Цианокобаламин: рецепт на латинском языке, показания к применению, аналоги, отзывы

Не стоит пугаться, если врач выписал рецепт на цианокобаламин – это всего лишь витамин, более известный в народе как B12. Как и остальные вещества из данной группы, он принимает активное участие в работе жизненно важных систем человеческого организма, а его недостаток может негативно отразиться на общем самочувствии человека. Цианокобаламин способствует лучшей регенерации тканей, позитивно влияет на нервную и кровеносную систему. Благотворно сказывается на работе печени и регулирует свертываемость крови. Сегодня мы поговорим о данном веществе, узнаем о его показаниях и противопоказаниях, позитивном и негативном действии, рассмотрим возможные аналоги на рынке и отзывы пациентов.

Цианокобаламин – что это за витамин?

Название препарата происходит от единственного в его составе действующего вещества. Данное лекарственное средство оказывает на организм человека гемопоэтическое действие, которое стимулирует клеточный метаболизм. Назначается при дерматологических и неврологических заболеваниях, в комплексной терапии болезней печени и крови, а также может быть рекомендован для профилактики развития тех или иных состояний. Витамин B12 в комплексе с другими витаминами и минералами способствует укреплению иммунитета и улучшению внешнего вида в целом, так как позитивно сказывается на состоянии кожи и волос.

Форма выпуска лекарственного средства и его состав

Цианокобаламин выпускается в единственной форме – это раствор для подкожного, внутривенного, внутримышечного и интралюмбального введения. Существует разная дозировка, в зависимости от чего может изменяться цвет жидкости от розового до насыщенного красного. Выпускается цианокобаламин в ампулах, упакованных в контурные ячейки или картонные треи, которые помещены в картонную коробку. В каждой ампуле содержится 1 мл раствора, содержащий 0,2 или 0,5 мг цианокобаламина. Вспомогательные компоненты – натрия хлорид и вода для инъекций.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат относится к фармакологической группе витаминов. Цианокобаламин, как правило, попадает в печень, где и метаболизируется. Преобразуется в 2 вещества: метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Первое является активным участником процесса превращения гомоцистеина в метионин и S-аденозилметионин. Второе вещество является одним из важнейших в процессе проведения реакции метаболизма углеводов и липидов. Таким образом, недостаток цианокобаламина в организме может привести к нарушению пролиферации быстро делящихся клеток кроветворной ткани и эпителия и сбою в процессе образования миелиновой оболочки нейронов.

Наиболее распространенное и широко производимое химическое соединение, обладающее витаминной активностью В12 – цианокобаламин. Хотя данное вещество практически на 100% является искусственным. Цианокобаламин не встречается в живых организмах, но при попадании способен конвентироваться в любое активное соединение B12. Иными словами, цианокобаламин – это витамер (или форма) B12.

Что касается фармакокинетики, цианокобаламин, попадая в кровь, связывается с веществами транскобаламинами, транспортирующими B12 в ткани. Впоследствии скапливается в печени и затем расходуется организмом самостоятельно посредством выведения с желчью в кишечник, откуда снова всасывается в кровь. Срок полувыведения вещества составляет 500 дней.

Показания к применению

Врач может выписать рецепт цианокобаламина в случае возникновения любых состояний, являющихся следствием дефицита витамина B12. Как правило, это хронические анемии (алиментарная макроцитарная и болезнь Аддисона-Бирмера). Кроме этого, препарат назначается в комплексной терапии любого рода анемий, например железодефицитной и постгеморрагической.

Часто цианокобаламин входит в комплекс препаратов, назначаемых при большинстве неврологических и дерматологических заболеваний, патологий печени. А именно:

• цирроз печени;
• фуникулярный миелоз;
• гепатит хронического течения;
• печеночная недостаточность;
• полиневрит;
• гипотрофия;
• радикулит;
• невралгия;
• заболевания периферической нервной системы;
• болезнь Дауна;
• дерматоз;
• псориаз;
• атопический дерматит;
• ДЦП;
• герпетиформный дерматит;
• боковой амиотрофический склероз;
• острая лучевая болезнь.

Также доктор может выписать рецепт цианокобаламина в случае, когда велика вероятность нарушения всасывания данного вещества, например, при патологиях желудка и кишечника, а также в профилактических целях при назначении багуанидов, аскорбиновой и парааминосалициловой кислоты в высокой дозировке.

Противопоказания к приему

Цианокобаламин в абсолютной мере запрещено принимать при таких состояниях:

• эритремия;
• эритроцитоз;
• тромбоэмболия;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• период беременности и лактации.

Относительные противопоказания, то есть состояния, когда применять препарат следует с особой осторожностью и под наблюдением врача:

• стенокардия;
• предрасположенность к образованию тромбов;
• мегалобластная анемия и дефицит B12, возникший на фоне добро- и злокачественных новообразований.

Возможные негативные реакции организма на цианокобаламин

Доктор, который выписывает рецепт на цианокобаламин, должен предупредить пациента о возможном возникновении таких побочных реакций организма:

• головная боль;
• головокружение;
• тахикардия;
• диарея;
• нервное возбуждение;
• кардиалгия;
• аллергические реакции.

Достаточно редко встречается такое побочное действие, как анафилактический шок. В случае возникновения неприятных явлений пациенту при необходимости оказывается симптоматическое лечение. Прием цианокобаламина либо отменяется полностью, либо производится коррекция дозировки.

Дозировка препарата и симптомы передозировки

Цианокобаламин назначается после определения недостатка витамина B12. Врач должен убедиться в том, что организм нуждается именно в данном веществе. В противном случае может возникнуть переизбыток витамина в организме, что является не менее опасным состоянием.

В период курсового лечения посредством введения раствора цианокобаламина осуществляется регулярный контроль периферической крови. Определяется уровень содержания в ней ретикулоцитов и концентрации железа. Дальнейшие терапевтические действия зависят от полученных результатов.

Дозировка и длительность курсового лечения подбирается врачом индивидуально в зависимости от веса и возраста человека, его анамнеза, а также имеющихся показаний к приему цианокобаламина. Информация о режиме дозирования препарата представлена в ознакомительных целях и не может считаться точной. Цианокобаламин назначается только после обследования и применяется в терапии под наблюдением врача.

• Для лечения дефицита B12 — 200 мкг/сутки.
• Для лечения большинства анемий — 500 мкг/сутки. В первую неделю вводится ежедневно, затем введение препарата постепенно уменьшается до 1 инъекции в 5 дней.
• При тяжелых состояниях — 30 мкг за одно введение с последующим увеличением дозировки. Например, сначала 30, затем 50, 100, 150 и 200 мкг. Введение цианокобаламина осуществляется интралюмбально, то есть в канал спинного мозга.
• В терапии неврологических заболеваний, сопровождающихся болевыми приступами — по 300-400 мкг/сутки, затем по 100 мкг.
• В терапии цирроза печени – 70 мкг/сутки.
• При лечении лучевой болезни – 80 мкг/сутки.
• Детям при анемии – 100 мкг.

В случае передозировки цианокобаламином действие будет следующим:

• отек легких;
• тромбоз сосудов;
• анафилактический шок;
• сердечная недостаточность;
• крапивница.

При возникновении одного из таких состояний назначается симптоматическое лечение. Передозировки цианокобаламином при адекватной терапии (с правильным подбором дозы) на сегодняшний день не были выявлены.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

К слову, цианокобаламин «не дружит» со многими другими представителями витаминов группы B – тиамин, рибофлавин, пиридоксин. Особенно опасно совместное применение с первым, так как B12 усиливает аллергическую реакцию на тиамин. Также он фармакологически не совместим с аскорбиновой кислотой.

В значительной степени снижается абсорбция цианокобаламина при совместном приеме с такими веществами:

• аминогликозиды;
• тетрациклины;
• полимиксин;
• салицилаты;
• колхицин;
• противоэпилептические препараты;
• препараты калия.

Цианокобаламин не совместим с препаратами из группы коагулянтов и пероральными контрацептивами. А большинство антибиотиков и антиметаболитов «скрывают» фактическое содержание цианокобаламина в крови при микробиологических исследованиях.

Цианокобаламин: рецепт на латинском языке и другие сведения

Rp: Sol. Cyancobalamini 0.05% — 1 ml

1. t. d. N 10 in ampull.

2. По 1 мл в/м 1 раз в 2 дня.

Условия хранения препарата: при температуре не выше +25 градусов, избегая прямого попадания солнечных лучей. Следует прятать от детей. Препарат может храниться 2 года с момента производства. Исключено использование после даты, указанной на упаковке. Отпускается из аптек по рецепту врача. Средняя стоимость по России – 24 рубля.

Аналоги цианокобаламина

По некоторым причинам может потребоваться замена препарата. Аналогов у цианокобаламина всего несколько:

Замена цианокобаламина любым из вышеперечисленных препаратов может быть назначена только лечащим врачом. Требуется внимательное изучение инструкции к любому из аналогов с целью исключения противопоказаний.

Отзывы

Как и в терапии любым другим препаратом, главное при приеме цианокобаламина – правильная дозировка, адекватная схема лечения и длительность курса. Если соблюсти простые правила, никаких проблем со здоровьем возникать не будет. Убедиться в этом можно, изучив отзывы о цианокобаламине. Хотя он имеет «смешную» цену, действует препарат отлично. Каким бы ни было показание к применению, цианокобаламин выполнит свою задачу на 100%, максимально быстро восполнив недостаток B12 в организме. Кроме этого, пациенты, прошедшие терапию цианокобаламином, говорят об отличной переносимости препарата. Курсовое лечение способствует значительному улучшению общего состояния: повышается выносливость, пропадает сонливость, апатия. Также цианокобаламин способствует укреплению иммунитета, позитивно сказывается на системе кроветворения и улучшает кровообращение.

Те, кто уже на себе успел проверить, что это за витамин – цианокобаламин, знают наверняка, что, если врач назначил данный препарат, следует ожидать высокой результативности от подобранной терапии. Кроме этого, многие девушки используют содержимое ампул для лечения волос. С раствором цианокобаламина готовятся маски, а также он втирается в корни в чистом виде. Здесь отзывы тоже исключительно позитивные – локоны становятся крепче, исчезает перхоть, появляется блеск. Так что, если кто-то еще сомневался в эффективности препарата, не стоит переживать об этом. Главное, чтобы терапия проводилась по назначению врача.

Подробно о действии препарата и о его возможностях можно узнать из представленного выше видеоролика, в котором своими знаниями и мнением делится врач-невролог.

Витамины

Аевит ребенку 1 года для приема внутрь

Rp: Caps. “Aevitum” 1,0 N 25

D.S. внутрь по 1 капсуле в день

Витамин В1 для парентерального введения ребенку 7 лет

Rp: Sol. Thiamini bromidi 6% — 1,0

D.t.d. N 15 in amp.

S. 1,0 мл в/м N 15 через день

Витамин В1 для приема внутрь ребенку 3 лет

Rp: Tab. Thiamini chloridi 0,002 (0,005) N 50

D.S. по 1 таблетке 2 р/д в течение 30 дней (5-8 мг/сут)

Витамин В12 для парентерального введения ребенку 10 мес

Rp: Sol. Cyancobalamini 0,01% — 1,0

D.t.d. N 10 in amp.

S. по 0,4 мл в/м 2-3 раза в неделю N 15 (5 мкг/кг)

Витамин С для приема внутрь ребенку 5 лет

Rp: Tab. Acidi ascorbinici 0,025 N 50

D.S. по 1 таблетке 2 р/д (0,05-0,1 мг/кг)

Витамин С для парентерального введения ребенку 8 мес

Rp: Sol. Acidi ascorbinici 5% — 1,0

D.t.d. N 10 in amp.

Витамин В2 для парентерального введения ребенку 3 лет

Rp: Sol. Riboflavini mononucleotidi 1% — 1,0

D.t.d. N 15 in amp.

S. по 0,5 мл в/м 1 р/д 3-5 дней, затем 2-3 раза в неделю. Курс лечения 10-20 дней.

Витамин В2 для приема внутрь ребенку 10 лет

Rp: Tab. Riboflavini 0,005 N 50

D.S. по 1 таблетке 2 р/д. Курс лечения 1 месяц.

Витамин Д2 для приема внутрь ребенку 1 мес с целью профилактики рахита

Rp: Sol. Ergocalciferoli oleosa 0,0625% — 1,0

D.t.d. N 1 in flac.

S. по 1 капле в день (1 капля – 625 МЕ)

Витамин Д2 для приема внутрь ребенку 5 мес с целью лечения рахита

Rp: Sol. Ergocalciferoli oleosa 0,5% — 10,0

D.t.d. N 1 in flac.

S. по 1 капле в день в течение 3 месяцев (1 капля – 5000 МЕ)

Витамин В6 для парентерального введения ребенку 2 лет

Rp: Sol. Pyridoxini 5% — 1,0

D.t.d. N 10 in amp.

S. в/м 0,5 мл через день N 15

Витамин В6 для приема внутрь ребенку 6 лет

Rp: Tab. Pyridoxalphosphatis obductae 0,01 N 50

D.S. 1 таблетка в утренние часы. Курс лечения – 30 дней.

Противоглистные препараты

Вермокс для приема внутрь ребенку 2 лет

Rp: Tab. “Vermox” 0,1 N 6

D.S. ½ таблетки однократно

Пирантел для приема внутрь ребенку 3 лет

Rp: Susp. Pyranteli pamoati 0,25

D.t.d. N 1 in flac.

S. 1 мерная ложка 5 мл (250 мг) 2-3 дня

Левамизол для приема внутрь ребенку 3 лет

Rp: Tab. Levamisoli 0,05 N 2

D.S. по 1 таблетке однократно перед сном. При необходимости повторить через неделю.

Трихопол для приема внутрь ребенку 7 лет

Rp: Tab. Trichopoli 0,25 (0,5)

S. по ½ таблетке 2 р/д

Фурозолидон для приема внутрь ребенку 3 лет

Rp: Tab. Furazolidoni 0,05 N 20

D.S. по 1 таблетке 4 р/д (после еды)

Нистатин для приема внутрь ребенку 7 мес

Rp: Tab. Nystatini obductae 250000 ED

S. по 125000 ЕД 4 р/д. Курс лечения 10-14 дней.

Мукалтин для приема внутрь ребенку 5 лет

Rp: Tab. Mucaltini 0,05 N 20

D.S. по 1 таблетке 3 р/д

Рутин для приема внутрь ребенку 4 лет

Rp: Tab. Rutini 0,02

S. по 1 таблетке 2 р/д.

D.t.d.N.10 in tab.obd.

56. Дротаверин (Но-шпа)

— Средство для купирования почечной колики

Rp.: Tab. Drotaverini hydrochloride 0,04 N.10

57. Винпоцетин (Кавинтон)

— Средство, улучшающее функции мозга при реабилитации больных после инсульта

Rp.: Tab. Vinpocetini 0,005 N.10

58. Пентоксифиллин (Трентал)

— Средство для улучшения мозгового кровообращения.

— Средство, улучшающее микроциркуляцию.

Rp.: Sol. Pentoxyphyllini 2% 5 ml

S. Развести в 250 мл NaCl. Для в/в капельного введения.

59. Циннаризин (Стугерон)

Rp.: Tab. Cinnarizini 0,025 N.10

60. Фуросемид (Лазикс)

— Мочегонное средство для форсированного диуреза

— Средство при отеке легких или мозга.

Rp.: Tab. Furosemidi 0,04 N.10

61. Гидрохлоротиазид (Дихлотиазид)

— Мочегонное средство больному нефритом

Rp.: Tab. Hydrochlorthiazidi 0,25 N.10

62. Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон)

— Средство при гиперальдостеронизме.

Rp.: Tab. Spironolactoni 0,25 N.10

63. Бензилпенициллин (Бензилпенициллина натривая соль)

— Средство для лечения сифилиса

Rp.: Benzylpenicillini natrii 500000 ED

S. Развести в стерильной воде для инъекций, для в/м введения 3/сут.

— Средство для эрадикации Helicobacter pylori

Rp.: Tab. Amoxicillini 0,5 N.10

Rp.: Tab. “Amoxyclav” N.10

— Средство для лечения холеры

— Средство для лечения сибирской язвы

Rp.: Doxycyclini hydrochloride 0,1

— Средство для лечения внебольничной пневмонии.

Rp.: Ceftriaxoni 0,5

S. В прилагаемом растворителе. В/м, 1/сут.

68. Кларитромицин (Клацид)

Rp.: Clarithromycini 0,5

D.t.d.N.10 in tab. obd.

69. Азитромицин (Сумамед)

— Средство для лечения заболеваний, вызванных стафилококком

— Средство для лечения инфекции, вызванной антипичными внутриклеточными микробами.

Rp.: Tab. Azithromycini 0,5 N.3

70. Амикацин (Амикацина сульфат)

— Средство для лечения инфекции, вызванной синегнойной палочкой

— Антибиотик для лечения синегнойной инфекции.

Rp.: Amikacini sulfatis 0,5

S. Развести в стерильной воде для инъекций. В/м, 2/сут.

— Средство для лечения туберкулеза

Rp.: Rifampicini 0,45

Rp.: Streptomycini sulfatis 0,5

S. Развести …. В/м, 2/сут.

Rp.: Tab. Isoniazidi 0,2 N.10

— Средство для профилактики гриппа

Rp.: Ingavirini 0,09

75. Ацикловир (Зовиракс)

— Средство для лечения герпеса.

Rp.: Tab. Acicloviri 0,2 N.10

76. Флуконазол (Дифлюкан)

— Противогрибковый препарат для лечения дерматомикозов.

— Средство для лечения кандидамикоза

Rp.: Fluconazoli 0,1

Rp.: Tab. Terbinafini 0,25 N.10

78. Метронидазол (Трихопол)

— Средство для лечения больного анаэробной инфекцией

— Средство для лечения лямблиоза.

— Средство для лечения трихомониаза и анаэробной инфекции

Rp.: Tab. Metronidazoli 0,25 N.10

Rp.: Tab. Mebendazoli 0,1 N.6

— Средство для лечения брюшного тифа

Rp.: Ciprofloxacini 0,5

D.t.d.N.10 in tab.obd.

81. Левофлоксацин (Таваник)

Rp.: Levofloxacini 0,5

D.t.d.N.10 in tab.obd.

82. Глибенкламид (Манинил)

— Средство для лечения сахарного диабета

Rp.: Tab. Glibenclamidi 0,005 N.10

Rp.: Tab. Metformini 0,5 N.10

84. Тиамазол (Мерказолил)

— Средство для лечения тиреотоксикоза

Rp.: Tab. Thiamazoli 0,005 N.10

— Средство для лечения аутоиммунных заболеваний

Rp.: Tab. Prednisoloni 0,005 N.10

86. Флуоцинолона ацетонид (Флуцинар)

— Топический глюкокортикоид для лечения экземы

Rp.: Ung. Fluocinoloni acetonidi 0,25% — 15,0

D.S. 1-3 наносить на пораженный участок.

87. Тиамин (для инъекций)

— Витамин для лечения полиневритов

Rp.: Sol. Thiamini bromidi 3% — 1ml

S. Для в/м введения 1-1

— Витаминный препарат при токсикозе беременных

Rp.: Sol. Pyridoxini 5% — 1ml

89. Фолиевая кислота

— Витамин для лечения макроцитарной анемии

Rp.: Tab. Acidi folici 0,001 N.10

— Средство для лечения мегалобластической анемии

Rp.: Sol. Cyanocobalamini 0,05% — 1 ml

S. Для в/м введения по 2ампулы 1 раз в 2 дня

91. Кислота аскорбиновая (в ампулах)

Rp.: Sol. Acidi ascorbinici 5% — 1ml

92. Гепарин (флакон, мазь)

— Средство для лечения ДВС-синдрома

— Средство при легочной эмболии

Rp.: Sol. Heparini 5ml

D.S. Для в/в введения

Rp.: Ung. Heparini 10,0

D.S. Наносить тонким слоем 3 раза в день.

93. Надропарин кальция (Фраксипарин)

— Средство для профилактики тромбообразования

Rp.: Sol. Fraxiparini 0,3 ml

D.t.d.N.10 in spritz-tubulis

94. Сорбифер Дурулес

Rp.: Tab. “Sorbifer durules” N.50

— Средство для лечения железодефицитной анемии

Rp.: Sol. “Ferrum-Lek” N.5

Rp.: Tab. Warfarini 0,0025 N.10

Rp.: Clopidogreli 0,075

D.t.d.N.10 in tab.obd.

98. Менадиона натрия бисульфит (Викасол)

— Средство при передозировке непрямых антикоагулянтов

— Средство при нарушении свертываемости крови

Rp.: Tab. Vicasoli 0,015 N.10

99. Этамзилат (Дицинон)

— Препарат для профилактики и остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений

Rp.: Tab. Etamsylati 0,25 N.10

100. Мезим форте

— Ферментный препарат для лечения хронического панкреатита

Rp.: Tab. “Mezym forte” N.20

D.S. 1-3 во время еды.

Rp.: Dragée “Festal” N.20

D.S. 1-3 во время еды.

102. Метоклопрамид (Реглан, Церукал)

Rp.: Tab. Metoclopramidi 0,01 N.10

Rp.: Caps. “Essentiale” N.50

D.S. 2-2 во время еды.

104. Адеметионин (Гептрал)

Rp.: Ademetionini 0,4

D.t.d.N.10 in tab.obd.

105. Фамотидин (Ульфамид)

Rp.: Tab. Famotidini 0,02 N.10

Rp.: Omeprazoli 0,02

107. Дифенгидрамин (Димедрол) (в таблетках и ампулах)

Rp.: Tab. Dimedroli 0,05 N.10

Rp.: Sol. Dimedroli 1% — 2 ml

S. Для в/м введения

Rp.: Tab. Loratadini 0,01 N.10

Rp.: Tab. Bromhexini 0,008 N.10

Rp.: Tab. Libexini 0,1 N.10

Rp.: Sol. Euphyllini 2,4% — 10 ml

S. Развести в 10-20 мл физ.раствора, вводить в/в медленно.