, убрать депрессивные и суицидальные мысли, повышает общий уровень жизненной энергии. Устраняет признаки ангедонии (неспособность получать удовольствие);
  • при неврозе. Благодаря комплексному действию убирает такие симптомы, как беспричинные головные боли, головокружения, миастения. Особенно эффективен при неврозоподобных состояниях эндогенного и органического генеза с преобладанием сенестопатических, ипохондрических, фобических и психовегетативных расстройств;
  • при панических атаках. Обеспечивает надежную профилактику возникновения мучительных и неоправданных приступов тревоги;
  • при тревоге. Оказывает мягкое седативное действие, за счет чего страх уходит, пациент успокаивается, перестает нервничать.

Также Тералиджен может использоваться при проявлениях аллергии, соматических патологиях.

Передозировка

Неграмотное дозирование аптечного средства может обернуться угнетением сознания. В результате угнетаются интеллектуальные функции и двигательная активность пациента. Чтобы восстановить его нормальное самочувствие, невролог назначает симптоматическую терапию.

Противопоказания

В официальной характеристике медицинского препарата делается акцент на том, что его не должны использовать лица, у которых диагностированы:

  • тяжелые заболевания печени;
  • нарушение деятельности почек;
  • аномалии предстательной железы;
  • индивидуальная непереносимость любого из соединений, содержащихся в лекарстве;
  • закрытоугольная глаукома;
  • миастения;
  • паркинсонизм;
  • синдром Рейе.

С осторожность пить медикамент рекомендуется при аденоме простаты, хроническом алкоголизме, обструкции шейки мочевого пузыря, склонности к задержке мочи, желтухе, угнетении функций костного мозга, артериальной гипотензии, эпилепсии.

Побочные действия

Не все больные одинаково хорошо переносят лечение лекарством Тералиджен. У некоторых во время его использования проявляются экстрапирамидные расстройства и угнетается деятельность центральной нервной системы. Тогда пациент может жаловаться на дрожь (тремор) верхних и нижних конечностей или всего тела, снижение двигательной активности (гипокинезия), желание постоянно двигаться и изменять положение тела в пространстве (акатизия).

Также при плохой переносимости могут встречаться:

  • пересыхание слизистых оболочек ротовой полости;
  • мышечная релаксация;
  • существенное повышение вязкости секрета, отделяемого бронхами;
  • запоры;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сонливость;
  • снижение температуры тела;
  • падение уровня лейкоцитов (менее 1*109/л);
  • нарушения аккомодации (органы зрения утрачивают способность менять фокусное расстояние за счёт сокращения и расслабления цилиарной мышцы).

Способ применения

Таблетки необходимо запивать большим количеством воды. Раствор вводится внутривенно или внутримышечно.

Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещается принимать препарат Тералиджен беременным и кормящим женщинам. Его активное соединение — алимемазин тартрат — с легкостью проходит сквозь плацентарный барьер и может спровоцировать отставания в развитии плода.

Также оно выделяется с грудным молоком. Поэтому перед началом лечения женщине следует прекратить грудное вскармливание. В ходе терапии использовать надежные методы контрацепции.

Фармакологическое действие

Проверенное антипсихотическое средство. По химической структуре напоминает антигистамин с седативной активностью Дипразин и нейролептик Левомепромазин. От первого отличается наличием дополнительной метиленовой группы (СН2) в боковой цепи, от второго — отсутствием ОСН3 в положении второго фенотиазинового ядра. С точки зрения фармакологии занимает промежуточное место между названными соединениями.

Характеризуется антихолинергическими и адреноблоблокирующими свойствами. Малоэффективен при выраженных психозах. Больше работает как седативное и противотревожное средство. Оказывает положительное воздействие при навязчивости, фобиях, сенестопатии.

Показан при психосоматических проявлениях, которые являются следствием сосудистых, травматических, соматогенных, инфекционных нарушений функций ЦНС. Также может входить в состав комбинированной терапии нейровегетативных расстройств. Обладает противорвотной и противокашлевой активностью.

Синонимы

В аптечных каталогах можно встретить такие аналоги, как:

Изучая упаковки с заменителями, не следует самостоятельно выбирать себе лекарство. Перечисленные препараты выпускаются в различных дозировках. При их производстве может задействоваться сырье более или, наоборот, менее качественной степени очистки. Не нужно рисковать и заниматься самолечением. Только опытный доктор может сказать, какой аналог подойдет. Поэтому, если вы по какой-то причине хотите приобрести дженерик, обязательно спросите мнение своего невролога.

Фармакокинетика

Полностью и быстро всасывается. Tmax в плазме лекарства Тералиджен фиксируется спустя один-два часа после введения. Связывается с белками на 20-30%. Период полувыведения — от трех с половиной до четырех часов. Выводится по большей части почками в виде метаболита сульфоксида на протяжении 48 часов.

Начало эффекта развивается через 15 минут. Продолжительность терапевтического действия составляет от 6 до 8 часов.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном приеме со снотворными заметно усиливает их действие. Также делает более выраженным воздействие на организм этанола, опиоидных анальгетиков, наркозных составов.

Антихолинергические вещества усиливают атропиноподобную активность алимемазина.

Лекарственная форма

Реализуется в жидкой недозированной и твердой дозированной форме.

Условия хранения

Должен находиться при температуре окружающей среды не выше +25 градусов Цельсия. Важно, чтобы на коробку не попадали прямые солнечные лучи. Она должна находиться в месте, куда нет доступа у маленьких детей и психически больных, наркоманов.

Срок годности

Может использоваться на протяжении трех лет с даты производства.

Особые условия

Инфузионная жидкость содержит сульфиты, которые иногда вызывают или усиливают реакции анафилактического типа.

Не нужно давать препарат детям, которые младше одного года. Также медикамент не подходит, если у пациента в анамнезе имеется плохая переносимость средств фенотиазинового ряда.

На время лечения нужно полностью отказаться от употребления алкогольных напитков.

Если пациент управляет потенциально опасными механизмами, выполняет работу, требующую концентрации внимания, водит автомобиль, то ему с осторожностью выписывают средство. Оно вызывает сонливость, вялость, особенно в самом начале лечения.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Тералиджен в аптеке можно только по врачебному рецепту. Поэтому предварительно следует посетить невролога и пройти назначенное им обследование.

Оцените статью